感冒要和哪些疾病相区别
感冒患者常以鼻塞、流涕、喷嚏、咽痒、咽底、咳嗽、恶寒、发热、无汗或少汗、头嫡、身体酸楚等为主症。那么感冒要和哪些疾病区别开呢?接下来小编为大家介绍和感冒有区别的症状,一起来看看吧!
感冒应与哪些疾病相鉴别
1.鼻渊均可有鼻塞流涕,但异渊多流腥臭浊涕,感冒一般流清涕。并无腥味;鼻渊一般无恶寒发热,感冒多见外感表证:鼻渊病程漫长,反复发作,不易治愈;感冒病程短,治疗后,鼻塞流涕症状消失较快。然而亦有感冒诱发鼻渊发作者,应与鉴别。
2、热痹 均有发热、恶寒、肢体关节痛,但热痹关节局部红肿佩痛,病程较长。病势较重。
3.乳蛾均有发热、恶寒、咽病等症,但乳蛾又见咽部两侧红肿胀大,常有黄、白色脓样分泌物。
4.麻疹 麻疹初起有发热恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽咯痰等,与感冒相似,但麻疹伴有目赤畏光、眼泡浮肿、多泪、口腔熟膜出疹等。
5.瘟黄(病毒性肝炎之流感型) 疽黄以畏寒、发热、头痛、喷嚏、咳嗽等肺卫症状起病,与感冒相似,但常伴纳呆、厌油、黄疽、右胁下疼痛等症状。
其他相关疾病鉴别
1.过敏性鼻炎
临床上很像“伤风”,不同之处包括:
(1)起病急骤、鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样,无发热,咳嗽较少。
(2)多由过敏因素如螨虫、灰尘、动物皮毛、低温等刺激引起。
(3)如脱离过敏源,数分钟及1~2小时内症状即消失。
(4)体检可见鼻黏膜苍白、水肿。
(5)鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。
2.流行性感冒
为流感病毒所致的急性呼吸道传染性疾病,传染性强,常有较大范围的流行。临床特点:
(1)起病急,全身症状重,畏寒、高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显,部分患者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
(2)鼻咽部症状较轻。
(3)病毒为流感病毒,必要时可通过病毒分离或血清学明确诊断。
(4)早期应用抗流感病毒药物如金刚烷胺、奥司他韦疗效显著。
(5)可通过注射流感疫苗进行预防。
3.急性传染病
某些急性传染病(如麻疹、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒)在患病初期常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资鉴别。
(1)麻疹 上呼吸道感染的症状为前驱期症状,约有90%的患者在发病后2~3天在上颌第二磨牙部位的颊黏膜上可见灰白色小斑点(科氏斑),上感无科氏斑。
(2)流行性出血热 主要传染源是鼠类,流行具有地区性。可有头痛、腰痛、眼眶痛(俗称三痛)症状,发热、出血及肾损害为3大主征,典型患者可有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期5期。上感全身中毒症状轻,主要以鼻咽部卡他症状为主。
(3)流行性脑脊髓膜炎 部分患者初期有咽痛、鼻咽部分泌物增多症状,很快进入败血症及脑膜炎期,出现寒战、高热、头痛、皮疹。后期可有剧烈头痛病出现脑膜刺激征。主要传染源是带菌者,通过飞沫传播。
(4)脊髓灰质炎 是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,未应用疫苗的儿童易感。前驱期大多出现上感症状,部分进入瘫痪前期,出现体温上升、肢体疼痛、感觉过敏等神经系统症状,瘫痪器出现肢体不对称性、弛缓性瘫痪,多见于单侧下肢。
(5)伤寒 发热为期最早期症状,可伴有上感症状,但常有缓脉、脾大或玫瑰疹,伤寒病原学与血清学检查阳性,病程较长。
(6)斑疹伤寒 流行性斑疹伤寒多见于冬春,地方性斑疹伤寒多见于夏秋。一般起病急,脉搏较速,多有明显头痛。发病第5~6天出现皮疹,数量多且可有出血性皮疹。外斐反应阳性。