强迫症的精神治疗方法是怎么样的
强迫症的精神治疗方法是怎么样的
强迫症的精神治疗方法以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳。下面是小编为你推荐强迫症的精神治疗方法,希望能帮到你。
强迫症的精神治疗方法
1.心理动力学的治疗
心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。
2.行为治疗
在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为“驱力降低模型” 。依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。
(1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏。(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述)
(2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多。和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级。从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境。此外,这两种治疗都采用反应阻止法。譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好。
(3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右。
(4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法。这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度。
3.家庭人际关系治疗
此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询。具体方法如下:
(1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;
(2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行“自我”强化咨询辅导;
(3)影响并改善家庭关系;
(4) 进行家庭交往技能训练;
强迫症的危害
1.职业和工作功能受损
是指工作和职业活动的能力、质量和效率,遵守工作纪律和规章制度,完成工作任务,在工作中与他人合作等功能的受损。
2.婚姻职能受损
婚姻职能仅指已婚者。指夫妻间相互交流,共同处理家务,对对方负责,相互间的爱、支持和鼓励功能的受损。
3.父母职能受损
父母职能仅指有子女者。指对子女的生活照顾,情感交流,共同生活,以及关心子女的学习、健康和成长功能的受损。
4.社会性退缩
社会性退缩指主动回避与他人交往。鉴于自己的异常精神状态,患者朋友会主动采取规避社交关系网里的应酬。
5.家庭内活动过少
指在家庭中不干事,如分担家务,参加家庭娱乐,讨论家庭事围、当地和全国的重要消息和新闻,也不与人说话的情况。
6.封闭的自我,负面情绪滋生
甚至现在越来越多的强迫症患者会伴随忧郁焦虑情绪,而忧郁症焦虑症患者也会出现强迫症状。
强迫症的判断方法
1、强迫症的诊断不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。
2、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。
3、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响,这就是强迫症的诊断方法。
4、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短,研究病例的病程至少三个月。
5、强迫症的诊断还要排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。
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