要如何治疗骨性关节炎
骨性关节炎常常给患者带来难忍的疼痛和诸多不便,但目前医学上还没有彻底治愈关节炎的方法,但如果及时治疗的话还是可以康复的。下面是小编为你推荐治疗骨性关节炎的方法,希望能帮到你。
治疗骨性关节炎的方法
1. 中成药:中成药的主要作用是活血化瘀,但理沦上,中草药并无抗炎作用。如果是外用的油剂、擦剂、伤膏药,在使用时常易弄脏衣服、引起皮肤过敏,药物的渗透力也会受到一定的限制。
2. 镇痛药
3. 非甾体类镇痛抗炎药:由于病患部位有炎性反应,单纯的镇痛药并不能解除炎性症状,因此,治疗骨性关节炎的首选药物是非甾体类抗炎药,它具有快速镇痛、消肿和消炎的作用。
A、口服非甾体类镇痛抗炎药:如阿司匹林,布洛芬等,这类口服药物有个共同的缺点,就是或多或少都存在胃肠道副作用,直接对胃粘膜造成损伤,个别情况下,甚至可引起上消化道溃疡和出血。而选择外用非甾体类镇痛抗炎药,就不必担心伤害肠胃,是慢性骨性关节炎患者的福音。
B、外用非甾体类镇痛抗炎药一扶他林乳胶剂 扶他林乳胶剂的有效成分为双氯芬酸。双氯芬酸可通过抑制环氧酶和脂氧合酶,从而抑制疼痛因子(如前列腺素和白三烯),因此具有很强的镇痛、消肿、抗炎和抗风湿功能。由于采用乳胶剂型,结合了乳剂与凝胶剂的亲脂和亲水的双重特性,因此,能使有效成分快速渗透皮肤,直达患处,及时消炎镇痛。临床应用表明,该乳胶剂对颈肩腰腿痛、骨刺增生退行性骨关节病可获得满意的效果;对软组织创伤和类风湿性关节炎也有特殊疗;配合外用扶他林乳胶剂进行按摩、推拿和理疗,也会有意想不到的效果。同时具无色无味,不污染衣物,易于局部涂抹,凉爽舒适,携带方便等优点。从药物经济学度来说,扶他林乳胶剂也是经济合理的非体类外用镇痛抗炎药。因此,在长期抗关炎治疗过程中,使用扶他林乳胶剂是个不 错的选择。用药提醒:如每次使用扶他林乳胶剂3—5厘米或更多,一日3—4次,轻轻揉擦,使本品渗透皮肤,可达到最佳治疗效果。
4. 物理治疗:超短波理疗或热疗有助于减轻急性发作时关节的疼痛和肿胀,从而改善关节的活动能力。
5. 手术治疗:如果关节退化引起剧痛或活动障碍,必要时,需要手术治疗。手术可以将骨关节粗糙的表面磨平,对已变形的骨进行矫形。严重患者可行人工关节置换术。
骨关节炎的症状
信号一:关节疼痛
开始时多为轻至中度的间歇性钝痛,疼痛多在活动时发生,休息后可以缓解,如膝骨性关节炎患者的疼痛多在负重或上下楼时突出,而手骨性关节炎患者随手的活动过多而痛。疼痛缓慢发展,严重时可呈持续性,甚至出现撕裂样或针刺样疼痛,休息后也不能缓解,且常有夜间睡觉中痛醒。休息痛或夜间痛是炎性阶段最明显的特点。
信号二:关节活动受限
早期常较轻微,仅在晨起或久坐后感觉关节活动不灵便,稍微活动后就可以缓解,这一现象称作“晨僵”。晨僵一般持续数分钟,极少超过30分钟。随着病情进展,症状逐渐加重,受累关节活动范围逐渐减小直至固定于某一姿势。如果是上肢的关节炎,患者可能会感到穿衣、扣钮扣、梳头、拿碗筷、执笔及家务操作等动作难以完成。而下肢的关节炎则会使患者从座椅上起身、站立及行走均感到困难。
信号三:关节肿胀
如果感到握拳不紧、下蹲困难、戒指脱不下、手表戴不上、手伸不进旧手套、脚穿不进旧鞋等,这些都提示有明显的关节肿胀,此时应及时去医院检查。
信号四:活动时有响声
骨关节炎发展到后期,由于关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时,两端软骨下的骨头裸露,互相触碰时会发出声音。
如果您有上面提到的发病高危因素,而且出现了不明原因的关节疼痛,要尽早去医院检查。最简单而又直接的检查方法是X线检查,X线检查不仅可以明确病变的性质与程度,同时可以除外其他原因的关节疾病。
骨关节炎的原因
遗传
骨性关节炎是一种与遗传有关的疾病,其发病受胶原合成有关的基因控制,而胶原蛋白是软骨的主要组成成分。这种遗传缺陷导致软骨发育不良,且破坏迅速。
骨内压的作用
在正常的股骨头,其平均骨内压是18 mmhg,二测量骨性关节炎患者是44 mmhg。骨内压升高后,动静脉压差缩小与静脉淤滞,则营养血管的血流减少而缺氧,营养障碍引起骨小梁坏死、骨细胞坏死可能是诱发骨性关节炎的原因之一。坏死的骨小梁在修复再建过程中可引起软骨下骨的硬化梯度增加,吸收振荡的能力降低,使软骨承受的压力增大,皆可加重关节软骨的损害,导致软骨退行性变及骨性关节炎的发生。
长期骨内静脉淤滞
关节软骨的营养来源于周围环境,在正常情况下关节内滑液与周围微循环中的成分及环境存在着动态平衡关系。骨内静脉淤滞导致的微循环的某些生化改变影响到滑液,致成软骨细胞活动紊乱,使软骨基质中蛋白聚糖凝胶减少,固体基质及硫酸软骨素含量下降,而水分含量增加。
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