小儿各期佝偻病应该如何预防
小儿各期佝偻病应该如何预防
孩子的各个时期都有可能会因为各种方面的原因患上佝偻病,所以家长要时时刻刻注意孩子成长的动向。下面是学习啦小编为你整理小儿各期佝偻病预防方法,希望能帮到你。
小儿各期佝偻病预防方法
婴儿期
既然维生素D缺乏性佝偻病对小儿发育有很大影响,而该病又源于各种因素所致的维生素D缺乏而导致的一系列病变,所以佝偻病可以预防。
人体皮肤中有7一脱氢胆固醇,经日光中紫外线的照射,变成胆骨化醇即内源性维生素D3,也是人类维生素D的主要来源。所以佝偻病的预防就可以从两方面进行,即日光浴、补充维生素D。婴儿应尽早接触阳光,只要户外气温在18度以上,风不太大时就抱婴儿到户外晒太阳,但要避免眼睛直晒,春、夏、秋、冬都应坚持户外活动,每次时间可由短时间逐步延长到20~30分钟。不要久居室内。另外母乳中维生素的含量约4~6IU/dl,与牛乳中的含量相差不大,所以不管母乳喂养还是人工喂养都应在小儿出生后1个月左右开始给予维生素D预防,400Iu/日(即每日400国际单位)。早产儿应提早2周给予维生素D,量也需在前3个月加倍即每日800国际单位。3个月后改为每日400国际单位,一般在2岁以后生长速度减慢,户外活动增多,不易发生佝偻病,也无须再补充维生素D进行预防。
幼儿期
小儿1岁后可采用“夏季晒太阳,冬季服维生素D”的预防方法。一般在冬季投给20~30万IU一次,其他时间应多晒太阳,增加营养。在高发地区可间隔2~3个月再投给维生素D20~30万IU一次。其他时间应多晒太阳,增加营养。
儿童期
5岁以后至青春期儿童可出项晚发性佝偻病,对于经常易疲劳、乏力、两腿酸软、腿痛、关节痛而无其他原因可解释者应进一步检查并给予防治。维生素D预防方法、剂量与幼儿期相同。
在应用维生素D预防时,母乳喂养小儿可不加钙剂,但对6个月后断母乳的婴儿、人工喂养、食欲低下、生长过快、青春期儿童或有急慢性疾病者可补充适当钙剂。
小儿佝偻病的食疗方子
①芡实猪骨汤:斩件的猪脊骨250克、芡实30克、核桃肉30克同放锅内,加适量清水,煲2小时。以盐调味,佐餐食用。
②虾皮鸡蛋羹:虾皮20克洗净稍浸泡,鸡蛋1个去壳打匀,加少量温开水、食盐,与虾皮拌匀,盛入碟内,隔水慢火蒸熟,佐膳吃。
③虾皮鸡蛋饼:鸡蛋1个去壳打匀,加少许盐调味,与虾皮20克拌匀,用少许油放铁镬内煎熟,可佐餐食。
④猪骨菠菜汤:先将猪脊骨200克斩件,加适量清水煲汤。汤煲好后,放入洗净的菠菜350克,菠菜煮熟,再以盐调味,便可食用。
⑤栗子焖排骨:排骨100克斩小块,鲜栗子150克去硬壳、内皮;先将排骨在铁镬中用油炒香,加酱油、糖、盐调味,然后加入栗子焖熟,佐餐食用。
⑥猪肝粥:先将大米30克煮粥。粥煮好后,将猪肝50克切片,以姜汁、酱油、盐、味精拌匀,放入粥内煮,待猪肝熟后便可食用。
⑦香菇猪骨汤:香菇30克洗净浸泡,去冬菇蒂。先将猪脊骨300克用压力锅或普通沙锅熬成汤,然后放入香菇,再煲30分钟,以盐调味,便可食用。⑧红萝卜瘦肉粥:红萝卜(胡萝卜)150克洗净切小块,猪瘦肉50克及大米50克同放入锅内,加适量清水,煲粥。粥煲好后,以盐调味,便可食用。
小儿佝偻病的误区
把佝偻病称为“缺钙”
一些家长认为补钙就是预防佝偻病,这种认识虽然较过去明显减少,但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足,致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病,“缺钙”是继发于维生素D不足,当然,也有部分小儿是单纯摄钙不足,或两者兼而有之,也就是说,V-D不足,摄钙不足,或两者兼有,都可导致佝偻病,而最常见的是V- D不足,所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的。
佝偻病小儿血钙低
这是不全面的认识,V-D缺乏可导致两种情况,一种是V-D缺乏性佝偻病,以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低,一种是V-D缺乏性手足搐搦症,多见于六个月以内的小婴儿,以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时,甲状旁腺代偿性分泌也不足,不能使低血钙恢复,出现低血钙表现。因此,患佝偻病时血钙不一定低。
预防佝偻病和治疗佝偻病分不清
预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前,给预防性投药,维持小儿每日生理需要,防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了,治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大,治疗后病情稳定,仍需要使用预防性给药。
佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失
通过治疗,骨骺的X线改变可逐渐消失,但出现的骨骼后遗畸形,如"X型"腿,"O型"腿,鸡胸等不能恢复,可随着下肢骨的生长延长,胸大肌的发达,畸形部分被掩盖,畸形严重者需要手术矫形,因此,预防佝偻病是很重要的。
只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病
对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的,但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然,经过常规预防或治疗仍不见效的佝偻病,应除外特殊原因造成的佝偻病,如:家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。
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