老年人癫痫治疗方法有哪些
老年人癫痫治疗方法有哪些
癫痫病是生活中比较常见的一种神经性疾病,而其中老年人患者不在少数,该如何去治疗呢?下面是学习啦小编为你整理老年人癫痫治疗方法,希望能帮到你。
老年人癫痫治疗方法
病因治疗
由于老年人癫痫多为继发性,所以病因治疗很重要。随着基础病因的消除,癫痫发作亦多会有所改善。脑血管病继发的癫痫,特别是脑梗死急性期发生者提示预后不良,如病情能稳定好转,癫痫发作控制后,可以逐渐停用抗痫药物。如卒中后恢复期发生癫痫则需长期服抗痫药。颅内肿瘤患者则视病情及身体状况行外科治疗或放疗、化疗。脑寄生虫病患者则应首先驱虫治疗。
中医治疗
消除病因,控制发作,巩固疗效,防止复发。消除病因要有针对性,有热清热,有疾逐疾,有瘀化瘀,有风熄风,有惊镇惊,有虫驱虫等;控制发作主要以平降逆气;巩固疗效,防止复发则以调整脏腑、经络、气血功能,重在补脾肾。
抗癫痫药物治疗
一旦老年人癫痫诊断成立,即需进行抗癫痫药物治疗。在药物选择上与其他年龄组无明显差别;继发性与原发性也无明显不同,其原则是根据发作类型选药,原发性强直-阵挛性发作首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠,卡马西平,苯巴比妥,丙戊酸钠。肌阵挛发作首选是丙戊酸钠或氯硝西泮。
老年人癫痫病因
脑血管病
各种脑血管病均可发生癫痫,占老年癫痫病因的30%~40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中,癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可发生外,约33%在随后发生。
脑肿瘤
也是老年癫痫的常见病因,其中以脑膜瘤,脑转移瘤,脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫常可以是脑瘤的首发症状,比颅内压增高的症状出现。
脑外伤
老年人癫痫由于脑外伤引起者并不少见,颅脑外伤如合并颅骨骨折、颅内血肿、脑挫伤等,常可伴癫痫发作。
脑萎缩
最开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要病因,最近的研究发现,局灶性脑萎缩发生癫痫的机会更多。
代谢性疾病
糖尿病,非酮性高血糖症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等均可合并癫痫;尿毒症,尿毒症晚期因水盐电解质严重紊乱常出现癫痫;慢性乙醇中毒,乙醇性癫痫在西方国家常见,我国却很少见。
老年癫痫发作的常见症状
一般情况下,老年癫痫病多数都是继发性,其中以单纯部分性发作为主,极少数人表现为复杂部分性发作。老年癫痫的发生与病灶的大小及疾病的严重程度不一定呈平行关系,而与发生的部位有关,以额、顶、颞叶发生率最高。
老年癫痫病的发作类型以强直-为主,实际上这可能是一种假象,是由于缺乏脑电图的资料,而将那些始发于局部的,以后又迅速扩散为双侧大脑半球的继发性强直-阵挛性发作误认为原发性强直-阵挛性发作,几乎无失神发作。老年癫痫病的症状可以持续很长时间,至少有14%的病人持续超过24小时,有些病人甚至可长达一周。
那些老年的癫痫患者应避免做那些发作时即刻带来危险的活动和工作,对于一些可能导致诱发的因素:睡眠缺乏,过度疲劳,高度紧张,过度饮酒和酗酒者突然戒酒都应避免。应说服病人长期规律服药,生活规律及适当体育锻。
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