子宫腺肌症怎么治疗如何预防
子宫腺肌症怎么治疗如何预防
患者一旦发现自己得了子宫腺肌症，应及时做检查并积极配合治疗。以下是学习啦小编收集整理的子宫腺肌症治疗方法和预防方法，希望对你有帮助。
子宫腺肌症治疗方法
1、药物治疗
对年轻有生育要求、近绝经期、不愿接受手术治疗的患者，可考虑药物治疗。但药物治疗一旦无效或长期剧烈痛经时，应行手术治疗。
2、手术治疗
手术治疗包括保守手术和根治手术。
保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、腹腔镜下子宫肌层电凝术等，根治手术即为子宫切除术。
子宫腺肌症的病变多为弥漫性，界限不清，彻底切除病灶几乎是不可能，单纯的子宫腺肌病病灶切除术后疼痛缓解率低，复发率高。但是，利用腹腔镜手术，在切除腺肌瘤的同时阻断子宫的供血动脉，可提高该手术的疗效，减少子宫腺肌症的复发。
若患者无生育要求，且病变广泛，症状严重保守治疗无效、合并子宫肌瘤或存在子宫内膜癌的高危因素，以切除子宫为宜。而且，为避免残留病灶，以全子宫切除为首选，一般不主张部分子宫切除。
子宫腺肌症如何预防
1、坚持避孕，并且要坚持不做或少做人工流产术。
2、月经期间应避免不必要的妇科检查，如果必须检查时切忌过度用力挤压子宫，以防将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔子宫内膜种植。
3、避免医源性种植，在行子宫肌瘤剔除术，尤其是手术时穿透子宫腔者，或剖宫产、剖宫取胎手术者，都应该保护好手术切口，以免将子宫内膜碎屑，种植于切口造成腹壁切口，或带入盆腔种植造成盆腔子宫内膜异位症。
4、尽量避免在接近月经期进行妇科手术，必须进行时应动作轻柔，避免用力挤压。
5、调整良好的治疗心态，保持心情舒畅，切忌过于抑郁、沉闷。
6、适当进行有氧运动，可以是散步等项目，但禁止过于劳累。
7、注意身体的保暖，避免感冒等使身体抵抗力下降。
子宫腺肌症的临床表现
子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。
1.症状
(1)月经失调(40%～50%)主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血，严重的患者可以导致贫血。
(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解，但随着病情进展，痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加，使患者无法耐受。
(3)其他大约有35%的患者无明显症状。
2.体征
妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期，子宫有触痛感;经期，子宫增大，质地变软，压痛比平时更明显;经期后，子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%～40%合并子宫内膜异位症，约一半患者合并子宫肌瘤。
子宫腺肌症的检查方法
1.影像学检查
是术前诊断本病最有效的手段。阴道超声检查敏感性达80%，特异性可达74%，较腹部探头准确性高。子宫腺肌病时B超可见子宫均匀性增大，回声不均;子宫腺肌瘤时B超可见子宫呈不均匀增大，局部隆起，病灶内呈不均质高回声。MRI可在术前客观的了解病变的位置及范围，对决定处理方法有较大帮助。弥漫性子宫腺肌症的MRI在T2WI上表现为子宫结合带弥漫性增厚;局限性子宫腺肌症在T2WI上表现为与结合带信号相近的低信号肿块影，边界模糊。
2.血清CA125
部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高，这在监测疗效上有一定价值。
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