带状疱疹的症状有哪些预防的方法
带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。至于该如何预防呢?接下来,学习啦小编就和大家分享预防带状疱疹的方法,希望对大家有帮助!
带状疱疹的症状
1.不全型带状疱疹(顿挫型) 局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹,无典型水疱,很快自行消退。
2.大疱型带状疱疹 可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。
3.出血型带状疱疹 水疱内容为血性或形成血痂。
4.坏疽型带状疱疹 皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年人及营养不良的患者。
5.泛发型(播散型)带状疱疹 病情严重,有死亡报告,本型少见,局部发疹至播散全身时间约1~10天,水疱簇集,有融合倾向,可累及肺,脑等器官,常伴高热,头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年人及恶性淋巴瘤患者。
6.眼带状疱疹(三叉神经眼支) 多见于老年人,疼痛剧烈,可累及眼角膜,结膜,虹膜睫状体,巩膜等发炎,甚至全眼球炎,以致失明,上行感染可引起脑膜炎,而致死亡。
7.耳带状疱疹(Ramsay hunt综合征) 即面瘫,耳聋,外耳道疱疹三联征,VZV侵犯膝状神经节后根,引起面神经,听神经受累所致,表现为单侧面瘫,外耳道疱疹,鼓膜疱疹伴患侧耳痛,耳鸣,耳聋,乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕,恶心,呕吐,眼球震颤等症状。
8.内脏带状疱疹 少见,VZV侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹,出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎,膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸,腹膜炎症或积液。
预防带状疱疹的方法
带状疱疹日常预防
一切1~14岁儿童和某些成人,皆应建议接种水痘减毒活疫苗,儿童只须1剂;成人应予2剂,间隔至少2月,多数成人(包括病史阳性者)对水痘皆已免疫,接触儿童的医护和教学人员,出国旅游者,军人和产后妇女,都应作免疫处理。
水痘疫苗极为安全有效,纵有“突破”,病情一般亦甚轻微,有些疫苗接种后发生皮疹,接触时可能发生疫苗病毒蔓延,对那些可能接触妊妇和免疫机能障碍者的人,预防接种时要提醒他们倍加小心,免疫机能障碍者不应作预防接种。
医务人员免疫的加强,群体中疫苗应用的增多,预计将使院内感染的风险减少,但接触带状疱疹后的人,仍然存在问题,有些已获免疫的工作人员,可能发生水痘,从而有可能感染他人,发生水痘的病人,尽可能收入负压室内,严加隔离,对水痘易感但又不能出院的病人,应隔离到接触后10~20天,对病人群体,筛检易感性可用胶乳凝集试验,但此试验对疫苗保护作用的预测实不可靠,有些易感者,特别是免疫机能障碍者,应以水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)作被动免疫,接触后第7天,应考虑口服阿昔洛韦,共服7天,此举可使已有过接触的儿童,不致发病。
免疫血清球蛋白不能预防水痘,须用巨量才能收到明显效果,如须防止发病或使病情减轻,应用VZIG,选择对象是:
①易感者;
②发生有合并症水痘的风险甚大;
③已有明显接触,任何人如符合前两条,有过居家接触,应作预防处置,除居家情况外,其他类型接触往往很难判定其亲密程度,对此参考美国儿科学会或疾控中心制定的指导原则,当有助益。
应作高危病人对待的情况是:
①由于其他疾病或免疫抑制治疗而处于免疫机能障碍状态;
②产前5天内或产后2天内发生水痘的妇女所生婴儿;
③某些早产儿;
④骨髓移植受体(无论易感性如何);
⑤某些成人。
无论成人还是儿童,水痘病史一般都是可靠的,病史阴性的儿童,一般皆为易感者,病史阴性的成人,血清学测试甚为实用,但不能以此而推迟VZIG的应用,接触后,应尽快给予VZIG,因为迟至96h以后应用,即无效验。
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