世界最长时间怀孕

世界最长时间怀孕

　　怀孕意味着一个新生命的到来，那么最长的怀孕时间是多长呢?

　　大象的怀孕其为所有的哺乳动物最长的，要18—20个月。

　　怀孕期最长和最短的动物

　　这里讲的怀孕期主要事胎生的哺乳类动物。某些愈合爬行动物，虽然也有胎生的，但它们的胎生属于卵胎生，不具有胎盘和羊膜。

　　哺乳类动物的一般怀孕期约需10个月左右。例如大家都非常熟悉的牛、马、驴、黑猩猩等。然而，长须鲸的怀孕其要11个月;大象的怀孕其为所有的哺乳动物最长的，要18—20个月。

　　哺乳动物中怀孕其最短的，是分布在我国内蒙古地区的一种小型兽类。它的头部很像兔子，身体又像老鼠，所以人们称它为达呼而鼠兔。它身长约12厘米，体重为120克左右。由于后肢长于前肢，无尾巴，耳大呈椭圆形，耳壳边缘呈白色，背部从吻端到尾基呈黄褐色，吻侧有黑色活沙黄色的长须，眼的周围有一黑圈，腹部毛呈灰白色。它的怀孕期只有15天左右。

　　怀孕

　　怀孕(或称妊娠、有身)，是指哺乳类雌性(包括人类)在体内有一个或多个胎儿或胚胎。人类的妊娠是哺乳动物中研究的最详细的。

　　症状

　　凡在生育年龄的女性，发生性关系而又未采取避孕措施，都有怀孕的可能。婚后保持正常性生活的女性，如果没有采取避孕措施，约有85%的人在第一年内就会怀孕，在受孕的第一个月，孕妇不会感觉到新生命的开始。但是，有一些重要的征兆，会提醒育龄女性，她可能怀孕了。尽早知道自己怀孕，尽早做准备，对母婴都有积极的意义。以下是女性自我“诊断”的方法：

　　症状及表现

　　1.月经停止

　　这是一般人最常注意到的怀孕徵兆，只要是一般正值生育年龄的妇女，月经正常，在性行为后超过正常经期两周，就有可能是怀孕了，这是怀孕的最早信号，过期时间越长，妊娠的可能性就越大。。不过，女性的生殖机能非常敏感，并不是月经没有来就是怀孕了，月经没有来的原因有很多，，可能因为卵巢机能不佳，可能因为荷尔蒙分泌不正常，工作忙碌，考试紧张…..等等，如果精神受到较大压力，或是周围环境有所变化时都会引起月经迟来的现象。平常月经就不顺的女性，如果月经一次迟到，并不需要特别紧张，只是较难以月经来潮作为怀孕的判断准则。所以最好还是要经过医师的诊断，才是最安全的。

　　过正常夫妻生活的女性，一旦月经迟到，首先就要考虑自己是否怀孕，不过除了月经没来之外，观察自身生理的变化也很重要。尤其是在已经怀孕而不自知的情况下，误将出血当作月经来潮。在怀孕初期，又是会出现类似月经，但并非月经的经样出血症状，还有些女性会因受精卵着床而下体出血。经样出血虽是量少色淡的出血，但有时是流产的先兆，最好赶紧找医生诊断。

　　2. 乳房的变化

　　可出现乳房发育，乳头增大，乳房皮下的静脉明显，乳头，乳晕颜色加深，乳头明显突出，乳头周围出现些小结节，甚至乳房有刺痛、膨胀和搔痒感，偶而还可挤出少量乳汁。这些都是妊娠所造成的现象。受孕激素影响，乳房在怀孕4～6周后开始增大并变得更加敏感，其总重量大约能增加到800克。重量的增加和孕激素的双重作用，拉长乳房的韧带和纤维组织，因此乳房有下垂趋势。要选择专用胸衣加以保护。随着血量的增加，有些孕妇乳房上还可能出现蓝色血脉网纹，多在分娩后自然消失。

　　3.孕反应

　　停经以后孕妇会逐渐感到一些异常现象，这是由于呕吐中枢对增多的雌激素暂时不能适应，或与精神因素有关,做早孕反应。最早出现的反应是怕冷，以后逐渐感到疲乏，嗜睡，头晕，恶心，反胃，食欲不振，挑食，喜欢吃酸食，怕闻油腻味，唾液的分泌量也会增加。早起甚至呕吐，严重时还有头晕，疲乏无力，倦怠等症状。早孕反应症状因人而异，几乎很多怀孕初期的孕妇都时常会有恶心、呕吐的感觉，快则怀孕5周会出现，完全没有早孕反应的大有人在。多数人会持续3个月，通常3个月后，早孕反应即自动停止。除非是恶心、呕吐的非常厉害，才需要就医，否则这些都是怀孕初期的正常现象。早孕期间食欲和饮食习惯常有改变，例如对烟、酒、茶和油炸食物兴趣减退，而喜食咸、酸、冰食物和水果，甚至偏食，出现以上现象原因尚不明确。

　　4. 皮肤的变化

　　有的女性怀孕后可表现为面部及腹中线有棕褐色色素沉着，可能会产生皮肤色素沉淀或是腹壁产生妊娠纹，尤其怀孕后期更为明显。有人怀孕时脸上会长雀斑或长痘痘，皮肤情况比平时差，妆也不容易上。孕妇腹壁、大腿等处皮肤可见长5--6cm 、宽约0.5cm的不规则平行裂纹, 这些纹呈紫红或 淡红, 产后逐渐变为银白色, 持久不退。一般认为: 是增多的肾上腺皮质激素参与而发生。有些女性怀孕后皮肤更加光滑细腻，但仍有30%的孕妇脸上或脖子上可能出现棕色孕斑，还有些孕妇脸上原有斑点的颜色加深，一般在分娩或断奶几个月后症状自行消失。多食用含维生素A丰富的食物能减轻症状。但日晒加重症状，因此孕妇尤其要注意防晒。另外，皮肤被过度拉伸还容易留下妊娠纹，预防方法是整个孕期坚持使用专业按摩霜，增加皮肤弹性。这是激素引起的变化，对怀孕女性来说是非常自然的现象，不必太过担心。

　　5.阴道黏膜变色

　　怀孕初期，阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色，这些由医师做判断。

　　6.容易疲倦

　　怀孕初期容易疲倦，有人觉得变得懒洋洋，整天都无精打采，常常会想睡觉，好像永远睡不饱。

　　7. 肾脏和泌尿系统

　　因为膀胱受到日益扩大的子宫的压迫，，常会有频尿的现象发生。 女性怀孕的第三个月时，大部分都有尿频的症状，常常才上完厕所，没过多久又有尿意，有人怀疑是否因为患膀胱炎所引起的，如果排尿时并未伴随疼痛或残尿感，就不是膀胱炎，而纯粹只是因为怀孕后子宫逐渐增大，压迫膀胱，使得膀胱的容量变小引起的尿频。

　　孕妇因为妊娠生理变化, 肾血流量增加。早期由于子宫扩大挤压膀胱，频显著。孕后期, 随胎头下降入盆也会挤压膀胱, 造成同样结果。由于肾血流量及肾滤过率增多,葡萄糖滤过增多,当肾小管对葡萄糖的再吸收不能相应增加时，即可出现糖尿,约有1 5 % 孕妇有糖尿、氨基酸滤过增加，但无蛋白尿，由于以上排出物增加，为细菌生长提供了物质条件, 故孕妇易发生尿路感染。

　　8.基础体温的变化

　　当出现上述某些症状时，可每天测定基础体温，基础体温是由体内的孕激素分泌所产生的高低温变化，通过测量基础体温可得知自己是否怀孕，怀孕者的基础体温往往升高。

　　以上所列举的一些表现，有的只是妊娠早期出现的一些症状。当怀疑自己可能怀孕时，应到医院妇产科进一步检查。

　　9.毛发

　　怀孕后雌激素分泌增多，妊娠期睾酮和肾上腺皮质激素产生增多, 可使毛发, 主要是阴毛、腋毛增多、增粗, 头发卷曲度减少, 偶有前顶头发减少者。头发的生长率提高20%，头发变得更加浓密,同时，雌激素的分泌又刺激了雄性激素的分泌，促进体毛的生长。不用着急，产后6个月内，多余的毛发将自行脱落。

　　10. 眼睛

　　由于怀孕后体循环速度减慢，准妈妈的眼睛容易水肿、充血。孕妇一定要保证充足睡眠，且不要在睡前喝太多水，分娩后此症状自然消失。另外，荷尔蒙的波动还导致视网膜增厚，戴隐形眼睛会感到不适。一般分娩6个月后才能恢复正常，建议在此期间使用框架眼镜，或咨询医生选择适宜眼药水来增加润滑。

　　11.脊柱

　　怀孕后过度拉伸的腹肌失去对腰椎的支持作用，子宫重量的增加也给腰椎施加更多压力，再加上脊椎间的韧带在孕激素作用下变松弛、脊椎稳定性变差，因此腰椎弯曲变大，孕妇常感腰背疼痛。同样道理，乳房重量的增加也给颈椎施加更多压力，颈椎弯曲也变大。孕妇也经常感到颈部疼痛。分娩后2周内不适症状通常消失，适宜的锻炼有助于脊柱恢复正常生理弯曲。

　　12. 腹部

　　怀孕后，腹部原本平行连接的左右两束腹直肌逐渐分离，分别向身体两侧伸长，以容纳不断增大的子宫。妊娠3个月时，66%的孕妇身上都出现这种腹直肌分离现象。此分离不会引起疼痛，个别女性的腹下组织还会向外顶出肚脐。分娩后，腹直肌需要6周时间*自身弹性慢慢*拢，适宜的运动能帮助其回收。

　　13. 臀部

　　准妈妈的臀部变宽变厚，主要是受孕激素影响。一方面脂肪容易堆积,另一方面骨盆上的骶髂关节和耻骨联合的稳定性都变差，再加上胎儿的压力，耻骨联合间隙变宽。以上变化除了影响美观，还容易导致准妈妈在做转体等扭转运动或上楼、上床、下车甚至走路时感到腹股沟附近疼痛或骨盆疼痛。

　　14. 手部

　　受孕激素影响，细胞间积水增加，容易导致上肢，尤其是手部水肿;子宫压迫主静脉，多余液体的排放受阻，也导致全身水肿。水肿现象在孕期最后4～6周最为明显，时常举手按摩有助于减轻肿胀。一般分娩后5天内会消肿。如果肿得过于厉害，最好咨询医生。

　　15. 腿部

　　孕激素对血管壁的松弛作用使静脉瓣闭合不足，影响血液向心脏方向回流，最容易在腿部形成难看的静脉曲张。此外静脉曲张还可能发生在头部引起头痛、发生在直肠引发痔疮。预防的方法是充分饮水，尤其避免长时间保持同一姿势。如不要仰睡、坐着时不要交*双腿、上厕所时间不要太长等。另外，坐下时最好将小腿垫高。

　　16.口腔

　　牙龈充血，水肿增生，晨间刷牙时易牙龈出血。 牙齿易松动，过去认为这是缺钙所致，现己知牙齿中钙质是静止的, 不受血钙波动所影响。孕妇常唾液增多，唾液P H 值改变，泛酸易造成孕期龋齿。

　　17.胃肠

　　妊娠时随子宫增大，胃被上举，肠管被推向上方或腹腔两侧，盲肠和阑尾向外上方移位，可达髂嵴水平，一旦发生肠道和阑尾炎病变时腹痛不易与宫缩相鉴别，易延误诊断。由于受大量激素影响，胃肠道平滑肌张力减退，蠕动减少、减弱，胃排空时间延长，易感上腹部饱胀感，故孕妇应防止饱餐。

　　孕妇肠蠕动减少，但小肠的吸收功能并无改变，对铁、钙由于体内的需要量增加，使吸收反见增多。粪便在大肠中积留时间长，水份逐渐被吸收，使粪便干结而有便秘。便秘加上增大的子宫对直肠的压迫，以及性激素对血管壁平滑肌的扩张作用，常能引起痔疮或使原有痔疮加重。

　　3 临床症状

　　1.腹部变大

　　在怀孕第三个月的时候，腹部便明显地扩大了，但在未确定怀孕之前，也有可能是因为腹部有肿瘤或是体重急剧上升的缘故，而使得腹部变大。所以此时必须作进一步的检验，才可确定有无怀孕。

　　2.可摸到胎儿的形状

　　这也是一种可靠的怀孕症状之一，通常是在第四或第五个月左右，亦可感觉到有胎动。但切记要小心别把腹部肿瘤当成胎儿的形状，还是需要再请医师做下一步更正确的判断。

　　3. 子宫颈变软，子宫变成圆球形

　　这必须由医师内诊得知，偶而子宫会有无痛性的收缩，用手去触碰腹部，即可感应到变化。

　　4.怀孕的测试

　　如果月经已经迟了两周以上没有来，可以做尿液hCG检查，只要五分钟的时间，就可以检查出有没有怀孕。但准确度也并不是百分之百的界定为子宫内怀孕，因为除了受孕者的尿液中会含有人类绒毛性腺激素(hCG)之外，其他例如子宫外孕、葡萄胎、绒毛膜癌等，在做此项试验时，也会产生正反应，所以尿液中hCG检查也只能做为医师评断有无怀孕的参考。

　　5.透过超音波可看见胎儿轮廓

　　在怀孕六周即可确定怀孕之位置及胎儿心跳，怀孕十二周以后即可以利用超音波，观察胎儿的各项结构。

　　6.听到胎儿的心跳声

　　怀孕十二周即可明确用胎儿胎心检测仪听到，第十八到二十周时，可以用胎心音筒听到胎儿的心跳声音，每分钟大约是120~160次。

　　7.感觉胎儿的活动

　　怀孕第五个月的时候，会感觉胎儿在子宫内活动，即所谓胎动。

　　8.肝和胆囊

　　妊娠期肝脏改变不多，未见增大，血流量未见增多，肝细胞形态大小虽略有改变，但并无异性。肝功能试验略有改变; 胆固醇、碱性磷酸酶、总胆质增加。血浆白、白蛋白、球蛋白比值减少。

　　9. 内分泌的改变

　　垂体前叶增大

　　垂体前叶增大1 - 2 倍，嗜酸细胞增多肥大成为所谓的妊娠细胞 ，有时增大的垂体可压迫视神经交叉而致两颞侧偏盲。产后随垂体缩小而于产后1 0 天左右恢复。如产时或产后出血性休克，可使增生肥大的垂体缺血坏死，导致席汉氏综合征。

　　妊娠期垂体前叶分泌的泌乳素( PRL ) 、促甲状腺素( TSH ) 、促肾上腺皮质激素( ACTH ) 和 黑色细胞刺激素( MSH ) 增多。PRL于孕7周起开始增多，血清中PRL 值可由非孕时的10mg/ml上升为足月妊娠时的200mg/ml, PRL 有促进乳房发育的作用，为产后哺乳作准备。

　　哺乳者在产后8 0 - 1 0 0 天或更长时内降到非孕期时水平。未哺乳者在产后3 周内降到非孕期水平。TSH 和ACTH 的分泌增加但无症状改变。MSH 的分泌增多, 使面颊、乳头、腹白线、外阴等处皮肤有色素沉着。生长激素( G h ) 的分泌无改变，促性腺激素( FSH 、LH ) 的分泌减少, 故妊娠期卵巢中的卵泡不再发育成熟, 也无排卵。而垂体后叶所产生的催产素和加压素无改变。

　　妊娠时汗腺、皮脂腺功能亢进, 腋下和会阴部皮肤皱摺处可有炎症而引起糜烂, 常不易治愈, 需在产后才消退。

　　甲状腺甲状旁腺

　　妊娠后由于受多量雌激素影响, 血浆中结合型的T3 、T4 增多，而游离型的T3 、T4 减少, 通过负反馈作用, 使垂体产生甲状腺素( TSH ) 增多, 刺激甲状腺使之均匀性增大, 比非孕时增大6 5 % 。甲状旁腺在妊娠时呈增生状态，孕2 4 周起甲状旁腺素的浓度逐渐升高。机理尚不清楚。

　　胰腺

　　妊娠期胎盘滋养层细胞所产生的胎盘生乳素、雌激素、孕激素等，在外周组织中, 都有拮抗胰岛素的功能, 能破坏胰岛素的酶, 故孕妇是以增加胰岛素的分泌来维持其体内的糖代谢, 表现为胰岛的β细胞功能亢进, 在孕中期即开始, 接近预产期时达高峰。如胰岛的代偿功能不足, 不适应这一改变，将于妊娠首次出现糖尿病, 称妊娠糖尿病。

　　肾上腺

　　由于妊娠受的大量雌激素的影响, 肾上腺皮质所分泌的激素增加, 每日分泌量由非孕期的139 nmol ～ 695 nmol(50 ～ 250 ug) , 上升为足月时2780 nmol (1mg) 左右, 增为原来的3 倍。 肾上腺髓质所产生的肾上腺素和去甲肾上腺素都无改变，仅于临产后由于对子宫收缩的应激反应而增多。

　　10. 心脏工作量增加

　　由于体内血容量增加, 心脏工作量也加重, 尤其在妊娠末期。由于隔肌上升心脏向前移位, 心率每分钟增加10--15次, 妊娠13--23周最为显著, 每次心脏收缩所排出的血量称心搏量可比非孕期增加30%,平均值约80ml/次。

　　11.血压

　　妊娠对动脉压影响较少, 收缩压几乎不受影响;舒张压于孕中期约下降10mmHg(1.3 KPa);孕晚期恢复原有水平。而体位改变可影响血压测定值, 坐位血压较高,仰卧时较低,左侧卧位时更低。由于孕妇外周血管扩张, 故孕妇虽心排出量增加而血压无变化, 而能使四肢血流量增多, 手的血流量是非孕的7 倍, 足的血流量是非孕2 - 3 倍,使孕妇手(足)掌呈充血状, 有温热感。

　　12. 血液的变化

　　孕妇的血液比非孕期妇女增加约两公升(2000ml), 这些血液供应胎儿所需的氧气和养份。自孕 6 周起, 母体血容量开始增多, 孕32--34周时达高峰。 血容量增加包括血浆与红细胞的增加, 但骨髓则不断产生红细胞, 红细胞主要成份血红素含有铁质, 为了制造妊娠期所需的额外血红素, 孕妇运用自身储备的铁质, 如储备铁质不够, 即发生贫血。因此妊娠期贫血多为缺乏制造血红素的铁质, 血红素不够也就不能制造额外的红细胞。

　　复合维生素B中含有叶酸,叶酸也是制造血红素的成份,如果缺乏也会引起贫血,为了避免贫血,孕妇的食物必须含有适量铁质和叶酸。而叶酸的补充应从孕前就开始。

　　13.呼吸系统

　　由于子宫逐渐增大,隔肌上升,上升幅度约4 c m。肺披挤压上去, 所以孕妇容易感到喘不过气,也会感到晕眩。这是妊娠期常见现象, 也是正常的。