孕妇糖筛什么时候做比较好
孕妇糖筛什么时候做比较好
女性怀孕期间要做不少的检查，其中糖筛是每个孕妇都一定要做的。其对确诊妊娠糖尿病有重要的作用。那么，孕妇什么时候做糖筛比较好呢?下面是学习啦小编整理的孕妇做糖筛的时间，欢迎阅读。
孕妇做糖筛的时间
糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，一般孕妇在24~28周要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水，喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。
操作方法是孕妇短时间内喝下含50克葡萄糖的糖水，喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。
如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验OGTT)，以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
孕妇做糖筛前的准备工作
1、充足的禁食时间
由于诊断标准更严格，临床上越来越多的准妈妈在空腹或者血糖(GCT)筛查时出现异常，但是做OGTT检查时又正常了，其原因一般为禁食时间不足。
许多准妈妈由于夜间习惯进食，导致8个小时的禁食时间不足，往往第二日抽取的空腹或1小时血糖会高出正常值，这种情况下，还是建议准妈妈放弃此次检查，另改时间。还有一些准妈妈在家吃了糖粉匆匆忙忙赶到医院抽血，使得体内应激状态加剧，血糖随之升高。
因此我们建议先空腹到医院安定后再服糖粉，1小时后抽血。还有些准妈妈没到1小时就去排队，结果抽血时间不满60分钟，也会影响血糖水平，一般医院都会照顾进行GCT或OGTT检查的准妈妈，只要一到时间就可以插队抽血检查。
2、抽血前的饮食指导
在做GCT或OGTT前，准妈妈应该正常饮食，即每日碳水化合物在150～200g以上，也就是说不要因为血糖异常就该吃的不吃，造成即时血糖正常的假象。我们经常在临床上发现准妈妈每次抽血前就严格控制甜食摄入，等到血糖结果正常，又大吃大喝，血糖控制与检验结果不一致。
糖筛有什么检查项目
妊娠糖尿病筛查方法：筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验。
葡萄糖耐量试验(OGTT)方法：试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖。正常值标准为：空腹5.1mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。
糖筛检查的结果
如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升)，则说明筛查阳性，需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。如果在怀孕24~28周通过了糖筛，就可以不用再做糖筛检查了。怀孕28周后，准妈妈体内环境比较稳定，患妊娠糖尿病的可能性很小。
糖筛没过怎么办
要控制饮食，少吃高糖高热和碳水化合物的食物，一次不要吃太多主食如米饭，面条等，多吃蔬菜水果但水果中的果糖含量比较高，特别是葡萄、西瓜、梨、枣等，这些每次少吃，如果很饿就改为少量多餐，过一段再去测血糖。
孕妇糖筛的检查过程
1.时间：
一般在孕24-28周采血化验筛查。
2. 孕妇50克糖筛查方法：
筛查前空腹12小时，将50%葡萄糖注射液100ml(5支)加入100 ml 温水中或葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，准确1小时抽血查血糖。血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
3.葡萄糖耐量试验(OGTT)方法：
试验前空腹12小时(试验前一天晚餐后不再进食，空腹过夜(8-14小时)。次日晨空腹抽血。)，上午9点前先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml(7.5支)加入150ml 温水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml温水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，准确30分钟、1小时、2小时、3小时抽血查血糖。
4.判断：
正常值标准为：空腹<5.6mmol/L，1小时<10.3 mmol/L、2小时<8.6 mmol/L、3小时<6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。
5.适龄人群：
对于存在糖尿病高危因素的人群，如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有GDM史、巨大儿分娩等孕妇在初诊时应进行糖筛查，在孕30~32周可重复筛查一次。
6.物品准备：
50%葡萄糖150ml或葡萄糖粉75g、温水、水杯若干、量杯或量筒(刻度包含10ml、50 ml 、100 ml、150 ml 、300 ml)10个、砂轮10个。
7.注意事项：
⑴检查前三天停用影响糖代谢的药物(如胰岛素等)，可正常饮食(每天碳水化合物量一般控制在250-300g)。试验前一天晚餐后不再进食，空腹过夜(8-14小时)。次日晨空腹抽血。
⑵将75g葡萄糖粉溶于300ml温开水中或在150ml50%葡萄糖水中加水至300ml，3-5分钟喝完，喝第一口糖水开始计时，指导患者试验过程中停服一切药物，试验结束后方可饮水，试验过程中禁止吸烟及剧烈运动，保持情绪稳定。
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