怎样治疗流鼻血
怎样治疗流鼻血
流鼻血让我们很困扰，日常生活中我们是怎么治疗流鼻血的呢?治疗流鼻血有什么好的方法吗?怎样治疗流鼻血这个问题由学习啦小编来为您解答!
流鼻血的治疗方法
这是由于长期高血压造成鼻部小血管硬化，管壁变硬变脆，容易因血压波动而发生破裂出血;也可因感冒受凉时打喷嚏、擤鼻涕、咳嗽或便秘时用力致头部充血而引起出血;还可能在体育锻炼或体力活动中因剧烈用力而致鼻出血发生。所以，老年高血压病人应慎防鼻出血，一旦合并鼻出血，以下几点必须给予高度重视。
(1)消除诱因
如前所述，除血压波动大是导致鼻出血的重要因素外，打喷嚏、便秘、剧烈活动等均可导致鼻出血。因此，必须重视全身综合防治措施：首先要加强保暖防寒，减少感冒机会。一旦感冒，早期服用抗病毒药物，并用热毛巾敷鼻部，配合气雾吸人等，以减轻流涕、喷嚏症状，避免过分用力咳嗽。在饮食上要以清淡、易消化、无刺激性的半流食或软饭为主，并吃些水果和新鲜蔬菜，防止便秘，必要时可用缓泻剂或中药润肠丸，避免用力排便。此外，鼻出血期间应注意休息，以半卧位为宜，减少活动，防止一切剧烈活动。
(2)合理降压
合理的降血压是减少鼻出血的关键，是治疗鼻出血的一个重要环节。我们只要将自己的血压控制到正常的范围里面，才能够起到止血是作用。
(3)控制鼻出血
对老年高血压合并鼻出血的病人，可根据出血量多少选择不同止血方法。在家庭中的简易止血法有：
①局部冷敷止血法
可用湿毛巾或冰袋置于前额、鼻根部降温，也可口含冰块降温达止血目的。
②指压鼻翼止血法
以拇指及食指捏紧两侧鼻翼，头稍前倾，压迫约5～10分钟，同时张口呼吸，不要吞咽，勿将血液吞入胃内，以免引起恶心、呕吐。如果出血量多，经简易止血法效差时，应立即送往医院进行止血治疗。
(4)慎用镇静剂
鼻出血的时候，很多人都非常的紧张，害怕有恐惧的心理。同时还会显得烦躁不安，这样是对止鼻血非常的不利的，所以说适当的用些镇静剂也是有一定的好处的，但是一定要谨慎。
鼻出血由于原因不同其表现各异，多数鼻出血为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。
出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血，少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。中老年人的鼻出血，常常与高血压和动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔交替或同时出血。
鼻出血属于急症，治疗时应首先维持生命体征，尽可能迅速止血，并对因治疗。
1.一般处理
首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰，使之镇静，以免患者因精神因素引起血压升高，使出血加剧，并及时测血压、脉搏，必要时予以补液，维持生命体征平稳。如患者已休克，则应先针对休克进行急救。询问病史时，要询问以下情况：哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血，出血的速度和出血量，过去有无反复鼻出血，此次出血有无诱因，有无其他伴随症状等。
2.寻找出血点
根据具体情况，进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块，应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜，尽可能找到出血部位，以便准确止血。如有条件，最好是在鼻内镜下寻找出血点，并实施止血治疗。
3.鼻腔止血方法
根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因，选择不同的止血方法。
(1)指压法患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10～15分钟，也可用手指横行按压上唇部位，同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中发生鼻出血可采取此方法。
(2)局部止血药物适用于较轻的鼻腔前段出血，此方法简单易行，患者痛苦较小。对于出血区域，可应用棉片浸以1%麻黄素、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶，紧塞鼻腔数分钟至数小时，可达到止血的目的。
(3)烧灼法常用的有化学药物烧灼和物理烧灼(包括电烧灼、激光烧灼和微波烧灼等)。位于鼻中隔前下方的出血，在充分收缩和麻醉鼻黏膜后，出血部位明确可见，可用卷棉子蘸少许30%～50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点，压在出血点处片刻直至局部形成白膜。
(4)前鼻孔填塞术前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用。
凡士林油纱条前鼻孔填塞术是传统的止血方法，多数鼻出血患者填塞后可止血，少数患者需行反复填塞或进一步行后鼻孔填塞术。凡士林油纱条填塞时可从鼻腔顶部由上向下折叠逐层填紧，也可由鼻底向鼻腔顶部填塞，填塞时要有一定的深度和力度，切忌将纱条全部堆在前鼻孔处。填塞完毕后，应检查是否仍有血经后鼻孔流入口咽。视情况决定鼻腔填塞物取出时间，对于出血剧烈或有血液病的患者应适当延长填塞时间，在填塞过程中应给予患者抗生素治疗，以防鼻腔鼻窦并发感染。
凡士林油纱条前鼻孔填塞术目前广泛应用于鼻出血治疗，但患者痛苦较大，易复发，目前有许多改良的方法。
①止血套填塞术将涂有油剂或软膏的指套置入鼻腔，然后用纱条做套内填塞，此方法在填入及取出纱条时痛苦较小。
②气囊或水囊压迫止血法用橡皮膜制成各种形状的止血气囊，置于鼻腔出血部位，套内充气或充水压迫止血。
③其他可选用其他的填塞止血材料，如膨胀海绵、藻酸钙纤维等，适用于鼻黏膜弥漫、较小量的出血，具有止血效果好、痛苦小的优点。
(5)后鼻孔填塞术前鼻孔填塞后出血仍不止，向后流入咽部或从对侧鼻腔涌出，应选择后鼻孔填塞术。
高血压流鼻血需警惕中风
流鼻血的原因有很多，一般大家都认为是上火，但是对于高血压患者就不一定了。
金先生晨起时感到头有些眩晕，他以为是头天晚上的酒劲儿作怪，便没在意。在洗脸时，鼻子突然流血，他也没当回事，找了些棉花塞上。可过了一会儿，血仍止不住，无奈中他来到医院就诊。医生在为他止血的同时，还测了血压，结果血压竟高达180/100毫米汞柱。而此前，他根本不知道自己患有高血压。
据专业医师介绍，在临床上，鼻出血较常见，既可由单纯的鼻腔疾病引起，也可由全身疾病如高血压、急性发热性传染病、血液病等引起。
高血压引起的鼻出血既可见于老年人，也可见于年轻人。年轻人主要是疲劳、睡眠不足等因素引发的一过性高血压性鼻出血;老年人则多是高血压病引起的高血压性鼻出血
有的病人血压并不算高，所以当他发生鼻出血时，高血压的因素往往被忽视了。
专家指出，高血压引起的鼻出血，约占鼻出血病人的40%。高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加，尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大，经常接受血液冲击，在血压波动时，鼻腔血管就易发生破裂出血。
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