崔玉涛新生儿的育儿知识
熟悉崔玉涛医生的爸爸妈妈都知道,他真的是一个非常负责、用心、善良和厉害的儿科医生。他也数次强调了,面对宝宝的各种护理问题,应该从本质入手。下面就跟着学习啦小编一起来看看吧。
新生儿护理注意事项
l 婴儿任何用药必须遵医嘱,成人用药很多可致婴幼儿残疾甚至死亡。
l 夜晚开灯睡觉降低孩子免疫力,儿生后要逐渐适应正常生活环境--白天光线亮且相对嘈杂;晚上暗且相对安静。千万不要做成白天拉窗帘、蹑手蹑脚;晚上开着长明灯。
l 10月内宝宝禁止摇晃,伤害大脑,严重可致脑出血和轻微脑震荡
l 特别不要生后捆绑孩子任何部位。随着孩子生长,双小腿会逐渐自然变直。
l 任何时候,避免面部遮蔽,以防止新生儿窒息。
适宜母乳喂养美国儿科学会(AAP)的推荐判断方法
l 每天8-12次母乳喂养
l 每次喂养完至少一侧乳房排空
l 孩子喂哺时,可听有节律的吸允和吞咽声
l 出生头两天,婴儿至少排尿1-2次
l 如果存在粉红色 尿酸盐的尿,应在出生后第三天消失
l 出生后第三天开始,排尿次数应在6-8次/24小时
l 每24小时至少排便3-4次
l 每次大便应多于一大汤勺
l 第三天后每次可排软黄便4(量多)-10(量少)次
新生儿喂奶
新生儿出生后要尽早且尽可能多地吸吮妈妈乳房,吸吮越早、吸吮越多,越利于乳汁分泌。此间,不要给孩子喂水。但应监测体重变化。
生后几天的婴儿,只要每天能接受至少8次喂养;每次喂养时能听到孩子吞咽的声音;每天能见到婴儿排尿,颜色不是粉红色尿酸盐结晶尿;排便已是黄色或淡黄绿色 便;出生后体重下降未达出生体重的7%,就说明妈妈乳汁已充足,应坚持纯母乳喂养。如果必须添加配方粉,应是每次母乳喂养后添加。
喂养婴儿不是定时喂养,应按需(饥饿需)喂养。不要担心健康婴儿睡觉期间会出现低血糖等问题。特别是应逐渐养成婴儿夜间逐渐睡长觉的习惯。刚出生的婴儿,需求喂养没有规律;大约两周后逐渐形成2-3小时为周期的喂养。婴儿清醒期间,喂养
间隔会短;睡眠时喂养间隔会长。每日7次喂养为宜
提到婴儿出生后第一口应接受母乳,很多家长就抱怨这是不可能的,因孩子刚出生,妈妈还没母乳,孩子饿了怎麽办?其实,正常婴儿出生后体内储备的能量会坚持2-3天。刚出生婴儿多哭闹,是为了促使肺内液体回吸收,因胎儿肺内充满液体。生后哭不一定是因饿,而是因肺内液体还未排净,需要“哭”来增加呼吸。出生后体重下降>出生体重的7%才需额外添加配方奶。婴儿生后应尽早吸吮妈妈乳房,可刺激乳房尽早产生乳汁,还会吸吮乳房获取乳头、乳头周围皮肤和乳管内的细菌,促进婴儿肠道菌群建立。母亲分娩后多不会马上分泌乳汁,但正常新生儿体内的棕色脂肪可提供生后72小时内婴儿所需能量。
过早喂养配方奶不仅可造成过敏前期——致敏的出现,还可通过喂养”安抚“婴儿,减少刚出生婴儿哭闹这种”关爱“方式,影响了肺内液体的吸收(因婴儿出生前肺 内充满液体),容易造成新生儿肺炎(肺内液体过多,加上呼吸道为开放器官,病菌进入附着于过多肺内液体上,增殖导致感染)。由于刚出生的新生儿,免疫系统不健全,过早添加配方奶粉、过早使用抗生素、家庭内环境过于干净至近乎无菌地步,都会导致感染性疾病明显减低的同时,免疫系统相关性疾病的发病趋势明显增多。
新生儿出生后环境中的细菌和霉菌逐渐随着吃奶、接触等动作进入婴儿体内。绝大多数婴儿不会出现霉菌感染。如果母乳喂养前妈妈用消毒巾擦拭乳头或过于干净的配方奶喂养会导致细菌进入体内过少,霉菌大量繁殖,出现鹅口疮。由于霉菌的天敌是细菌,所以在使用制霉菌素同时服益生菌
几乎每天在医院都会碰到过敏孩子,几乎每天都会遇到第一口奶是奶粉的婴儿,真让人揪心。为何生后要立即给配方奶呢?!只要婴儿生后体重下降未
低于出生体重 7%就应坚持纯母乳喂养!否者,过早配方奶喂养会致多少婴儿牛奶过敏,今后鼻炎、哮喘的机会明显增多。中国不会成为过敏大国吧?!
宝宝睡觉要及时给小宝宝翻身,刚吃完奶右侧位,半小时后左侧位。侧位睡觉对月子里的宝宝是安全的体位!
母乳成分由非常容易被消化吸收,所以母乳喂养儿的大便多偏稀,而且次数也偏多。这种现象不属于腹泻,是正常现象。根本没有“生理性腹泻”的说法。
如何喂养最为“干净”?婴儿刚出生后,吸吮妈妈乳房时,首先接触到的是妈妈乳头上的需要氧气才能存活的需氧菌;继之是乳管内的不需要氧气也能存活的厌氧菌;然后才能吸吮到乳汁。生理母乳喂养过程是先喂细菌再为乳汁的有菌喂养过程。母乳喂养的有菌过程与现在家庭的干净形成了鲜明对比。
新生儿脐带护理
婴儿生后断脐,残端很快干燥呈蘑菇样,遮住脐带根部,
致一些分泌物不易排出,造成局部感染,出现黄色/血性分泌物。每日清理新生儿脐带残端,不是仅局限表 面,应清理到脐带根部。由于脐带残端已失去神经控制,因此清理时不会出现疼痛。一般两周左右脐带会脱落。脱落后,再坚持清理几日。
护理方法:洗澡后要将脐带周围的水吸干,可用75%的酒精消毒脐带部位;不要将尿布盖在脐部上,勤换尿布,防止尿液污染脐带.如果脐带脱落后伤口不愈合有渗血或脓性分泌物等应立即送孩子到医院治疗。
新生儿黄疸
很多母乳喂养婴儿,新生儿黄疸可持续3-4个月。只要生后一周内婴儿,黄疸水平不超过290mmol/l(17mg/dl),就没有必要接受照光治疗。一周 内婴儿的黄疸水平是否需照光的指征与生后天数有关。不要因为存在不严重的黄疸,就轻易暂停母乳喂养、轻易接受不该接受的配方粉、轻易服药退黄。新生儿黄疸指数不高于14就没有任何风险,特别是纯母乳喂养的婴儿,黄疸可持续2-3个月,可继续母乳喂养,没有必要暂停母乳或进行特别治疗,也不影响预防接种。这种情况称为母乳性黄疸,可能与母乳中缺少一种酶有关,但不会对婴儿有不良影响。只有黄疸指数超过17,才需考虑光疗。推广照光治疗新生儿黄疸很重要。医院内可进行光疗但需住院。对不严重者,医院将光疗毯租给家长,就可进行家庭光疗。这既可减少住院费用,又可照光治疗,还可在家继续母乳喂养。过早或刻意加配方粉看似可保证喂养量,增加排泄量,"治疗"黄疸,可今后可能出现的过敏问题有没有考虑到?!不要认为新生儿出现黄疸就 一定应该停止母乳喂养,换成配方粉;更不能认为配方粉在婴儿早期可预防黄疸、利于体重增长。新生儿黄疸的主要原因是生后红细胞破坏增多(因胎儿期处于高红细胞水平)、肝脏功能不成熟、肠道排泄慢等原因所致。照光、增加喂养都会有效。光疗是非常安全的方式。多吃奶,多排便,就可促使胆红素快速排出体外。
正常食物中,包括母乳在内,含极少的葡萄糖。葡萄糖是单糖,不是自然食物中的主要糖分,口服后在肠道内不经消化即可吸收,快速刺激胰岛素分泌避免血糖升高。除非低血糖,没理由口服葡萄糖。葡萄糖是药物,不能随意给婴儿口服更不是甜味剂。葡萄糖属碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。葡萄糖作为药物,口服时必须按适应症使用--低血糖
新生儿痘痘与疹子
新生儿脸上出现的痘痘,既与捂热有关,也与生后戒断来自母亲的激素有关,称为新生儿痤疮。建议保持婴儿面部干爽,特别是母乳喂养后用柔
软面巾纸蘸干婴儿面部。再有,适当使用润肤露,也有帮助。但是,必须避免捂热。婴儿穿盖应该比成人少些才是。护理得当了,再有就是几周的等待
新生儿身上红色、高出皮肤的红疹应是新生儿红斑。分布于躯干或四肢,不伴痒感,与干燥空气、浴液等刺激有关。婴儿生前泡在羊水中,生后暴露于空气中,皮肤受干燥刺激。胎儿身上覆盖一层胎脂,能很好保护皮肤,生后不需立即用浴液将其去除。新生儿红斑多于3-7天自行消失,不需药物治疗。
婴儿的皮肤非常娇嫩,容易出现红疹。出疹的原主要因与局部过热、不透气有关。母乳喂养时婴儿脸部与母亲乳房紧密接触,喂养后就容易出现热疹。喂养后用柔软的纸巾或毛巾擦拭婴儿脸部,可减少红疹出现
湿疹又称为特异性皮炎,其表面粗糙,基底发红,伴有脱屑和渗出。主要由过敏所致。小婴儿湿疹多由于食物过敏,特别是牛奶蛋白过敏所致。使用外用药物只能暂时缓解湿疹的皮肤表现,不是治疗湿疹的关键。去除过敏原才是关键。但是,诸位朋友必须注意,不是婴儿身上的任何红疹都是湿疹。
治疗严重尿布疹的最好方法是烤灯,保持局部持续干燥。每次排便后用清水冲洗臀部,尽量不用纸巾或软布去擦,然后持续烤灯。烤灯时要注意:1、家长用手去试婴 儿臀部的皮肤,不要使局部温度过热;2、局部不要涂含油的液体,以免油吸热造成局部烫伤;3、烤灯停止期间可涂治疗尿布疹的药膏。
包括新生儿在内的1岁以内婴儿由于颈部相对短,颈部皮肤特别容易出红疹、溃烂、脱皮,局部有异位,甚至感染。局部使用痱子粉、润肤露、抗生素药膏都会
有一定效果,但都不理想。保护颈部干燥是非常快速有效之法。比如:鼓励孩子清醒时扒着、用吹风机弱档热风吹颈部皮肤、在颈部夹上干燥柔软的纱布等。
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