新生儿护理要注意什么哪些事项
新生儿护理要注意什么哪些事项
新生儿,指的是胎儿娩出母体并自脐带结扎起,至出生后满28天的这一段时间,那么该怎么护理呢?要注意哪些呢?本文是学习啦小编整理的新生儿护理要注意事项,仅供参考。
新生儿护理要注意事项
(一)新生儿的护理
自母体娩出到出生后四周(28天)以内的小儿叫做新生儿。新生儿期是人类死亡率最高的时期,因此,要注意精心护理。
第一、注意居住环境。新生儿卧室应安静清洁,布置优雅,阳光充足。有条件的话,宝宝内温度可控制在21度—24度之间,温度为60度—65度左右。
第二,注意冷热护理。因为新生儿体温调节机能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。
第三、注意皮肤护理。新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软,不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。
第四,注意脐带护理。在新脐带未脱落时,每天用75%的酒精擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。
第五,要保证充足睡眠。经常变换新生儿的睡姿,以防止头颅变形。
第六,正确处理好特殊生理现象。如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物,红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然消失,不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。
(二)宝宝的哺育
1、母乳喂养好处多 母亲的乳汁是婴儿的最佳食品。母乳喂养好处有:
①母乳含丰富的蛋白质、脂肪、糖、钙、磷、维生素、内分泌激素及免疫抗体等,它们的比例适宜,易于消化吸收和增加机体抵抗力。同时,母乳中各成份之间的比例能自然随婴儿生长发育的需要而改变。
②母乳喂养卫生、简便、经济和节省时间。
③母乳喂养能密切母婴关系,使婴儿在爱抚中捉进智力发育。 母乳经常接触能使较早隐弊的小儿疾患及早发现和治疗。
④能够促进母体产后子宫收缩和恢复,并可减少乳腺癌的发生。 特别是“初乳”(产后七天之内分泌的乳汁),一宁要让新生儿得到,初乳含高蛋白成分,可补充新生儿所需的热量,初乳有轻泻作用,帮助消化,有多种免疫抗体,可增强婴儿对许多疾病的抵抗力。
2、辅食添加 母乳喂养对4—6个月的婴儿能保证全部营养的成分。4—6个月以后,随着小儿月龄的增长,小儿的消化机能日趋完善,母乳不能满足婴幼儿生长发育的需要,必须给婴儿添加辅食,但同时也吃母乳,可吃到出生后第二年。也就是说常说的混合喂养法。
3、人工喂养。 这是一种不得已的办法。只有在母亲生病不能喂奶或母乳缺乏时才采用。常用的代乳品有鲜牛奶、婴儿奶粉、米糊等。人工喂奶时应将婴儿抱起,头高些,托高瓶底使乳汁充满奶嘴,防止空气吸入造成腹胀与溢奶,并每天消毒奶瓶奶嘴一次。
(三)计划免疫不可少
小儿出生后,按计划进行多种预防接种嗵增强异性免疫力,对防止小儿传染病的发生有着极其重要的作用,请父母们千万不要忘记!
(四)定期健康检查
孩子满月后,最好到出生的医院或计生服务站、保建所进行定期检查,这对母亲及孩子都是非常有好处的。对孩子而言,主要有以下内容及项目。
1—2个月时:从产院出院后这一段孩子的发育情况及孩子心脏有无异常,看看孩子是否有斜颈等。
3—4个月时:请医生看看是否母乳不足及孩子有无先天性髋关节脱臼等病。
6—7个月时:请医生检查孩子的运动机能发育是否正常,辅食喂养是否顺利。
10—11个月时:请医生检查一下辅食喂养得如何(一日三餐的营养是否充分吸收),是否可以断奶,运动机能、智力发育如何,预防接种情况如何等。
3岁这一年里,应给孩子作一次健康检查,其体检的重点放在心理和精神有无异常方面。
(五)常见疾病早防治
1、发热 小儿正常体温:肛表:36.2-38℃,口表:36-77.4℃。
小儿高热(指39℃以上)要考虑是否:上呼吸道感染、肠道感染(痢疾)、脑膜炎、脊髓灰白质炎、乙型脑炎、疟疾、败血症等。
小儿低热(指38℃上下)要考虑是否:结核病、慢性感染(如扁桃体炎、副鼻窦炎、中耳炎等),慢性肾盂肾炎及功能性低热(如夏季热)。
发现以上情况,应立即送医院诊治。
2、腹痛 腹内原因要考虑是否:肠蛔虫、胆道蛔虫、肠炎、痢疾、急性阑尾炎、肠套叠等。 腹外原因要考虑是否:肺炎、心肌炎、麻疹、风湿病、肾脏疾患。
3、流行性感冒 症状:高热、鼻塞、头痛、咳嗽。 体症:咽部充血水肿、结膜充血。 治疗:可按医生要求服用一些感冒药,严重时送医院治疗。
4、小儿腹泻
轻症:一天腹泻10次以下,大便黄、绿色,偶有呕吐。 体症:皮肤弹性尚好、精神较好。 治疗:口服补液,温开水加适量食盐和碳酸氢钠多次口服,一天腹泻多少,喝进多少,并服用相应止泻药。
重症:一天腹20次以上,大便呈水状、呕吐每天10次以上。 体症:皮肤弹性差、精神差、唇周灰暗、呼吸深快。 由于小儿病情发展快,因此不论是轻症还是重症,最好送医院确诊治疗,以免延误病情。
5、维生素D缺乏性的佝偻病
症状:时常啼哭、出汗、易惊醒、头发呈落发圈。
体征:方头、囱门迟闭(正常1.5岁),出齿迟(6个月下凳应两颗),肋骨串珠,O型、X型腿。
预防:自1个月起补维生素D,每天400国际单位,早产儿、低出生体重儿自2周起即可补充,在最初3个月每月给800国际单位。
治疗:
①维生素D40—60万单位一次肌注,两月后重复一次。
②浓A、D制剂:每日口服10—40滴。
③葡萄糖酸钙每日口服1—3克。
④多在太阳下活动,也就是常说的多进行“日光浴”。但应避免烈日晒伤。
6、缺铁性贫血
症状:皮肤粘膜、甲床苍白,疲乏无力,不爱活动。
化验:血常规示血红蛋白、红细胞数减少。
治疗:去除病因,补充铁剂。
7、肺炎
症状:发热、咳嗽气促,但新生儿肺炎往往没有典型的症状,仅表现为不吃,啼哭,呼吸加快,嘴唇发绀,口溢白沫。
体征:双肺呼吸音粗糙,部分可闻及混罗音。
治疗:应尽早送医院确诊治疗。
8、肠道蛔虫病
症状:反复及周痛、夜眠不安,或无症状。农村3—10岁小孩一般都患有此病。 经化验确诊后,按医生要求服用相应驱蛔虫药。
一个月新生儿护理应注意事项
出生一个月的宝宝,这个时期叫新生儿,由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。所以对新生儿的护理应注意以下方面:
【温度和光线】
新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。
而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。
【衣服和尿布】
新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。
尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用“尿不湿”;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。
【睡眠和睡姿】
睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1~2公分的小枕头,中间稍微下陷,两头微起。
最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。
新生儿通常每天要睡18~20个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2~3个小时弄醒一次,以方便喂养。 【哺乳和喂养】
新生儿喂养是门很大的学问。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好,一般为出生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁,也要尽量让新生儿吮吸乳头,以促进乳汁分泌,并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。
母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起,这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。在这种姿势下新生儿和父母亲相对而视,还可增加相互间的亲密感;母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净,母亲如有呼吸道疾病喂养时应戴口罩,如乳房上皮肤有破裂或炎症,应咨询医生后根据具体情况决定是否继续哺乳。
哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房,以防残奶淤积在乳房内,如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁,则最好将其挤掉,以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。
人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶,因为其中所含的蛋白质等营养成分不适合新生儿;混合喂养(母乳喂养和代乳品喂养相结合)时,应先以母乳喂养为主。
人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度,奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气,以免吐奶,而喂完之后可轻拍宝宝背部,以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。
喂养不需太讲究定时,一般情况下3小时左右喂一次,每次以吃饱吃好为原则:即宝宝吃奶后不哭不吵,且体重正常增长。
【预防感染】
护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染的机会。
皮肤护理
出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分钟(电吹风不可离皮肤太近,以防烫伤)。
五官护理
应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。
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