儿童手腕脱臼怎么办紧急处理
儿童手腕脱臼怎么办紧急处理
儿童关节处的韧带比较松软,稍微偏差用劲就可能造成脱臼,时间长以后导致局部水肿等问题。因此要及时处理,手腕脱臼的处理由学习啦小编来为大家介绍!
儿童手腕脱臼怎么办
手法复位:手法复位时间越早,复位越容易,效果越好。但应由有经验的专科医生进行复位。
具体操作方法是:抱患儿端坐,术者同患儿相对。将患肘屈曲90度置患儿身旁。术者一手握住上臂下端,以防止肩关节转动,并将拇指置于桡骨头处。另一手握住患肢手腕,连续做数次前臂旋后动作。此时,可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感,小儿停止哭闹,并可用患手上举取物,表示桡骨头已复位。
对脱位超过24小时或有反复脱位史的患儿,因局部有肿胀,复位时弹响声或弹跳感多不明显,复位后疼痛也不一定即刻消失,但其他症状大多能缓解。此时,宜用颈腕带将肘部固定在直角位置1周左右。
值得注意的是,若小孩的手臂单边不动但没有疼痛感,则可用三角巾或布,将脱臼部位稍做固定,然后立刻送医;但若小孩活动手臂时会有疼痛感,或手臂无力垂下,则需立即送医急救。当小孩脱臼时,别随意移动宝宝患肢,避免移动的过程中造成宝宝患部的二度伤害,先固定患部后施以冰敷,尽速到医院治疗即可。
桡骨头复位后,一般不需要固定,但应该提醒家长注意的是,脱臼具有反复性、习惯性,只要发生一次,以后就容易反复发生。切忌不可用提物的方式突然牵引小儿手臂或用粗鲁动作给小儿更换衣服,以免脱位再次发生而形成习惯性脱位。
小儿骨折如何急救
1、家长不要惊慌失措,保持冷静的头脑,判断孩子发生骨折后,应避免搬动受伤的肢体,以免加重骨折的程度,进一步发生错位,避免骨折处的骨刺损伤血管、神经。千万不能乱揉,有人习惯用手给小孩揉捏伤部,这样可能会给正常治疗带来困难,直接关系到康复。
2、如果是小孩的颈部或背部遭到损伤后出现了骨折,要先检查看孩子是否出现苍白、呼吸加快、出汗、口渴等症状,如果有这些症状,要立刻就诊,而不要搬动、扭转被折断或脱臼的部位。
3、如果是四肢受伤骨折,则可用小木条、树枝、铁条、铝条等进行简易的固定,再搬动受伤的肢体,固定时支撑物长度要超过骨折上下两个关节,再送医院专科处理。
4、判断是开放性骨折(骨折附近皮肤及皮下软组织破裂,骨折断端与外界相通的一类骨折)还是闭合性骨折(闭合性骨折后,两闭合性骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感),如果出现开放性骨折有出血时,则要用生理盐水清洗伤口,并敷上消毒纱布,以免造成更严重的损伤和感染。
5、在送医院治疗处理前,不能让骨折部位活动,可找夹板附于患侧肢体上,在夹板或肢体之间,垫一层毛巾,用带子捆绑松紧适宜,超过上下两个关节,四肢固定时要暴露手指脚趾,以便观察指部位血液循环情况,随时调节夹板的松紧。
6、父母应立即给医生打电话。不要移动孩子,如果可能,把孩子伤到的肢体用自制夹板固定住。夹板可用木片或折叠起来的报纸或杂志制成,放在受伤的肢体下面或侧面,用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。不要缠得太用力,不要用纱布或细绳子,这些都可能阻碍血液循环。
7、不是所有的骨折都需要看急诊。可以等上一段时间,看看孩子不舒服的感觉是否会自行消除。唯一需要做的是举高并固定住肢体。如果2至4小时内,孩子感觉活动或走动时疼痛更加剧烈,则父母应考虑带孩子去医院骨科就诊。
为什么小孩子容易发生骨折
1、跑步、行走时摔倒
常发生于学校、游乐场,小儿玩耍时互相打闹、追逐,难免有摔伤,如果摔倒时姿势不刚好很容易出现前臂或肘关节周围骨折。甚至有的小朋友在小区里散步摔倒就出现骨折的。
2、滑梯、蹦床上摔伤
现在公园、游乐场的游乐设施增加了不少,为小朋友们带来欢乐的同时也隐藏着不小的隐患。每年碰到的从滑梯上摔下、在蹦床上摔倒导致骨折的小朋友也不少。
3、滑板、旱冰摔伤
滑滑板和旱冰是时下不少小朋友的爱好,特别是男孩子的最爱。这里康医生要特别提醒小朋友和家长们,如果真要滑滑板和旱冰,请选择质量可靠的滑板和旱冰鞋,并请做好安全防护措施,戴好护膝、护肘、头盔等。我可不希望在医院里见到你们。
4、自行车伤
自行车伤导致骨折有两种情况,一种是大孩子们自己骑自行车摔倒所致的骨折,另一种是小朋友们坐在爸爸妈妈的自行车、电动车后座上,脚伸到轮子里被辐条挤压导致的骨折。辐条上常导致踝关节、小腿骨折,而且常有皮肤、软组织撕脱,甚至跟腱断裂。这种创伤很容易避免,只要家长们有足够的安全意识,在自行车、电动车的后轮两侧安装网盖防止小脚伸进辐条内就可以避免了。遗憾的是不时还是会碰到小脚被辐条夹伤的小朋友来医院。
5、高处坠落伤
虽然比较少见,但是后果严重。有的家长因为有事情要出门,家里没人看孩子,就把小孩一个人关在家里,或者趁孩子睡觉时把孩子一个人放在家里,结果孩子从阳台上、窗户上爬了出去,结果不堪设想。
6、车祸伤
现在机动车越来越普及,与之相关的危险也相应增加。车祸伤所致的骨折即可发生于车外的小孩,也可发生于车里面的小孩。车外孩子的骨折自然不用多说了,坐在车里的孩子也不是“高坐无忧”的。国外对小儿乘坐机动车有严格的规定,有特殊的安全座椅可安装在车里,保证发生车祸时小乘客能得到最大的保护。国内似乎还没看到专门的安全座椅。所以只能请我们的司机朋友们开车时千万小心,脚下留情,为了您的孩子,也为了别人的孩子。
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