缺铁性贫血的原因是什么
缺铁性贫血的原因是什么
贫血是一种特殊的营养缺乏病，主要有缺铁性贫血和营养不良性贫血两种，为什么会缺铁性贫血呢?以下就是学习啦小编给你做的整理，希望对你有用。
缺铁性贫血的原因：
■ 铁摄入不足
饮食结构不合理、偏食、素食、减肥等，食物中铁含量不足，易造成铁摄入不足。老年人咀嚼功能差，消化能力下降，影响肉食中易于吸收的铁的摄入;加上部分老年人血脂升高、又患心血管病、糖尿病等，常限制饮食，很少吃荤，甚至常年吃素，饮食结构不合理，造成营养不良，导致铁的摄入严重不足。有些人拒吃动物肝脏、海带、紫菜、香菇、黑木耳等这些含铁丰富的食物，易导致贫血。
■ 铁吸收障碍
生活习惯可影响铁的吸收。例如长期饮浓茶、有咀嚼茶叶习惯可致缺铁性贫血(IDA)，因茶叶中含有鞣酸与Fe3+形成不溶性沉淀，影响铁的吸收，是目前已知抑制铁剂吸收的最强因素之一，特别是餐后饮茶对铁的吸收有明显影响。咖啡、蛋清和牛乳也抑制铁吸收。十二指肠和空肠上段为铁吸收的主要部位，胃内的酸性环境有利于铁的吸收，胃肠道疾病常影响铁的吸收。胃切除术后由于食物进入空肠过速，绕过十二指肠及胃酸缺乏等原因致铁吸收减少。萎缩性胃炎、消化性溃疡服用抑酸药可影响铁吸收。胃肠功能紊乱如慢性腹泻、小肠吸收不良综合征等可造成铁吸收障碍。
■ 铁丢失过多
慢性失血是IDA最常见的病因，如消化道出血、月经过多、妊娠、溶血及慢性肾功能衰竭血液透析、频繁献血等。调查发现，消化道肿瘤是引起老年IDA的首位病因，以胃癌、食道癌、结肠癌和直肠癌等较多见。消化性溃疡、慢性胃炎(包括浅表性、糜烂性、萎缩性胃炎)、胃肠道憩室、痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎等则是致青壮年男性IDA的主要原因。女性患者慢性失血主要病因是多胎次妊娠(一次正常妊娠失铁700 mg)及月经过多。钩虫是常见的人体寄生虫之一，农村地区由于有用人粪施肥和赤足下地的习惯，容易感染钩虫病引起慢性失血而缺铁。
■ 幽门螺杆菌(Hp)感染
HP感染可通过综合因素造成或加重机体铁营养不良。Hp感染导致IDA可能与以下因素有关：①铁是Hp必需的生长因子，HP能直接结合红细胞亚铁血红素中的铁，也能利用人乳铁蛋白中的铁，与机体竞争铁;②Hp感染后胃酸、胃蛋白酶分泌减少，影响铁吸收;③Hp感染可致上皮细胞渗透性增高、胃粘膜细胞凋亡增多，使铁从人的胃、十二指肠粘膜中流失;④Hp细胞膜外侧有铁抑制蛋白，干扰人体内铁正常代谢;⑤Hp感染使胃粘膜细胞产生过多的一氧化氮，选择性抑制造血干/祖细胞向红系分化，间接抑制Hb的合成。
缺铁性贫血吃什么?
1，红枣粥：将大米淘净后放入锅内，加入洗净的红枣若干，加水适量，煮熟至稠，即可食用。
2，龙眼莲子粥：龙眼肉5g，莲子肉10g，大米100g，同煮粥食。
3，大枣羊骨粥：羊颈骨1~2根(捣碎),大枣20枚(去核)，糯米50~100g。共煮稀粥，食盐调味，分次食用。尤其适合于再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜患者食用。
4，阿胶粥：糯米洗净入锅煮熟，加入阿胶适量，待融化后，加红糖若干，即可食用。
5，菠菜粥：取连根新鲜蔬菜100~150g，洗净后用手撕开;粳米100g，放入砂锅，加水800毫生，煮至米烂汤稠，即可食用。更适合于缺铁性贫血。
6，猪血鲫鱼粥：生猪血一碗，白胡椒少许，鲫鱼100g，白米100g，煮成粥，食用。
缺铁性贫血怎么办?
治疗原则
治疗IDA的原则是：①根除病因;②补足贮铁。
病因治疗
婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA，应改善饮食。月经多引起的IDA应看妇科调理月经。寄生虫感染应驱虫治疗。恶性肿瘤，应手术或放、化疗;上消化道溃疡，应抑酸治疗等。
补铁治疗
治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。无机铁剂的副反应较有机铁剂明显。
首选口服铁剂。如：硫酸亚铁0.3g，每日3次;或右旋糖酐铁50mg，每日2~3次。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5~10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月，待贮铁指标正常后停药。
若口服铁剂不能耐受或胃肠道正常解剖部位发生改变而影响铁的吸收，可用铁剂肌肉注射。右旋糖酐铁是最常用的注射铁剂，首次给药须用0.5ml作为试验剂量，1小时后无过敏反应，可给足量治疗，第一天给50mg，以后每日或隔日给100mg，直至总需量。注射用铁的总需量按公式计算：(需达到的血红蛋白浓度-患者的血红蛋白浓度)×0.33×患者体重(Kg)。
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