生育保险报销材料
生育保险报销的材料有哪些,生育保险报销的流程是什么。以下是学习啦小编为大家整理的关于生育保险报销材料,给大家作为参考,欢迎阅读!
生育保险报销材料
顺产、剖宫产生育保险报销材料
一.单位提供
1.《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》
2.《**市生育保险待遇申报表》
二.个人提供
1.职工身份证原件、复印件
2.结婚证原件、复印件
3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件
4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明
5.医疗费用原始凭据
6.住院病历复印件加盖医院公章
7.明细费用清单
8.职工本人银行结算户存折复印件
门诊流产生育保险报销材料
一.单位提供
1.《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》
2.《**市计划生育手术待遇申报表》
二.个人提供
1.职工身份证原件、复印件
2.结婚证原件、复印件
3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件
4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明
5.医疗费用原始凭据
6.门诊病历原件、复印件
7.检查化验报告单或B超检查结果报告单
8.职工本人银行结算户存折复印件
住院流产、引产生育保险报销材料
一.单位提供
1.《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》
2.《**市计划生育手术待遇申报表》
二.个人提供
1.职工身份证原件、复印件
2.结婚证原件、复印件
3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件
4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明
5.医疗费用原始凭据
6.住院病历复印件加盖医院公章
7.职工本人银行结算户存折复印件
男职工配偶生育保险报销申请材料
一.基本材料
单位提供
1.《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》
2.《**市男职工生育补助金待遇申报表》
二.个人提供
1.职工身份证原件、复印件
2.结婚证原件、复印件
3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件
4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明
5.医疗费用原始凭据
6.住院病历复印件加盖医院公章
7.配偶身份证原件、复印件
8.男职工所在单位的证明
9.配偶所在村居民委员会的证明、户口本原件
10.《失业证》原件、复印件
11.职工本人银行结算户存折复印件
12.明细费用清单
生育保险报销流程
1、正常申报:参保人生育、流产或施行计划生育手术的次月起1年内,由所在用人单位申领生育保险待遇。
2、延期申报:参保人累计缴费满12个月之后的1年内,由所在用人单位申领生育保险待遇。
符合以下条件之一的单位或个人可以提出申请:
1、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的,且在享受生育保险待遇期间,用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的,用人单位应当在参保人生育或者施行计划生育手术的次月起1年内,向社会保险经办机构申请支付生育津贴。
2、参保人参加本市生育保险累计缴费未满1年的,用人单位应当在其累计缴费满12个月之后的1年内,向社会保险经办机构申请支付生育津贴。
3、参保人按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因,停止为其缴纳生育保险费、并未支付产假工资的,参保人可在产假或者计划生育手术休假结束后1年内,向社会保险经办机构申请支付生育津贴。
生育保险报销责任范围
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(1)女职工生育享受产假;
(2)享受计划生育手术休假;
(3)法律、法规规定的其他情形。
(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天 X假期天数)
假期天数:
① 正常产假90天(包括产前检查15天);
② 独生子女假增加35天;
③ 晚育假增加15天;
④ 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;
⑤ 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;
⑥ 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;
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