异地急诊医保报销流程
异地急诊报销医保的流程是怎样的,异地报销医保需要准备哪些资料。以下是学习啦小编为大家整理的关于异地急诊医保报销流程,给大家作为参考,欢迎阅读!
异地急诊医保报销流程
从今年7月14日起,文登社保中心正式启用新的急诊住院政策。为此,社保中心调集了具有专业医学知识的人员成立单独科室,并进一步简化业务办理流程,为急诊病人住院报销开通绿色通道。新政策规定,发生急诊后病人家属仅需持急诊证明、病例等相关材料,到区社保中心急诊备案窗口进行病历审核。经审核,如果为急诊,出院后携带身份证、银行卡、住院病历、费用清单与发票、急诊备案表至社保中心可报销其急诊住院产生的医疗费用。
急诊医保报销流程
在职职工一年内门急诊就医所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用,由其个人医疗帐户当年计入资金支付,不足部分由个人支付至门急诊自负段标准,超过部分由附加基金按照一定比例支付。具体如下:
1、44岁以下在职职工,门急诊自负段标准为1500元,在一、二、三级医疗机构门急诊的,分别由附加基金支付65%、60%、50%。
2、45岁以上在职职工,门急诊自负段标准为1500元,在一、二、三级医疗机构门急诊的,分别由附加基金支付75%、70%、60%。
3、原在职“中一”人员(1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前参加工作的在职职工),门急诊自负段标准为1500元,超过门急诊自负段标准部分的医疗费用,在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付75%;在二、三级医疗机构门诊急诊的,按照原规定执行,即:由附加基金支付70%。
异地急诊等4类人可异地医保就医
广州市人力资源和社会保障局昨日公布了《广州市社会医疗保险就医及零星医疗费报销管理办法(征求意见稿)》(以下简称《办法》),并公开征求意见。《办法》对于异地医保就医人群范围的规定更加明晰,包括参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上的长期异地就医;异地急诊;学生异地就医;异地转诊等四类情况。
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