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肠息肉怎么形成的

时间: 炜杭741 分享

肠息肉怎么形成的

  肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,以结肠和直肠息肉为最多,对于肠息肉的形成原因是人们好奇的。下面由学习啦小编为你详细介绍肠息肉的的相关知识。

  形成肠息肉的原因

  凡是大肠黏膜上任何向肠腔突起的赘生物,无论其大小、形状和组织学类型如何,临床均统称为“息肉”或“多发性息肉”,也称“息肉病”属于肿瘤的范畴,部分为类癌;介于良性肿瘤与恶性肿瘤[癌]之间。病理检查可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状(混合型)腺瘤、腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见,炎性息肉,肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果,错构瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴组织增生,类癌等疾。临床上息肉可为单个多个,以大肠息肉多见且症状较明显。

  1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。

  2.年龄

  结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。

  3.胚胎异常

  幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。

  4.生活习惯

  低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。

  5.遗传

  某些息肉病的发生与遗传有关,如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC);家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。

  肠息肉患者的发病原因可能是由于组织结构异常造成的,例如有些患者属于幼年患上息肉,这种情况可能属于是错构瘤性息肉,还有一些患者是由于家庭遗传因素造成的,这种情况主要和染色体情况有关系,还有一些患者是由于细菌及寄生虫的感染造成的,会因为肠道炎性病变增生而致息肉。

  肠息肉的临床表现

  根据息肉生长的部位、大小、数量多少,临床表现不同。

  1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。

  2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。

  3.伴发出血者可出现贫血,出血量较大时可出现休克状态。

  检查肠息肉的方法

  1.直肠指诊可触及低位息肉。

  2.肛镜、直肠镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。

  3.钡灌肠可显示充盈缺损。

  4.病理检查明确息肉性质,排除癌变。

  治疗肠息肉的方法

  1.微创治疗(内镜)

  符合内镜下治疗指征的息肉可行内镜下切除,并将切除标本送病理检查。

  2.手术治疗

  息肉有恶变倾向或不符合内镜下治疗指征;或内镜切除后病理发现有残留病变或癌变。

  3.药物治疗

  (1)对症治疗如有出血,给以止血,并根据出血量多少进行相应处置。

  (2)病因治疗溃疡性结肠炎导致的炎性息肉参见溃疡性结肠炎的治疗

  (3)预防治疗家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者可服用塞来昔布减少腺瘤性结直肠息肉数目,每日两次,与食物同服。

  肠息肉疾病的预防方法

  对于具有癌变倾向的结肠腺瘤,早期发现是非常重要的。临床研究表明,切除结肠腺瘤性息肉可以降低将来发生大肠癌的风险。因此,越来越多的医生推荐对有结直肠癌的高危人群进行结肠镜筛查,一旦发现结肠息肉,及早进行内镜或手术治疗。在结直肠癌高发的欧美国家,从50岁开始,就推荐所有人每年对自然排出的粪便做隐血检查,每5到10年做一次完整的结肠镜检查。对于有结直肠癌、息肉或长期溃疡性结肠炎的病史或家族史的人,可能需要50岁前就开始定期做结肠镜筛查。在我国,也有了自己的结直肠癌筛查方案,对通过问卷和粪便隐血检查筛选的高危人群普查结肠镜。

  预防肠息肉主要是预防结肠腺瘤性息肉。主要需要培养良好的饮食习惯:改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物,特别是要控制动物性脂肪的摄入。合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例。还应该积极锻炼,寻找适合自己的锻炼方式,增强体质,提高免疫力,自我放松,缓解压力,保持良好的心态。


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