痤疮是怎么形成的

　　痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。痤疮不是什么大病，只要注意护理，是很容易痊愈的，但是痤疮分布的地方恰恰是人们皮肤露出的地方，很多人都会因为痤疮感到不雅观而羞于见人，下面由学习啦小编为你详细介绍痤疮的相关知识。

　　痤疮是怎么形成的：

　　痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。

　　痤疮怎么治疗：

　　1.日常护理

　　每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

　　2.痤疮治疗的常用方法

　　(1)局部外用药物 维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。

　　(2)口服抗生素 首选四环素类(米诺环素、多西环素等)，其次为大环内酯类(红霉素)，避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。

　　(3)口服异维A酸 对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

　　(4)抗雄激素治疗 如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。

　　(5)口服糖皮质激素 主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。

　　(6)其他 对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。

　　3.痤疮的分级治疗

　　(1)1级 一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。

　　(2)2级 联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。

　　(3)3级 常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。

　　(4)4级 口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。

　　4.痤疮的维持治疗

　　无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。

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　　痤疮的常见误区

　　误解一：洗脸次数增加可以清除痤疮

　　事实 污垢不会引起脸部色斑。与商业宣传相反，毛孔不会被表面的污物堵塞。皮肤深部的毛囊壁堵塞才是痤疮的发病原因。过度清洗不仅不能防止痤疮发生，相反还会导致毛囊口堵塞。使用毛巾擦洗还会使毛孔发炎。最好的方法是用双手轻轻清洗，而且一天只洗两次。

　　误解二：压力大导致痤疮

　　事实 压力大会影响内分泌系统，因而理论上可能会引起痤疮。事实上，压力并不是痤疮的主要发病原因。某些精神科药物可能会导致痤疮，但是压力本身不会引起痤疮。与其担心压力引起痤疮，不如多花时间研究怎么治疗痤疮。

　　误解三：手淫或性生活导致痤疮

　　事实 这种误解源于17世纪，是为了劝阻年轻人手淫，事实上这并没有什么科学依据。痤疮的发病与雄激素水平相关。高雄激素可能会增加性行为的动力。因此，不是性行为本身加重痤疮，而是引起性行为增加的雄激素引起痤疮。

　　误解四：日晒可以治疗痤疮

　　事实 短时间内，日晒可以晒红皮肤，遮盖痤疮引起的红斑。事实上，日晒斑只是皮肤损伤。治疗痤疮的同时，保护现有的皮肤非常重要。日晒可能会激惹皮肤，加重痤疮。人们发现，日晒后皮肤会出现脱皮，短期内痤疮看上去好转，长期下去只会加重痤疮。阳光并不是一无是处，日晒可以帮助我们的皮肤合成维他命D。痤疮好发部位应限制日晒，但偶尔晒晒太阳是没有问题的。

　　误解五：饮食与痤疮有关

　　事实 目前没有证据表明痤疮与饮食有关。的确，某些过着原始生活的土著居民完全不长痤疮，这与现代社会痤疮广泛流行形成了鲜明的对比。这是否与饮食习惯不同相关呢?这的确值得思考，值得进一步研究。然而，即使痤疮与饮食有关，我们也不可能恢复我们祖先的饮食习惯。