请问糖尿病是怎样形成的
请问糖尿病是怎样形成的
糖尿病是一种体内胰岛素相对或绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病,以下是由学习啦小编整理关于糖尿病是怎样形成的内容,希望大家喜欢!
糖尿病的形成
遗传因素
1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
环境因素
进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明。糖尿病不是单一疾病,而是复合病因引起的综合征,是包括遗传及环境因素在内的多种因素共同作用的结果。胰岛素由胰岛B细胞合成和分泌,经血循环到达体内各组织器官的靶细胞,与特异受体结合并引发细胞内物质代谢效应,这整个过程中任何一个环节发生异常均可导致糖尿病。
糖尿病的临床症状
早期症状
一、手脚麻木的感觉,这是许多人都会有的一个感觉。
二、男性发生阳痿,女性发生阴道异常干燥。
三、皮肤发痒:全身或局部皮肤发痒,肛门周围瘙痒,尤其女性顽固外阴部瘙痒。
四、疲乏无力:身体常常无原因地感到疲惫不堪,双腿乏力,双膝酸软。且高血压、尿液发白。口渴多尿、体重下降:病人的饮水量大量增多,排尿的次数和份量也随之增多,是发现糖尿病最便捷的途径,有时会伴有体重下降。
五、异常感觉:手足麻木、肢体发凉、疼痛、烧灼感、蚂蚁行走感、走路如踩棉花的感觉等。
六、眼睛疲劳,视力下降:视物易疲劳、视力减退或出现视网膜出血、白内障视力调节障碍等,且发展很快。
七、综合征:糖尿病存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况,故可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等,这虽不属于糖尿病症状,但有这些情况时,应注意血糖是否升高。
除了上述常见症状之外,还会出现许多的症状也需要大家注意。
第一,反复感染:包括反复的皮肤、尿路、牙龈、肺部等感染,以及肺结核等。
其次,排尿异常:尿频、尿急、排尿费力、淋漓不尽或有尿失禁。
第三,胫骨前褐色斑:表现为小腿前部皮肤出现片状褐色斑,常于外伤后遗留不退。
第四,反复低血糖:经常于餐前出现饥饿、头晕、心慌、手颤等现象。
女性患者早期症状
糖尿病因为性别的不同表现的也不同,女性糖尿病患者除了具有糖尿病的一般症状外,还会由于女性生理特点的影响,在患病早期出现一些男性糖尿病病人所没有的症状。
1、阴部瘙痒。由于糖尿病患者胰岛素分泌相对不足,血液中血糖升高,尿液中糖分随之增多,阴道内糖分增多,易改变阴道的酸碱平衡,使阴道酸性增加,霉菌易于繁殖,导致阴道感染,出现皮肤瘙痒。
2、阴道干涩。阴道干涩多是由于性激素水平低下而引起的,并由此而引起女性性交疼痛。
3、尿路感染。糖尿病患者存在着自主神经与周围神经病变,患者往往感觉迟钝,即使存在尿路感染,小便频、急、疼的症状也不明显,因此往往会被患者忽视。平时多饮水,多排尿,充分发挥水对尿道的“冲洗”作用,避免细菌繁殖;穿棉质内衣裤,保存外阴干爽;每晚用温开水进行坐浴,并清洗外阴部,保持外阴部清洁;通常每1-2周要进行尿常规检查。
4、糖尿病孕妇容易生巨大胎儿。
5、腰臀比例增大。中年以上妇女应关注自己的腰围。正常腰围与臀围比值为0、70~0、85,若比例大于0、85,则要警惕糖尿病。
6、糖尿病患者容易发生性功能障碍。
常见患病信号
我们知道糖尿病的早期信号有很多,常见的十大信号有:
(1)经常口渴:这是糖尿病最先出现的症状。时常感到口渴,并且在夜里发生口渴的次数明显增多,喝下去还觉得喉咙发干,过去不大饮水的人,忽然变得时常渴得无法忍受。同时,喝水量比平时多。
(2)排尿次数逐渐增多:开始时是夜间尿增多,逐渐白天排尿次数也明显增多,由1次变为2--3次,尿量随之增加,每日能排3000-4000毫升尿。
(3)饥饿感:不管吃多少,总觉得饿,并且喜欢吃甜食。
(4)身体懒倦,耐力减退:这是由于血液中的葡萄糖虽然增多,但不能供给组织细胞的需要。
(5)体重下降或胖人变瘦:人开始消瘦,体重下降,也是糖尿病的信号。
(6)身上发痒,但是却没有发现其他疾病,饮食未减,甚至增加,并反复发生化脓性皮肤感染,这是糖尿病的特异性表现。
(7)出现肌肉痉挛,眼肚抽筋。
(8)不明原因的视力下降,视物模糊。
(9)男子出现阳痿:少数人初起时可能会出现勃起更有力,但不久即发展成阳萎。
(10)牙槽溢脓:这是糖尿病患者常见的现象,也是糖尿病的一个重要信号。如果你发现以上10项信号中的3项以上,就应及时去医院进行全面检查, 以便早日确诊,及时治疗。
晚期症状
1、昏睡:它是很严重的症状,但并不一定就是末期的表示,有的患者在初期就有昏睡症状,尤其是年轻人最多,这个很容易让人误判断。
2、心衰、心肌梗塞:心脏是人体的重要器官,因此一定要保护好,糖尿病并发症发生在心脏部分各种病变和并发症,不可忽视,最为严重的就是心力衰竭,心肌梗塞导致死亡。
3、脑梗塞脑出血:这是糖尿病并发症中高危一种疾病,如果发现治疗不及时,病人会出现晕迷,休克,随便会出现生命危险。
4、糖尿病足:患者可能会出现痉挛,双脚发冷,行走时脚会痛等等。最后因为足部皮肤溃烂导致截肢,也是很可怕的并发症之一。
5、眼部疾病:失明属于糖尿病眼病变,眼病变会造成眼部位各种疾病,初期可能会只是视线不清,或是出血,失明是最为严重的影响,需要提高警惕。
6、糖尿病肾病:肾功能不全,会引起肾的病变。肾的病变会让糖尿病患者肾脏出现一定的不良反应。
7、性功能障碍:女生可能闭经,男性可能性无能。中老年一定要定期检查身体,特别是那些患有高血压,高血脂以及冠心病之类的人,一定要尽早治疗,因为这些病最容易引起糖尿病的晚期病症的发生。
易感人群
1、有糖尿病家庭史者,如父母、兄弟姐妹患有糖尿病或糖尿病前期的人,应定期检查。
2、超重或肥胖,特别是腹型肥胖者。
3、有妊娠糖尿病或曾分娩巨大胎儿(出生时体重大于或等于4kg)的妇女。
4、患有高血压、冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的人群。
5、血脂异常,包括甘油三脂升高,高密度脂蛋白降低或两者兼具者。
6、有不健康的生活方式,包括多食少动、吸烟、饮酒、作息不规律的人群。
7、曾经发现血糖偏高或尿糖阳性者,如单位体检,或因其他疾病化验时发现血糖异常,应进一步检查。
8、长期服用糖皮质激素、利尿剂、抗精神分裂症及躁狂抑郁症等影响糖代谢的药物者。
9、多囊卵巢综合症患者。
糖尿病的生活诱因
1、吃得过饱
吃得过饱易患糖尿病,如果人吃得过饱,肝脏内“固醇调节元件结合蛋白1C”(简称SREBP-1C)会增加,导致胰岛素作用下降,进而引发糖尿病。
长期进食过饱,会使人体内分泌胰岛素的胰岛B细胞长期处于“负担”过重、相对疲劳状态,造成胰岛素分泌功能障碍,特别是有糖尿病遗传易感性的人群,极易诱发糖尿病。另外长期吃过多饮食对于肥胖、高血压、高血脂、高尿酸血症等存在胰岛素抵抗因素的人群,更容易引起体内的胰岛素过量积存,从而造成高胰岛素血症,而高胰岛素血症是导致全身性动脉硬化的主要原因。
2、水果当饭
天热的时候,即使可口的饭菜摆在面前,也不容易引起食欲,有些人就以水果和饮料为主食,常常以西瓜、桃子等一大堆水果来应付一顿饭。医生说,各类瓜果饮料中,很大一部分水果和饮料所含糖分偏高,对一些本来血糖就偏高的中年人来说,不加节制地进食往往容易使血糖直线上升,从而引发糖尿病症。
3、睡眠不好
睡眠不好或太少的人都容易患糖尿病。瑞典的研究人员在对8000名没有糖尿病病史的中年瑞典人跟踪长达10年后发现,这些人当中竟有500多人已不知不觉地患上了不同程度的轻微糖尿病,而且这些人患病的一个共同的主要原因是睡眠不好或睡眠太少。
4、喜食含糖饮料
项研究显示,常喝加糖饮料或加糖果汁饮料,都能增加Ⅱ型糖尿病发病风险。与每月饮用不超过1次加糖饮料者相比,每天饮2次或2次以上者,Ⅱ型糖尿病发生率增加24%,饮加糖果汁饮料者增加31%。医生提醒说,像有的小孩,平时几乎不喝开水,只喝饮料,这都是糖尿病的高危人群。
5、女性铁过多
体内蓄积的铁过多会导致女性罹患成年型糖尿病,因此及早验血有可能帮助识别有患病危险的人。
铁蛋白是血液中的一种铁与蛋白质的配合物,是铁蓄积量的标志。研究人员发现,即使把诸如肥胖和其他危险因素,包括糖尿病家族史、身体活动、饮酒和饮食之类的因素考虑进去之后,在研究之初铁蛋白含量较高的女性发生糖尿病的危险性也差不多是常人的两倍。
6、抽烟、喝酒
诱发糖尿病的因素有很多,抽烟、喝酒是一个明确的原因。临床调查发现,那些患有糖尿病的人,大都有抽烟、喝酒史,而这些人的血糖往往也是比较难以控制的。”美国一项研究显示,每天吸烟大于20支者,与不吸烟者相比,糖尿病发病风险上升了70%!英国研究结果是,吸烟男性糖尿病发病风险,比不吸烟者要高74%!
7、缺少维生素
人体缺少维生素E容易患糖尿病。芬兰的研究小组对健康中年男子进行了为期4年的跟踪观察。在观察期间内,其中体内维生素E含量低的男子患糖尿病的危险是正常人的4倍。因此,除减肥和加强体育锻炼可减少患糖尿病的危险外,增加维生素E的摄入量也是一种重要的辅助手段。
8、爱看电视
爱看电视的人是较易得糖尿病的高危人群。与每周看电视时间不到一小时的男性相比,每周看2至10小时电视的男性罹患糖尿病的危险高出66%;看电视时间在21至40小时的男性,危险增加一倍;看电视时间在40小时以上者,危险提高几乎两倍。这项研究显示,长时间看电视这种缺乏运动的生活形态和患糖尿病的危险有直接关联。并不是电视本身带来糖尿病危险,而是通常看电视越久,代表一种典型的生活态度与习惯,即摄取过多卡路里和运动量较少。
9、熬夜、压力大
丧偶、经济困难或其他改变生活的变化,都是使中年人患糖尿病的危险因素。生活中发生重大不利变化,因而产生巨大心理压力,是发生Ⅱ型糖尿病的普遍现象。研究人员发现,遭到过重大打击的人,比受打击小的人患糖尿病的可能性大60%。
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