影响精液质量因素
影响精液质量因素
精液由睾丸产生，在附睾内成熟，通过输精管道输出，精液的形成过程是如何的呢?下面就让学习啦小编来给你科普一下精液是怎么形成的。
精液的形成
一个精子的发育成熟，经历了复杂的历程，大约需要3个月左右的时间。主要过程是在睾丸曲细精管内进行的，大致分为三个阶段：
1、精原细胞增殖分裂期：精子的最原始阶段称精原细胞，是产生精子的干细胞，位于曲细精管的生精上皮。最初，精原细胞以有丝分裂的形式增殖，1个分裂为2个，2个变成4个。经过6次分裂后，1个精原细胞增殖为64个，此时称为初级精母细胞。
2、精母细胞减数分裂为精子细胞：初级精母细胞继续分裂。不过这次是减数分裂，也就是一个初级精母细胞分裂为两个次级精母细胞，但是与精原细胞的增殖分裂不同，因为细胞核内染色体未发生复制。所以每个次级精母：细胞只携带原来染色体数目的一半，即23条染色体，其中包括一条性染色体。细胞体积也较初级精母细胞为小。紧接着这个过程，次级精母细胞又进行了一次成熟分裂，成为两个精细胞。结果，1个初级精母细胞分裂为4个精细胞，每个精细胞携带单倍数目的染色体。此时，一个精原细胞就变成了256个精细胞。
3、精子形成阶段：在上述细胞分裂的同时，精子细胞已逐渐移动接近曲细精管管腔。这时精子细胞仍在继续发育，只是不再进行分裂，但在形态上发生了复杂的变化而成为有头、有尾的精子，并进入管腔内。这时精子在睾丸内的发育过程就完成了，大约历时64天。在精子的形成过程当中，位于曲细精管上皮的支持细胞起了重要的支持、保护和营养的作用。支持细胞还分泌一种与雄激素特异结合的球蛋白，因而使曲细精管内雄激素浓度大大高于血中浓度，生精细胞在这种适宜的微环境中才得以分化成精子。
精子随后沿曲细精管进入附睾，在附睾头停留大约2—3周，才能发育为最终具有运动和受精能力的成熟精子。所以从一个精原细胞发育成为成熟的精子约需90天的时间。
影响精液质量的因素
1、物理因素
(1)温度因素的影响精子的产生与生长需要35℃的相对低温条件，高温和寒冷环境都会严重影响其健康质量。
(2)电磁辐射的影响高频电磁场和微波统称为射频辐射，电离辐射可导致细胞内外环境中物质电离，使各种细胞器发生损伤，睾丸是人体中对电磁辐射最为敏感的组织器官之一。
(3)高频振动的影响持续剧烈震动可致使自主神经功能、免疫功能、血流变学、内皮细胞的内分泌功能异常，而这些功能的异常均可能影响到生殖功能，直接导致精子的成熟障碍等。
2、化学因素的影响
化学因素主要来自于环境污染，环境污染是危害男性生殖功能的主要途径，这是因为男性生殖系统对环境污染具有高度敏感性。
3、生活方式的影响
比如熬夜、久坐少动、剧烈运动、吸烟、大量饮酒、肥胖等，都会对精子产生不利影响。
4、感染因素的影响
有研究发现生殖道感染后男性精液质量有明显变化，如生殖道炎症、结核等可导致精液减少，精子密度、活力、授精能力降低。有单纯疱疹病毒(HSV)感染者，其精子质量检查会出现精子活力与存活率降低，精液质量随病毒控制程度改善。解脲支原体(UU)感染者精液质量会出现异常。
5、微量元素的影响
精浆中含有高浓度的锌，锌不足致性功能减退，精子密度减少，睾酮合成减少，氨基酸代谢紊乱，蛋白合成障碍，精子形成停滞，缺锌可影响精浆的代谢和精子的活动。
6、疾病因素
部分不育男性存在轻重不同的精索静脉曲张，精索静脉曲张可以影响睾丸供血影响健康精液的生产。
7、药物因素
某些药物也可以影响男性生殖功能，如烷化剂类药物如白消安、氮芥、环磷酰胺等具有对抗精原细胞有丝分裂的作用，引起睾丸萎缩，造成少精或无精。
正常精液的标准
正常的精液是实现生育的最基本的条件之一。分析精液质量不能单从精液的某一项指标定论，应对多方面指标进行综合分析。常用的评估精液质量的指标包括：
1、精液量
指一次排精所射出的精液体积，与射精频度负相关。正常量应该多于或等于1、5～2ml(毫升)。如果一次射精量多于8ml则为过多。如果总量少于1、5(禁欲5～7天以上)，则为精液量少。精液两过多过少均容易导致不育。
2、颜色
正常精液颜色是灰白色或略带黄色，液化后为半透明的乳白色，久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色，则表示男性生殖道或副性腺可能存在炎症(如前列腺炎和精囊炎)。如果精液呈红色(包括鲜红、淡红、暗红或酱油色)，要高度怀疑精液中含有血液(血精)，经检验含有大量红细胞者可确诊为血精，常见于副性腺、后尿道炎症患者，偶可见于结核或肿瘤患者。
3、气味
精液的气味是由前列腺液产生的，正常呈腥臭味。当前列腺分泌功能受损时，精液会缺乏这种腥臭味。
4、液化时间
精液刚排出体外时呈凝胶状态，经过一段时间会变成液体状态，这一过程称为液化。液化时间就是指新排出的精液由凝胶转变为自由流动状态所需的时间。室温下，正常精液标本在60分钟内完全液化，如果精液射出30分钟后仍不液化，则属于不正常。
5、黏稠度
用玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起后会形成精液丝。如果精液正常，则精液丝长度应小于2厘米，否则视为异常。
6、酸碱度(PH值)
精液呈弱碱性，PH值为7、2～7、8。
7、精浆果糖浓度
精液中的果糖是精子活动的能源，精浆果糖浓度的一般在9、11～17、67mmol/L之间。
8、精液锌含量
精浆中锌的浓度比血浆中高100倍以上，在促进生殖器官发育、维持正常生精功能、保护前列腺等方面有着重要作用，正常情况下一次射精精液中锌的含量应大于2、4μmol。
9、精子浓度
正常精子数应超过1500万/毫升或一次射精排出的精子总数≥39×106。
10、精子活动力
WHO的新版实验手册则根据精子运动功能的不同，不考虑精子运动的速度，将精子简单分为PR型(progressive，前向运动)、NP(non-progressive，非前向运动)型、IM(immotility，完全不动)型。正常参考值PR≥32%，PR+NP≥40%。
11、精子存活率
是指一滴精液中活精子的比例，参考值下限为58%。
12、精子形态
畸形精子是指形态异常的精子，可能会影响生育。
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