直接胆红素偏高的原因是哪些

直接胆红素(英文缩写DBIL)又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。血清结合胆红素的升高，说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。

　　首先，从肝脏病变的原因来说明，当间接胆红素通过门静脉进入到肝脏以后，若此时肝脏损伤比较严重，会使得间接胆红素代谢转化成少量的直接胆红素，而由于肝内的通道受到肝脏病变组织的挤压，使得直胆无法排出滞留在肝脏并和肝脏的其他代谢产物逆流渗入到毛细血管中，使得血液中的直接胆红素升高。

　　其次，如果如果肝外胆道由于肿瘤或结石发生阻塞，直接胆红素不能排入肠道，受阻就会进入到血液中，使得血液中的直接胆红素偏高，这也是梗阻性黄疸发生的直接原因。常见于胆囊肿瘤或结石、胰头癌或十二指肠病变等。

　　总之，引起直接胆红素偏高的原因有很多，因此当出现直接胆红素偏高的情况后，应该检查病因，然后积极进行对症的治疗。在临床中由病毒性肝炎引起的肝病是直接胆红素偏高的常见原因，这是应该积极进行抗病毒、保肝治疗，清除肝炎病毒，促使肝功能恢复正常，从而使直接胆红素指标恢复正常。