什么原因会导致耳鸣
什么原因会导致耳鸣
什么原因会导致耳鸣1、噪声
暴震声和长时间的噪声接触,均能导致听力下降和耳鸣产生。工作在高强度噪声环境中的人要注意噪声防护,如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外,要注意不要长时间、大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。
什么原因会导致耳鸣2、特殊药物
耳鸣患者由于其他疾病就诊时,请不要忘记告诉您的接诊医师,您已患有耳鸣。因为有些药物会使您已有的耳鸣症状加剧。
什么原因会导致耳鸣3、精神紧张和疲劳
当长期处于精神高度紧张和身体疲劳状态时,均易使耳鸣加重;因此适当减慢工作节奏,放松情绪,转移对耳鸣的注意力都是有益的。
什么原因会导致耳鸣4、不良习惯
咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重;吸烟可以使血氧下降,而内耳毛细细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对毛细细胞造成损害,因此要注意改变不良习惯。
某些耳鸣可用药物控制症状,但通常不采取手术治疗,除非耳鸣是由于耳部的疾病引起的,这样的治疗就需要结合先进技术进行诊治,如果大家还有什么问题,请去咨询专业的医生,了解耳鸣疾病,做好该疾病的防治工作。
耳鸣的治疗方法有哪些?
1.病因治疗
病因治疗可分为药物治疗和外科手术治疗两种。外科手术主要是针对引起耳鸣的一些可以手术治疗的疾病而言,如中耳炎、蜗神经瘤、动静脉瘘、动脉瘤等。但是病因治疗并非想象中的那样容易收效,即使引起耳鸣的疾病得到治疗,而耳鸣可能还会存在。
2.药物治疗
感音神经性聋常用药物进行治疗。
(1)氢化麦角碱(dihydroergotoxin):又称海特琴或喜得镇(hydergin),能改善或增加内耳血流,使内耳性耳鸣获得良好的效果。用法:氢化麦角碱2mg/次,3次/d,饭后服用,连用2~8周,无明显副作用。
(2)利多卡因:能改善内耳的微循环,使症状缓解或消失。用法:1~3mg/kg稀释于25%葡萄糖20~40ml,以每分钟不超过20mg的速度静脉注射,1次/d,5次为1疗程,2个疗程之间隔2d。注射完后卧床休息。
(3)乙酰胆碱:除具有扩张末梢血管外,尚有抑制内耳毛细胞的作用,从橄榄核来的橄榄耳蜗束的大部分末梢终止于毛细胞,毛细胞能分辨最细微的声波频率差异,因而它对耳鸣很敏感。乙酰胆碱能抑制由橄榄核来的异常冲动,故可用于治疗耳鸣。剂量为1~2ml,皮下注射,1次/d。
(4)Methycobal:为维生素B12的一种新制剂,含有甲基-B12,与精神安定剂台用治疗耳鸣效果较好。
(5)胞二磷胆碱(cytidine diphosphate choline,CDP-胆碱):是一种神经营养剂,对耳鸣眩晕效果较好。Makisima等报道,用CDP-胆碱治疗41例神经性耳聋伴耳鸣眩晕者,剂量为CDP-胆碱300mg加入25%葡萄糖20ml,静咏注射,1次/d,连用12d为1疗程。总有效率67.6%,好转率耳聋占27%,耳鸣占 71.7%.眩晕占100%。
(6)其他:血管扩张剂,如尼莫地平30mg/次,3次/d;盐酸倍他司汀4-8mg/次,3次/d;桂利嗪25mg/次,3次/d。镇静剂,如丙氯拉嗪(prochlorperazine)5~10mg,/次,3次/d;地西泮2.5~5mg/次,3次/d。
(7)抗惊厥药物常用药物是卡马西平(carbamazepine),对中枢神经和周围神经均有阻滞作用,可降低中枢神经系统兴奋性而治疗耳鸣。用法:初量100mg,2次/d,逐周增加剂量,每次增加200mg/d,一般不超过800~1000mg/d,有效率达80%~90%。治疗过程中可出现轻微头晕、恶心、呕吐、上腹部不适、手麻、白细胞减少、嗜睡等副作用。注意观察血象及肝功能。青光眼、心血管疾病、肝胆疾病患者慎用。
3.掩蔽治疗
首先确定患者的最小掩蔽级,有效掩蔽声的感觉级越低,患者就越容易接受此疗法。
4.生物反馈疗法
生物反馈疗法对一些顽固而又令人困扰的耳鸣病人,用多种松弛训练法辅以生物反馈治疗,有一定疗效。方法系教病人以多种措施,同时采用多种生理测定仪记录并指示病人的情况,包括直流电反应肌电活动及皮肤温度等,这些测定记录的变化反馈给病人和技术员,由受过训练的技术员指导并帮助病人逐步提高自行松弛的能力,来促使皮肤电阻降低、肌张力降低及皮肤温度升高,经过一段时间的训练,绝大多数病人即可根据这些记录自行调节其自主神经系统与骨骼肌张力。用这种方法训练后的病人约有1/3自觉耳鸣明显下降;另有1/3病人则叙述耳鸣在响度方面虽然改变不太大,但至少已不太令人烦恼;余1/3患者主觉耳鸣没有什么变化,但几乎没有例外地认为训练课程对全身情况有益。
5.心理治疗
在心情轻松愉快的状态下,大约1/3患者自觉耳鸣减轻,而在心情抑郁时,有半数的患者感到耳鸣加重。因此,足够的心理治疗和咨询对耳鸣患者,特别是伴有精神心理因素的患者尤为必要。
6.耳鸣习服治疗
又称为耳鸣再训练疗法,是基于耳鸣神经生理心理学新理念所设计的一种耳鸣治疗方式。目的是使患者尽快达到对耳鸣的适应和习惯,从而减轻患者的自觉症状和对生活、工作的影响。
7.手术治疗
由于手术本身可以造成耳鸣,因此手术治疗的效果尚不十分满意。对部分严重的患者可以试用,如鼓室神经丛切除、耳蜗前庭神经切断术、蜗神经切断术等各种神经切断术、第Ⅷ对脑神经的微血管减压术等。