便血有什么原因
便血有什么原因
我们在生活中都会有便血是的情况出现，那么便血引起的原因是什么呢?下面是学习啦小编精心为你整理的便血的原因，一起来看看。
便血的原因
一、外感六淫
湿热之邪,侵及肠道,络伤血溢,从下而泻,可致便血
二、酒食不节
饮酒过多或过食辛辣,一则湿热蕴积,损伤胃肠,熏灼血络,化火动血,而致便血｡二则酒食不节,损伤脾胃,脾虚失摄,统血无权,血溢脉外,也可导致出血｡
三、劳倦过度
脾主肌肉,身劳伤脾｡劳倦过度,可致脾气损伤,气虚失摄,可致血溢脉外而便血｡
四、病后诱发
久病热病之后,由于正气损伤,气虚失摄,血溢脉外而致出血｡
便血的病因虽然复杂,但其共同的病理变化可以归纳为火热偏盛､迫血妄行和气虚失摄､血溢脉外这两方面｡从证候虚实上说,由火热亢盛所致者属实证,而由气虚不摄所致者属虚证｡从病机变化上看,又常发生实证向虚证转化的情况｡便血始为火热伤络,反复发作不愈,出血既多,气亦不足,气虚阳衰,更难摄血｡因此,在一定条件下,属实的火热之邪引起的反复不止的出血,可以导致气虚的病理变化;而气虚又是导致出血日久不愈和反复发作的病因｡如此循环不已,则是造成某些便血缠绵难愈的原因｡
便血的治疗方法
(一)治疗
遇便血者，尤下消化道大出血，应根据病史、临床表现及出血的特征，认真地分析其发生出血的可能原因。同时应立即采取有效的止血措施，以尽快的达到止血的目的，从而为进一步寻找出血的病因创造条件。便血时应遵循以下治疗原则。
1.一般治疗措施 有失血性休克者应卧床休息，去枕平卧，给予吸氧。严密观察神志、呼吸及脉搏、血压等生命体征，并应观察便血的量及色泽，记录尿量。
2.补充血容量 便血量大、贫血明显或已发生休克者，应积极补充血容量。以血浆代制品或全血为佳，有利于纠正休克。
3.应用止血药物
(1)6%～8%的去甲肾上腺素(正肾上腺素)溶液反复灌肠或者冰盐水反复灌肠(冬季不宜多用)，除可起到止血作用外，还可起到清洁肠道的作用，从而为肠镜检查作准备。
(2)凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠，有时也可发挥止血作用。
(3)静脉给予常规止血药物，如酚磺乙胺(止血敏)、维生素K1、氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。
(4)有条件者可输注冷沉淀(含各种凝血因子)或血小板等凝血成分。
(5)肠系膜上或肠系膜下动脉选择性(或超选择性)造影时，如发现出血部位，可选用垂体后叶素或特利加压素注入出血的血管内，有效止血率可达80%～90%以上。
4.积极明确出血部位或病因
(1)肠系膜上、下动脉选择性造影：该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助，有时还可明确病因。
(2)结肠镜检查：在基本止血后即可进行结肠镜检查，对全结肠(包括回盲部及回肠末端)、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后，可在内镜下采用多种止血方法。
(3)X线钡剂检查：出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影，可协助发现多种导致出血的原发病。
(4)对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查，以尽早明确诊断。
5.外科手术治疗 少数经上述检查及治疗后仍不能止血或不能确立诊断者，可行外科手术探查。
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