背部脊柱按压疼痛的原因是什么该怎么办
背部脊柱按压疼痛的原因是什么该怎么办
背部脊柱按压疼痛对我们在睡眠和工作方面偶遇者很大的影响,那么为什么有些人背部脊柱按压就会疼痛呢?下面是学习啦小编精心为你整理的背部脊柱按压疼痛的原因,一起来看看。
背部脊柱按压疼痛的原因
1.腰部慢性积累性损伤:职业原因需长期弯腰操作者,或因姿势不正,使腰部肌肉长期处于被牵拉状态,久之腰肌产生慢性损伤,出现腰痛。
2.急性腰扭伤治疗不及时,或处理方法不当、受伤肌肉未得到充分修复后遗慢性腰痛。
3.少数为腰椎有先天性畸形,或其他原因所引起。
4.慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
背部脊柱按压疼痛的治疗方法
(一)腰肌劳损西医治疗方法
1、避免过劳、矫正不良体位。
2、适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调。
3、理疗、按摩等舒筋活血疗法。
4、药物治疗:主要为消炎止痛药及舒筋活血的中药。
5、封闭疗法:有固定压痛点者,可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭,效果良好。
6.物理治疗:在医生指导下,选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用。
7、手术治疗:对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。
(二)腰肌劳损中医治疗方法
中医治疗的辨证分析
腰肌劳损中医可认为因感受寒湿、湿热、气滞血瘀、肾亏体虚或跌仆外伤所致。其病理变化常表现出以肾虚为本,感受外邪,跌仆闪挫为标的特点。临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者,其证多属表、属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿、湿热不同,分别施治。由肾精亏损所致者,其证多属里、属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主。
临床治疗的辨证论治
1、寒湿型
证见:腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重。舌苔白腻,脉沉。
治法:散寒祛温,温通经络。
方药:
(1)主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味,处方:干姜,炙甘草,白术,茯苓,杜仲、独活,狗脊,牛膝。水煎服。
(2)二术苡仁汤处方:白术,薏苡仁,苍术。水煎服。
(3)强腰散处方:川乌,肉桂,干姜,白芷,胆南星,赤芍,樟脑。将上药共研为极细粉末,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换。
(4)独活寄生汤(孙思邈《千金方》):处方:独活,防风,川芎,牛膝,桑寄生,秦艽,杜仲,当归,茯苓,党参,熟地黄,白芍,细辛,甘草,肉桂(煽冲)。水煎服,每日1剂,连服7剂。
2、湿热型
证见:腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤。舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,舒筋通络。
方药:
(1)主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减,处方:苍术、黄柏,薏苡仁,忍冬藤、萆薢,木瓜、防己、海桐皮、牛膝各,甘草。水煎服。
(2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》)处方:当归、赤芍、木瓜、泽泻,生地黄,桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房,丹参,茯苓。水煎服。
3、肾虚型
证见:腰痛而酸软,喜按喜揉,足膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,面色苍白,心烦口干,喜暖怕冷,手足不温、常反复发作。脉沉细或细数。
治法:补肾填精益气。
方药:
(1)主方左归丸(张介宾《景岳全书》)加减,处方:熟地黄,山药、枸杞子,山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮,桑寄生、龟板(先煎),牛膝,牡丹皮、泽泻。水煎服。若肾阳虚者,去牡丹皮、泽泻、龟板,加熟附子,杜仲,肉桂,淫羊藿。
(2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方》)处方:附子,淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、白芍、怀牛膝,川芎,鸡血藤。水煎服。
(3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》)处方:熟附子,桂枝,淫羊藿,巴戟天,白芍,赤芍,丹参,牛膝,当归,川芎,忍冬藤。
(4)补肾壮腰汤处方:熟地黄,山茱萸,山药,杜仲,淫羊藿,狗脊,赤芍,丹参,桑寄生,熟附子,鸡血藤。
4、淤血型
证见:痛有定处,如锥如刺,俯仰不利,伴有血尿,日轻夜重。
治法:行气活血、舒筋祛瘀,通络止痛。佐以补肝益肾。
方药:
(1)主方补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》):处方:熟地黄,当归,牛膝,山茱萸,茯苓,续断,杜仲,白芍,青皮,五加皮。水煎服,每日1剂。肾阴虚者,加女贞子、龟板(先煎)。肾阳虚者,加巴戟天、补骨脂、仙茅、淫羊藿。急性发作而疼痛较甚者,加乳香、钩藤、丝瓜络。气血虚弱者,加黄芪、何首乌。
(2)腰痛验方(鲍相璈《验方新编》):处方:盐水炒杜仲,木瓜,破故纸,萆薢,续断,当归,金毛狗脊,炙甘草,核桃肉,食盐l匙,甜酒l杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎,另一半于服药时同药咽下。
(3)活络效灵丹张锡纯《医学衷中参西录》,组成:当归,丹参,生明乳香,生明没药。上药全研细末,备用,亦可水泛为丸。用法用量:上四味,作汤服。若为散剂,一剂分作4次服,温酒送下。
理筋手法
患者俯卧,术者用手掌揉按两侧骶棘肌,然后找出压痛点或痛性结节,由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏,然后施于滚法,注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法,令患者侧卧,患侧在上,术者立于患者背后,一手按其腰部痛处,一手握持患侧踝部并向后牵拉,使髋关节过伸,继而屈髋屈膝,使大腿触及腹部,然后将下肢牵拉伸直,反复3次。
针灸疗法
1、针刺取阿是穴:肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等,针刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀温经止痛。隔日1次,10次为1个疗程。结核及肿瘤患者不宜针灸。
2、耳针刺腰骶区、神门区、肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10分钟,隔日1次,可连作2-3次。
背部疼痛怎么办
1、根据病因进行改善护理
例如连续工作时间不宜太长,保持在40分钟到一个小时左右最好,这时人们可以起身活动一下,例如弯弯腰,深深胳膊,歪歪头,都可以有效缓解后背疼痛的情况。
2、做瑜伽缓解后背疼痛
瑜伽不但能静心养神瘦身,由于伸展的动作还能缓解后背的疼痛。每周最少做一次瑜伽,每次40-90分钟,坚持三个月,后背疼痛的情况会有所改进。做瑜伽的效果好又健康,远优于吃药或者理疗。伸展对于治疗背部疼痛与瑜伽同样有效,但最主要的锻炼部位是躯干和腿部。
3、运动
25分钟的有氧运动,如跑步、骑自行车、游泳等可以减轻疼痛知觉的28%。研究者称,不管你是应对腰痛,或是其他慢性疼痛,如纤维肌痛症,运动都会有帮助。
4、做好保暖工作
夏天虽然炎热,但是奉劝大家,自然有规律,万不可逆道而行,过分贪凉,长期呆在有空调的屋子里,披一件外衣是极有需要的。虽然是夏季,保暖工作也一定要做好。
5、拔罐
白领后背疼痛还可以借助中医治疗或者其他方式进行,拔罐是最常见的方式之一。
6、按摩后背缓解疼痛
每次每个穴位可以按摩10分钟,每天具体次数可以根据缓解情况来定,后背疼痛较厉害就每天3、4次,缓和一些的时候可以每天2次。按摩上背的心俞穴、督俞穴、膈俞穴,可以帮助刺激肺部、心脏、以及理血、宽中和胃。按摩下背部的肝俞穴、胆俞穴、脾俞穴,可以刺激肝脏、胆囊、健脾、和胃、化湿。
7、笑容
笑容可以强有力地减轻疼痛。有专家研究显示,笑容,不管你是开玩笑、和朋友看有趣的电影,还是其他方式,都可以降低你对疼痛的感知。
8、放松身心减轻压力
保持心理健康对于避免后背疼痛也有相关性。当人们处于焦虑状态时,人体就会做出“战斗或逃跑”的反应,导致肌肉紧绷,做好了行动的准备,所以精神紧张和压力大的人更有可能出现后背疼痛的症状。
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