怀孕胎儿偏大是什么原因
怀孕胎儿偏大是什么原因
我们都希望宝宝平平安安健健康康,不过有些孕妇反映说自己的宝宝感觉会有点大,会不会有问题呢?那么是什么原因导致胎儿偏大呢?接下来我们就一起来看看导致胎儿偏大的原因吧!
怀孕胎儿偏大的原因
1.遗传因素:如果父母的身材比较高大,生较大的胎儿的可能性比较大。
2.产次:人们统计发现,胎儿的体重随着母亲的胎次、孕龄的增加而有所增加。
3.营养:妊娠期营养过盛与胎儿体重有一定关系,要求孕期营养成分合理搭配,量与未孕期相同即可,产妇未孕前体重65千克以上者,常发生巨大儿。
4.糖尿病:孕妇患糖尿病时,尤其是轻型糖尿病患者,常可分娩巨大胎儿。胎儿软骨发育不良及胎儿甲状腺功能低下,也可以导致巨大儿及畸形儿。
5.过期妊娠及胎儿过度成熟:过期妊娠如继续发育,胎盘功能良好者可有巨大儿,但有的过期妊娠胎盘老化,羊水少,胎儿发育体重正常,但常合并胎儿宫内窒息。
怎样判断胎儿大小
测量和评估胎儿发育是否正常的一种最明显的方法是把胎儿的实际大小和怀孕同阶段的胎儿预期大小相比较,以此来检查胎儿成长和发育的速度是否正常。
如果通过临床测量评估孩子的大小高于怀孕同阶段的胎儿预期大小,我们就考虑胎儿偏大。如果胎儿出生体重达到或超过4千克,我们就称之为巨大儿。
预测胎儿大小的指标
迄今为止,尚无在宫内准确估测胎儿体重的方法,常在出生后诊断。我们可以通过以下方法判断:
1.临床表现:孕妇多肥胖或身材高大,孕期体重增加明显。
2.腹部检查:腹部明显膨隆,宫高>35厘米。若宫高(厘米) 腹围(厘米)≥140厘米,巨大儿的可能性较大。
3.B型超声检查:
头臀长对估计早孕孕龄可精确到3~5天之内;双顶径和股骨长度在中孕期最准确;而联合测量通常用于估计胎儿体重。
在孕14~16周,联合测量是用于估计孕龄的最精确方法。多数情况下,双顶径是最简单的可重复测量的精确数据,误差仅±7~10天。胎体大,胎头双顶径>10厘米,股骨长≥8.0厘米,腹围>33厘米,应考虑巨大儿。
另外,胎儿的大小还应根据孕妇的身高、体重、腹壁脂肪厚度、腹壁松弛度、羊水量、先露高低等情况综合判断。
胎儿偏大的影响
对母体的影响
1.可有软产道损伤甚至子宫破裂。巨大儿头盆不称的发生率增加,临产后胎头不易入盆。巨大儿的双肩径大于双顶径,若经阴道分娩,易发生肩难产。肩难产的发生率与胎儿的体重成正比。肩难产处理不当可发生严重的软产道损伤甚至子宫破裂。
2.可有子宫脱垂及阴道前后壁膨出。产后可因分娩时盆底组织过度伸长或断裂,发生子宫脱垂及阴道前后壁膨出。
3.剖宫产发生率高。因胎儿偏大由顺产转剖宫产手术的几率变大。
4.易出现产后出血及感染。因胎儿偏大,再生产过程中由于子宫过度扩张,子宫收缩乏力,产程延长,易发生产后出血及感染。
对胎儿的影响
巨大儿体积巨大,胎头大,难以通过正常的产道,需手术助产。阴道分娩可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤及麻痹,新生儿窒息甚至死亡。
发现胎儿偏大后孕妇注意什么?
患有糖尿病的孕妇巨大儿的发生率为26%,而无糖尿病孕妇的发生率仅为5%~8%。因此如果孕妇孕期血糖高,要严格控制血糖,并要定期监测血糖,因为血液的高糖状态对宝宝不好。
有糖尿病的孕妇可以先控制一下饮食,糖类淀粉类少吃,适当吃点肉类,多活动,多食蔬菜多吃青菜。但是也不要把自己饿坏了,自己不感到饥饿就好。
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