20天宝宝的黄疸不退
黄疸几乎是每位新生宝宝会出现的一个症状，所以宝宝出现黄疸新手宝爸宝妈不要着急。下面由学习啦小编为大家带来关于20天黄疸宝宝不退的文章，欢迎阅读!
20天宝宝黄疸不退
宝宝出生后，过多的红细胞碎裂，释放出大量的胆红素，而这时的新生儿，肝脏处理胆红素的能力比较低，过多的胆红素使宝宝出现黄疸，这属于新生儿暂时性黄疸，医学上称之为生理性黄疸，此类黄疸对新生儿有没有危害，但对早产儿来说，应该注意有引起病理性黄疸的可能。
新生儿生理性黄疸
新生儿生理性黄疸特点：
1、一般于生后2到3天出现黄疸;
2、首先出现在面部，慢慢遍及全身;
3、黄疸程度比较轻，如果月子房中心光线比较暗的话，不容易发现;
4、于生后一周以后逐渐消退，最长不超过两周;
5、早产儿持续时间比较长，可延迟到生后四周;
6、除黄疸外，宝宝没有任何不适症状。
暂时性黄疸不需要治疗，有的医生建议晒太阳，可减轻黄疸程度。可以给新生儿宝宝多喂水，多吃奶，让他多拉、多尿、多排。这种症状一般几天就消除了，这个无需过多担心。
早产儿如果黄疸程度比较重，医院一般会通过光照疗法或其他退黄治疗，保证宝宝健康。
母乳性黄疸
特征为新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸，可持续数周到数月，而其他方面正常。分为早发型(母乳喂养性黄疸)和晚发型(母乳性黄疸)，早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，但母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸;迟发型者常在生理性黄疸之后黄疸渐趋明显，也就是说母乳性黄疸常在出生后7～14天出现。无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3～5天后，黄疸减退;若再开始母乳喂养，大多黄疸不再出现，少数黄疸又会重新出现。随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，有如下特点：1.黄疸不消退 在生理性黄疸期间，即出生后2天～2周发生，但不随生理性黄疸的消失而消失。2.黄疸程度 以轻、中度为主(≥342μmol/L)，重度少见，以未结合胆红素升高多见。3.一般情况好 婴儿除黄疸外完全健康，吃奶好、大小便正常、体重增长满意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg阴性。4.停母乳后黄疸迅速消退 停母乳48～72h后黄疸明显减轻，胆红素迅速下降为原水平的50%左右，重新哺乳，血清胆红素将在1～2天内回升17.1～51.3μmol/L(1～3mg/dl),然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。
母乳性黄疸处理方法推荐：
1.继续母乳喂养 不主张为诊断而停母乳。正确的做法是鼓励母亲继续喂奶，可采取多次少量的母乳喂养的方法。早发型母乳喂养性黄疸鼓励频繁喂奶，避免添加糖水。喂奶最好在每天10次以上，同时密切观察患儿的黄疸及一般状况、吃奶及体重增长情况。2.干预措施 当出现高胆红素血症时，根据情况采取停母乳及其他干预措施。各种干预手段以尽可能不影响母乳喂养为前提，尽快降低胆红素水平。目前比较公认的干预标准为血清胆红素275～425μmol/L(16～25mg/dl)时停母乳,改配方奶喂养2天以上，直到胆红素降到安全范围再恢复母乳，300～375μmol/L(17.6～22mg/dl)时，暂停母乳改配方奶同时给予光疗。轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。早产未成熟儿，血清胆红素达到170μmol/L时应停母乳给予光疗。晚发型母乳性黄疸，血清胆红素<257μmol/L(15mg/dl)时不需停母乳;>257μmol/L(15mg/dl)时暂停母乳3天，>342μmol/L(20mg/dl)时则加光疗，一般不需用人血白蛋白或血浆治疗。3.支持疗法 同时注意保暖，增加热量、营养，预防感染。4.酶诱导剂 给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。
注：在治疗母乳性黄疸时，存在着一种误解，认为宝宝发生了母乳性黄疸，就要彻底停止母乳喂养，而改为配方奶喂养，自身认为这样做是不可取的。母乳性黄疸，只需要停止母乳喂养24—48小时，如果黄疸消退不理想，可再次停喂一次。如果停喂母乳后黄疸没有明显消退，应该考虑诊断的正确性，是否是其他的原因引起的黄疸。一定不要回奶，停喂母乳期间，要用吸奶器吸奶，保持乳汁的分泌，以后可以继续母乳喂养。
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