职业病防治知识(2)

职业病防治知识

　　职业病的诊断应根据以下原则：

　　1.有明确的职业史、工作环境有害因素的监测资料和生物监测资料等。

　　2.症状、体征和常规实验室检查、物理学检查、生化检查、其他辅助检查等的结果与所接触的职业危害因素有明确的因果关系。

　　(十二)职业病患者的治疗

　　职业病确诊后，根据职业病诊断机构的诊断结果，按以下原则进行治疗：

　　1.防止危害因素继续侵入人体。

　　2.促使已被吸收的危害因素排出体外。

　　3.消除病因。

　　4.特效拮抗治疗。

　　五、职业病防治知识

　　1、防尘措施“八字经”

　　防尘措施“八字经”，即革、水、密、风、护、管、查、教8个字。 革：改革工艺或技术革新，如操作自动化，机械化;

　　水：湿式作业，防止粉尘飞扬，如水磨石英、水力清砂;

　　密：将粉尘密闭，如用管道化，除尘器，布袋除尘等;

　　风：通风除尘，如自然通风，将粉尘随风飘走;

　　护：除以上措施外，应注重个人防护，使用防尘口罩等;

　　管：防尘工作应有组织、制度、检查评比，防尘设备应加强检修、维护等管理的落实;

　　查：检查身体(就业前检查、定期检查)，测定粉尘浓度、检查设备： 教：宣传教育，普及防治知识，作好自我保健工作。

　　2、铅中毒的症状及预防

　　铅中毒多为慢性。其主要症状：常感乏力，口内有金属味，肌肉关节酸痛，发展下去出现隐隐腹痛，神经衰弱综合症，少数患者在牙龈边缘有蓝黑色的铅线;严重者则出现腹部绞痛、贫血、末梢神经炎或伸肌无力;甚至出现铅中毒性脑病或瘫痪。

　　预防铅中毒应注意以下几点：

　　(1)用无毒或低毒材料代替铅，如用锌、钡白、铁白代替铅

　　白制造漆等。

　　(2)降低车间空气中的铅浓度，使其达到卫生标准。

　　(3)加强个人防护，戴过滤防尘、防烟口罩，穿工作制服，严禁在车间内吸烟，进食前要洗手，下班要淋浴，坚持车间内湿式清扫制度。

　　3、怎样预防汞中毒?

　　(1)改革工艺及生产设备，如用电子仪表、气动仪表代替汞仪表。

　　(2)从事汞的灌注、分装作业台应有一定的倾斜度，并设有吸风装臵及贮水的汞收集槽。

　　(3)被汞蒸气污染的车间，用19克/立方米碘加酒精点燃熏蒸，使之形成不易挥发的碘化汞，然后用清水冲洗。

　　(4)加强个人卫生和防护，车间内汞浓度较高时，应戴碘化活性碳口罩。

　　4、急性氨中毒

　　发生急性氨中毒，轻者眼鼻烧灼感，流涕、咳嗽、声嘶、头痛、头晕、喉头水肿。重者可引起中枢神经系统麻痹，造成反射性喉头痉挛或呼吸停止迅速死亡。另外也可发生中毒性心肌炎、中毒性肝炎。

　　防止意外事故的发生，要把装有液氨的钢瓶放在阴凉通风的库棚内，远离火种、热源，防止阳光直射;液氨钢瓶要与氟、氯、溴、碘及酸类物质分开存放;搬运时轻拿轻放，防止钢瓶及钢阀受损;在生产和使用氨的过程中，特别要注意阀门和管道的密封;加强设备的检修，防止液氨跑、冒、滴、漏。进入氨气场所和修理氨气管道时应穿戴工作服、防毒面具、手套和胶鞋进行防护。

　　5、塑料加工如何防毒

　　在加工塑料时，必须控制适当的温度同时要做好个人防护。

　　上班时应戴防毒口罩，穿工作服，严禁在工作时吸烟、吃饭。要定期体检，有肺及肝病者，不宜从事有机氟作业。

　　6、电光性眼炎的防治

　　(1)止痛，滴0.5～l%地卡因，3分钟1次，连滴3次，并口服消炎痛25毫克，一日三次。冷敷也可止痛。

　　(2)滴新鲜牛奶或人乳，怕光则戴太阳镜。

　　(3)滴抗菌素眼药水，涂金霉素眼药膏包扎，以防眼部感染。

　　(4)电焊、气焊工必须戴防护面罩，辅助工应戴防护镜，电焊场所周围放臵防护屏，围挡操作区，以防照射外人受损。

　　7、如何做好女工保健?

　　(1)要加强职工孕期系统管理工作。

　　(2)要坚持女职工妇科病普查普治。

　　(3)要改善女职工劳动保护措施，合理安排女职工生产。

　　(4)贯彻《女职工保健工作规定》。

　　8、职工为何要定期体检目的是早期发现病情，早期治疗，以保护劳动力?

　　(1)对高温、高气压工种每年体检1次。

　　(2)对粉尘、苯、铅、汞、溶剂、汽油、噪音超标作业者每年体检1次。

　　(3)对达标环境内的作业者每2年体检1次。

　　9、化学烧伤的现场处理

　　(1)除去伤员污染的衣服、鞋袜。

　　(2)尽快使伤员脱离现场，移至空气新鲜、无毒的环境中。

　　(3)及时冲洗创面，以及冲洗尚未出现创面的污染部位。用蒸馏水(生理盐水最好，自来水也可使用)。冲洗时间一般为15~30分钟(休克或危重伤员则要从速从简)。

　　(4)危重伤员要维持呼吸、循环系统功能，如发生呼吸、心跳停止，需立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩，并迅速送医院抢救。

　　10、“香蕉水”有毒

　　“香蕉水”的主要成份是苯，约占50～55%，其它有醇、丙酮、酯类等。 苯是有毒物质，是无色透明具有芳香味的高度挥发性液体，易燃易爆，比重大于空气。生产中主要以蒸气形态通过呼吸道进入人体。它主要对人的神经系统、造血系统有损害。在接触高浓度苯时，主要表现为麻醉作用，有头痛、头晕、恶心、呕吐等象喝醉酒似的，叫“苯醉”。如果继续吸入高浓度苯，可发生一过性意识丧失，甚至昏迷。长期接触一定量的苯，可发生神经衰弱，如头痛、头晕、睡眠障碍、疲乏无力、记忆力减退等。苯还对造血系统有一定危害，使白血球、血小板减少，甚至全血细胞减少，造成再生障碍性贫血。

　　11、噪音的危害

　　(1)对听力损害。国家规定车间环境内噪声不得超过90分贝。

　　(2)长期接触噪音会出现头痛、失眠、记忆力减退、脾气急躁等神经系统症状。

　　(3)使心跳加快、血压不稳定、甚至导致月经不调、流产等。

　　13、喷漆工人的防护

　　喷漆是由各种漆、有机溶剂和稀薄剂配制而成。喷漆的有机溶剂多用“三苯”(即苯、甲苯及二甲苯的混合物)，在喷漆及干燥过程中，有机溶剂可随漆雾或自行挥发而逸入空气，污染环境。

　　苯对人体的危害最大，长期在超过最高浓度的环境下工作，可发生慢性

　　中毒，主要损害造血系统。甲苯和二甲苯是苯的同系物，对中枢神经系统及上呼吸道有不良作用。此外，工业用甲苯及二甲苯常混杂有少量苯，故也难以完全排除对造血系统的损害。

　　加强对喷漆工作劳动保护，严格执行操作规程，定期通风，有防尘除雾设备，工作时要戴防护口罩，并定期检查身体。

　　14、工厂如何防噪声?

　　最有效办法之一是植树。植树造林、绿化环境，不仅美化生活，净化空气，吸尘排毒，消除污染，保护水土，维持生态平衡，而且还能有效地滤隔和减低噪声。

　　15、引起农药中毒的原因

　　(1)在搬运时，农药包装不严密;

　　(2)在配药、施药时不遵守操作规程;

　　(3)施药时间过长或施药人员选择风向不当;

　　(4)农药存放不当或盛农药的器械处理不当，造成食物污染，使人误服中毒;

　　(5)故意服毒自杀。