2017西医综合考研大纲全文解读(3)

2017西医综合考研大纲全文解读

　　(十四)传染病及寄生虫病

　　1.结核病的病因、传播途径、发病机制、基本病理变化及转化规律。

　　2.原发性肺结核病的病变特点、发展和结局。

　　3.继发性肺结核病的类型及其病理特点。

　　4. 肺外器官结核病的病理特点和临床病理联系。

　　5. 流行性脑脊髓膜炎的病因、传播途径、病理变化、临床病理联系和结局。

　　6. 流行性乙型脑炎的病因、传染途径、病理变化和临床病理联系和结局。

　　7. 伤寒的病因、传染途径、发病机制、各器官的病理化、临床病理联系、并发症和结局。

　　9. 细菌性痢疾的病因、传染途径，急性、中毒性及慢性痢疾的病理特点及与临床病理的联系。

　　9. 血吸虫病的病因、传染途径、发病机制、病理变化。

　　10.尖锐湿疣的病因、传播途径，肠阿米巴病的病理变化及肠外阿米巴病的病理变化。

　　11.梅毒的病因、传播途径、发病机制、病理变化、分期及其临床病理联系。

　　12.艾滋病的概念、病因、传播途径、发病机理、病理变化、分期及其临床病理联系。

　　四、内科学

　　(一)诊断学

　　1.常见症状学：发热、水肿、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕血及黑便、黄疸、血尿、意识障碍。

　　2.体格检查：包括一般检查、头颈部的检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检查、常用神经系统检查。

　　3.实验室检查：包括血、尿、粪常规检查，常规体液检查，骨髓检查，常用肝、肾功能检查，血气分析。

　　4.器械检查：包括心电图检查、胸部X线片、超声检查(常用腹部B超及超声心动图检查)、肺功能检查、内镜检查(支气管镜及消化内窥镜检查)。

　　5.常用临床操作：胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、导尿术、心肺复苏。

　　(二)呼吸系统疾病

　　1.慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断与病情严重程度评估、鉴别诊断、并发症、治疗和预防。

　　2.支气管哮喘的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、分期和分级、鉴别诊断、并发症和治疗。

　　3.支气管扩张症的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　4.肺炎的流行病学、病因和发病机制、分类、临床表现、诊断与鉴别诊断，各种肺炎的临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　5.肺脓肿的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　6.肺结核的病因、发病机制，结核菌感染和肺结核的发生与发展(包括结核病分类)、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　7.原发性支气管肺癌的病因和发病机制、临床表现和分期、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　8.间质性肺疾病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　9.肺血栓栓塞症的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断和分型、鉴别诊断和治疗。

　　10.肺动脉高压与肺源性心脏病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和防治原则。

　　11.胸腔积液的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　12.气胸的病因和发病机制、临床类型、临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。

　　13.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的概念、病因和发病机制、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗(包括无创及有创机械通气)。

　　14.呼吸衰竭的发病机制、病理生理(包括酸碱平衡失调及电解质紊乱)、临床表现及分型、实验室和其他检查、治疗。

　　(三)循环系统疾病

　　1.慢性心力衰竭的病因及诱因、病理生理、类型，心功能分级、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　2.急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　3.心律失常的分类及发病机制。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞及预激综合征的病因、临床表现、诊断(包括心电图诊断)和治疗(包括电复律、射频消融及人工起搏器的临床应用)。

　　4.心脏骤停和心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现和急救处理。

　　5.动脉粥样硬化的流行病学、危险因素、发病机制和防治措施。

　　6.心绞痛的分型、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和防治(包括介入性治疗及外科治疗原则)。重点为稳定型心绞痛、急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死)。

　　7.急性ST段抬高型心肌梗死的病因、发病机制、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗(包括介入性治疗原则)。

　　8.原发性高血压的流行病学、病因和发病机制、病理、临床表现及并发症、实验室和其他检查、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断和防治措施。

　　9.继发性高血压的病因、临床表现、诊断和鉴别诊断。

　　10.原发性心肌病的分类、病因、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　11.心肌炎的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　12.急性心包炎及缩窄性心包炎的病因、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　13.心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、并发症和防治措施。

　　14.感染性心内膜炎(自体瓣膜及人工瓣膜心内膜炎)的病因、临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断和治疗。

　　(四)消化系统疾病和中毒

　　1.胃食管反流病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗。

　　2.慢性胃炎的病因和发病机制、胃镜及组织学病理、临床表现、诊断和治疗。

　　3.消化性溃疡的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、治疗、并发症及治疗。

　　4.肠结核的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　5.结核性腹膜炎的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　6.炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)的临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　7.肠易激综合征的病因和发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　8.肝硬化的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。

　　9.原发性肝癌的临床表现、实验室和其他检查、诊断和鉴别诊断。

　　10.肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　11.胰腺炎的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　12.上消化道出血的病因、临床表现、诊断和治疗

　　13.急性中毒的的病因、临床表现及抢救原则。

　　14.有机磷中毒的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。

　　(五)泌尿系统疾病

　　1.泌尿系统疾病总论：包括肾脏的解剖与组织结构，肾脏的生理功能，常见肾脏疾病检查及临床意义，肾脏疾病常见综合征、肾脏疾病的诊断和防治原则。

　　2.肾小球肾炎(急性、急进性、慢性)的病因和发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　3.肾病综合征的病因、病理生理、病理分型、临床表现、实验室检查、并发症、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　4.IgA肾病的病因、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　5.尿路感染的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　6.急性肾损伤的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　7.慢性肾衰竭的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　(六)血液系统疾病

　　1.贫血的分类、临床表现、诊断和治疗。

　　2.缺铁性贫血的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　3.再生障碍性贫血的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　4.溶血性贫血的分类。常见溶血性贫血(遗传性球形红细胞增多症、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、血红蛋白病、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿)的发病机制、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　5.骨髓增生异常综合征的分型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　6.急性白血病和慢性髓系白血病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　7.淋巴瘤的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、临床分期和治疗。

　　8.多发性骨髓瘤的临床表现、实验室及其他检查、诊断及分型和分期、鉴别诊断和治疗。

　　9.出血性疾病概述：正常止血机制、凝血机制、抗凝与纤维蛋白溶解机制及出血的疾病分类、诊断和防治。

　　10.特发性血小板减少性紫癜的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　(七)内分泌系统和营养代谢性疾病

　　1.内分泌系统疾病总论：包括内分泌疾病的分类、主要症状及体征、主要诊断方法和防治原则。

　　2.Graves病的病因和发病机制、临床表现(包括特殊临床表现)、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗(包括甲状腺危象的防治)。

　　3.甲状腺功能减退症的分类、病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　4.库欣综合征的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　5.原发性醛固酮增多症的病因分类、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　6.嗜铬细胞瘤的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　7.糖尿病的分型、病因和发病机制、临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和综合治疗。

　　8.糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖综合征的发病诱因、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗。

　　(八)风湿性疾病

　　1.风湿性疾病总论：疾病分类、主要症状及体征、主要实验室和其他检查、治疗。

　　2.类风湿关节炎的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　3.系统性红斑狼疮的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　4.干燥综合征的病因和发病机制，临床表现、实验室和其他检查、诊断，鉴别诊断和治疗

　　5.原发性血管炎概论。贝赫切特病和显微镜下多血管炎的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

　　五、外科学

　　(一)外科总论

　　1.无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。

　　2.外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。

　　3.输血的适应证、注意事项和并发症的防治，自体输血及血液制品。

　　4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。

　　5.重症监护的内容和应用，常见器官功能衰竭的治疗原则。

　　6.疼痛的分类、评估、及治疗。

　　7.围手术期处理：术前准备、术后处理的目的与内容，以及术后并发症的防治。

　　8.外科患者营养代谢的概念，肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。

　　9.外科感染

　　(1)外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。

　　(2)浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。

　　(3)全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及治疗原则。

　　(4)有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。

　　(5)外科应用抗菌药物的原则。

　　10.创伤的概念和分类。创伤的病理、诊断与治疗。

　　11.烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点。

　　12.肿瘤

　　(1)肿瘤的分类、病因、与发病机制、病理、临床表现、诊断与治疗。

　　(2)常见体表肿瘤的临床特点与诊治原则。

　　13.移植的概念、分类与免疫学基础。器官移植。排斥反应及其防治。

　　14.麻醉与复苏

　　(1)麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。

　　(2)常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。

　　(3)心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。

　　15.外科微创手术：内镜技术及腔镜外科技术的临床应用