孕产妇心理护理论文
孕产妇心理护理论文
随着我国医疗行业的不断改革,医疗服务和医疗技术逐渐得到大众的关注和支持。下面是学习啦小编为大家整理的孕产妇心理护理论文,供大家参考。
孕产妇心理护理论文范文一:浅谈加强孕产妇心理护理
心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的,护士良好的语言信息可以改善孕产妇内脏的调节功能,提高孕产妇疼痛阈值,消除紧张、恐惧、不安的心理,稳定情绪减轻痛苦。
一、孕期的心理护理
(一) 心理准备 当孕妇来医院进行第1次产前检查时,孕期的心理护理就随之开始。除进行常规检查、宣传优生知识外,还要通过各种形式,如咨询、录像、宣传手册等,向孕产妇及家属提出的各种问题,使其对母乳喂养产生大的兴趣和信心。
(二)纠正错误信息 随着社会经济的发展,母乳代用品多样化,尤其是推销商的广告宣传,致使人们认为母乳喂养是过时的,而错误地认为人工喂养现代化、科学化,加之现代青年追求形体美,误认为母乳喂养有损体形等。应针对其心理活动给予纠正,告诉孕妇母乳喂养是最原始的,也是最科学、最有效、最方便的喂养方法。
二、临产前的心理护理
妇女临产前多会出现各种不同的心理变化,此时加强产妇的心理护理非常重要, 产妇产前心理变化的观察及护理报告如下。
(一) 心理状态的变化
1、紧张与害怕孕妇预产期临近的时侯,她们都会有不同程度的担心,看着医生、助产师严肃的面孔及看到临产妇疼痛的表情,常产生紧张害怕的心理。
2、烦躁与不安一般临产妇对宫缩疼痛不能忍受,特别是宫缩较强的产妇,常大喊大叫,用乞求的目光看着助产人员,希望淘气的宝宝快快来到人间,尽早结束分娩。
3、担心与盼望一对夫妇一个孩子,产妇躺在床上时,她们担心分娩是否顺利,孩子是否健康,助产人员技术上是否过硬,态度对自己亲近一点,更希望有丈夫和熟人陪伴在身边。
(二) 护理方法
1、要热情接待每一位临产妇,一举一动要像对待自己的亲人一样去照顾她们,关心和爱护她们,使她们对陌生的地方不感到陌生,就像在自己的家里一样,医务人员就像自己的亲人一样。
2、对临产妇进行全面检查,认真观察产程、宫缩持续时间及问隔时间、胎头下降情况及胎心是否正常、临产妇的精神状态、大小便情况,都要一丝不苟,如发现异常及时处理,对她们提出的要求,要尽量、耐心地去满足,使其懂得只有与医护人员密切配合,保持体力,才能保证胎儿的安全娩出。
3、如遇特殊情况应及时报告值班大夫,针对情况及时处理,有分寸地向产妇说明情况,不要惊慌失措,要有条不紊地去处理,避免给产妇造成不必要的思想负担,遇见心理状态不平衡的产妇,我们要从各方面着手实施心理护理,使她们顺利地度过这一难关。
三、 哺乳期的心理护理
1、 建立母乳喂养信心 在分娩后的最初一两天,因分娩的疲劳尚未恢复,乳汁减少。因此有些产妇会出现烦躁、紧张、焦虑的心情,怀疑自己没有足够的乳汁去喂哺婴儿,从而添加母乳代用品。这时责任护士应有高度责任心和爱心,多给产妇鼓励和服务。讲解早期母乳喂养的一些常遇问题。必要时用手挤出些乳汁,告诉她们少量的初乳完全能够满足婴儿的需求。只要坚持早期频繁吸吮,促进乳汁的分泌,母乳喂养是一定能取得成功的。杜绝使用奶瓶、橡皮奶头等作为安慰物。
2、 建立母婴感情 因数产妇都是初为人母,往往担心不会照顾孩子。因此,我们取消以往的婴儿室,建立母婴同室,让产妇与婴儿24h在一起,便于随时随地都可以把婴儿抱起进行母乳喂养,真正做到按需哺乳。责任护士手把手地教会产妇喂奶的姿势和体位,示教手法挤奶,保持泌乳。并让产妇及家属在医院中学会如何照料新生儿,从而提高母乳喂养率,并为出院后的持续母乳喂养创造条件。
孕产妇心理护理论文范文二:早产孕产妇的心理护理
【关键词】 孕产妇,早产;心理护理
早产是指妊娠大于28周小于37周终止者,其发生率为5%~15%,是围产儿发病和死亡的主要原因之一。由早产而引发的孕产妇心理问题十分突出。随着围产医学的发展,医学模式的改变,孕产妇情绪的变化日益得到重视,心理护理在提高护理质量中的作用日益明显[1]。为了产妇和围产儿的健康,做好早产孕产妇的心理护理,给予悉心照顾和精神鼓励,更有利于孕产妇完成这一生理过程。现将2008年4月至10月我院130例早产孕产妇的临床资料及心理护理报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2008年4月至10月入住我院并发生早产的产妇130例,年龄19~43岁,平均年龄27岁。单胎112例,双胎18例;初产妇106例,经产妇24例(其中瘢痕子宫9例);子痫前期11例,胎盘前置状态12例,妊娠胆汁淤积综合征9例,胎位不正6例(臀位5例,横位1例)。分娩方式:顺产34例,剖宫产96例。
1.2 早产孕周及新生儿情况 见表1。表1 早产孕周及新生儿情况
2 心理护理
2.1 早产孕产妇产前一般心理护理 分娩前孕产妇往往有以下共同的心理特征:恐惧、焦虑、紧张、忧郁;对产痛的顾虑;担心分娩过程中出现异常情况;希望得到医护人员的关心和帮助,盼望尽快顺利结
束分娩[2]。而早产产妇与普通足月产妇相比,除了担心能否顺利完成分娩过程以外,更担心腹中的胎儿是否健康,出生后能否存活。情绪变化幅度大。我们给予的护理措施:(1)医护人员热情接待每一位孕产妇,尊重她们,同情她们,使她们尽快熟悉并适应新的环境。(2)各项检查及治疗和护理过程手法轻柔,技术娴熟,从行为举止上给产妇以安全感消除其心理障碍,从而取得产妇的信任与配合。(3)主动与产妇交流,鼓励其表达心中的感受,了解其心理需求。(4)做好健康教育,耐心解答她们提出的疑问。终止妊娠时,我们会有经验丰富的儿科医生在场,对新生儿进行及时的抢救`治疗和评估,预防和积极治疗新生儿并发症,从而改善早产儿的预后,降低早产儿病死率。(5)在关注产妇躯体及胎儿安全的同时不能忽视产妇配偶的亲情对其心理舒适的影响。护理人员在工作中应充分挖掘产妇家庭及配偶的亲情支持,这将大大提高产妇的心理舒适度,增强信心,消除紧张与焦虑的情绪,以利于完成分娩或手术过程。告知产妇早产儿的预后一方面取决于孕周`新生儿体重,另一方面也取决于出生后提供的治疗和护理[3]。与正确选择终止妊娠时间相比,加强早产儿出生后的治疗和护理同样重要。
2.2 对孕周较小早产孕产妇的心理护理 本组病例28~34+6周的孕产妇69例。这部分孕产妇由于孕周小,早产儿出生后存活率低,死亡率高(本孕周段69例早产儿死亡6例,占14.50%)。即使早产儿存活,也大多转新生儿监护室抢救或较长时间治疗,并需要大量的治疗费用。这部分产妇主要的心理问题有:(1)恐惧,害怕新生儿死亡;(2)预感性悲哀,担心胎儿, 新生儿预后不良;(3)悲伤,失去孩子;(4)无助感:不能照顾孩子;(5)母乳喂养中断及分离性焦虑:母婴分离;(6)家庭应对无效:高昂的医疗费用与家庭经济拮据。我们给予的护理措施:(1)合理安排床位,将产妇转入非母婴同室病室,减少不良刺激;(2)给予心理治疗与教育性心理治疗相结合的心理护理,主动安慰产妇,鼓励其倾诉并表示同情和理解,使其不良情绪得以宣泄。解释早产儿转入新生儿监护室治疗的必要性,让产妇接受既有的事实;(3)加强沟通,满足产妇关注孩子健康的心理[5],尽量多地提供其孩子的信息,主动与新生儿监护室联系,了解情况并及时向产妇反馈,条件允许时可推送产妇去探视以减轻其心理压力,增强信心。(4)乳房护理:对新生儿预后不佳或已死亡的产妇予及时回乳,避免乳房肿胀给产妇带来躯体的不适及心理负面影响,导致其思念自己的孩子。对母婴分离的产妇指导正确的挤奶方法并收集乳汁送往新生儿监护室喂养新生儿;说明母乳对新生儿和自身的好处及维持母乳分泌的方法。
2.3 对有妊娠合并症的早产孕产妇的心理护理 本组病例中妊娠合并疾病的孕产妇有:子痫前期11例,胎盘前置状态12例,妊娠期肝内胆汁淤积综合征9例。这部分孕产妇的主要心理问题有:(1)恐惧:害怕疾病威胁自身及胎儿生命;(2)自责:因为自身疾病需提前终止妊娠而影响孩子生存。我们给予的护理措施:(1)观察病情变化:密切监测孕产妇的生命体征,胎心变化及胎动情况,观察子宫收缩及阴道流血情况。(2)积极治疗合并疾病,监控疾病发展动态,用正面积极的信息,鼓励孕产妇战胜疾病的信心,使之期待良好的结果。(3)帮助产妇挖掘家庭和社会支持系统:孕产妇很在意家人与朋友陪伴与支持[6]。在做好与产妇沟通的同时做好产妇家属、朋友的思想工作,使之正确面对疾病与早产可能出现的不良预后,同时还要积极配合医护人员为孕产妇提供心理支持。
3 体会
分娩对产妇来说是人生中的大事。心理因素既是致病的因素,也是治病的条件。良好的心理状态是产妇顺利分娩的重要基础条件,心理护理与病情护理相辅相成。尤其是早产产妇情绪非常紧张,心理状态复杂,顾虑也多种多样。做好心理护理,及时解决她们精神与心理方面的问题,减轻其心理负担,才能利于产妇顺利完成这一生理过程。而加强孕期健康教育,防治早产才是降低围生儿死亡率,提高人口素质的关键之一。
【参考文献】
1 郝红雁,刘伟慧.对孕产妇的心理特征分析及心理护理.中华现代护理学杂志,2007,4(20):1850.
2 张翠云.高龄初产妇分娩前的心理护理体会.中外健康文摘,2009,4:183.
3 张玲玲,张磊.医源性早产196例分析.中华现代妇产科学杂志,2008,5(5):403.
4 杨索琴,卢晓艳.浅析高龄初产妇围生期心理护理.中华现代中西医杂志,2009,7:541.
5 李雪梅.母婴分离产妇心理体验的质性研究.南华大学学报(医学版),2008,36(6):854-855.
6 袁秀珍,曹桂萍.孕产妇住院分娩期心理舒适需求调查分析.护理学杂志,2003,18(10):370.
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