内科护理学论文范文
应加强内科科学管理,改善内科护理服务,树立人性化的护理观念,观察实施优质护理前后患者对住院环境、整体护理质量、护理态度、心理支持、技术操作的满意度,以及护理人员的工作满意度。下面是学习啦小编为大家整理的内科护理学论文，供大家参考。
内科护理学论文范文一：优质服务在呼吸内科护理中的应用
1资料与方法
1.1研究对象：2010年2月到2013年3月选择在我院呼吸内科进行诊治的住院急性支气管炎患者100例，入选标准：符合急性支气管炎的诊断标准;年龄≥18岁;无身体严重并发疾病与精神疾病;文化程度为小学以上。其中男54例，女46例;年龄20-60岁，平均年龄43.23±2.13岁;病程3天-3个月，平均10.34±0.98天;婚姻状况：已婚70例，未婚30例;文化程度：初中40例，高中及中专40例，大专及以上20例。根据入院顺序上述患者分为治疗组与对照组各50例，两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2干预方法：两组予常规治疗与护理，在此基础上治疗组的护理模式为优质服务模式，首先是是落实责任组长和责任护士职责，结合护士工龄长短、职称高低、能力水平确定护士资格，取消固定的相对高年资护士护理模式，变护理为主动参与、责任感强的过程，并促进护士自身知识的积累和成长。其次是创设温馨病房，实施人性化服务，真正使患者既感到医院体贴安全的护理，又感到如家的方便和温馨。比如每天为病人做一次健康教育，保持病房的规范化、秩序化、制度化及清洁、整齐、舒适、安全，保持病人胡须、指甲、头发3短及头发、手、足、会阴、皮肤、口腔6洁。第3是改变了传统的护理排班模式，结合病人及呼吸内科的具体情况，制定了切实可行的基础护理工作时间表，确立了以患者为中心的成组护理模式，并实施科学、合理的弹性排班，最大限度地发挥人力资源的作用。我们也实施了“无缝隙护理服务”工作流程，使患者在门诊就诊-住院护理-出院回访-院外康复的全过程中得到连续的、系统的、满意的服务。在全科室倡导“从被动服务到主动服务，从主动服务到感动服务”的服务理念，要求全体护理人员“仪表美一点，问候多一点，巡视勤一点，观察细一点，业务精一点”。本文所有患者的护理周期为入院时到出院时。
1.3观察指标：观察两组的预后效果，主要对两组在住院期间的院内感染发生情况进行统计，同时出院时对两组的护理满意度进行调查，包括满意、一般、不满意3个级别，所有患者都纳入了调查。
1.4统计方法：经SPSS17.5软件统计分析，数据采用卡方分析，P<0.05代表差异显著。
2结果
2.1院内感染发生率对比：所有患者干预后都痊愈出院。治疗组的院内感染发生率为2.0%，对照组的发生率为10.0%，组间对比差异明显(P<0.05)。院内感染患者对症处理后也都痊愈出院。
2.2 护理满意度对比：出院时进行调查，治疗组的满意度为96.0%，对照组满意度为 72.0%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。(本文来自于《内蒙古中医药》杂志。《内蒙古中医药》杂志简介详见.)
3讨论
急性支气管炎是常见的呼吸内科疾病，其病因较多，病情复杂，预后虽然比较好，但是处理不及时也能对于患者的身心健康有严重的负面影响。护理人员若能够进行全面、及时、有效的护理，可控制急性支气管炎的进展，缓解临床症状，改善预后。我们在创建优质护理模式中，呼吸内科实行弹性排班，为患者提供全程、全方位、无缝隙护理，不断深化“以病人为中心”的服务理念，加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理，为患者提供了安全、优质、满意的护理服务。对情绪不稳的病人安慰劝说，直到病人露出满意的笑容。同时合理的制度、及时的奖励，真正地给了护士一个舞台让她施展才华，使每位护士感到工作着快乐，把她们的爱心、耐心、责任心、细心、诚心撒向病房的各个角落。也对护士实行专业化管理，这样有助于提高护士的护理技能和知识，也有助于提高护士的成就感，更有助于患者的康复。总之，优质服务在呼吸内科护理中的应用有利于降低院内交叉感染发生率，提高护理满意度，值得推广应用。
内科护理学论文范文二：高血压性脑出血的内科护理
一、资料与方法
1.1一般资料
调查对象为2010年3月至2011年5月本院收治高血压性脑出血患者61例，其中男33例，女28例，年龄35～74岁，平均(52.4±5.3)岁;经头颅CT检查确诊，丘脑出血29例、基底节出血16例、脑室出血9例、皮质下出血5例、小脑出血2例;入院时昏迷31例、昏睡20例、清醒10例;其中50例患者有不同程度的肢体瘫痪，余11例无肢体障碍;根据脑出血情况分级(1～5级)，本组行内科保守治疗均为1～3级患者，GCS8～15分。
1.2保守治疗方法
所有患者绝对卧床休息，根据个体情况给予脱水、降低颅内压、止血治疗，酌情给予依达拉奉静脉滴注、甘露醇或甘油果糖进行脱水治疗、间断静注呋塞米以减轻水肿，临床症状消失或明显缓解时停用。
1.3内科护理
1.3.1基础护理
为患者提供一个安静舒适的环境，适当的温度(22℃～24℃)、湿度(55%左右)、光度有利于休息。保持绝对卧床休息2～4周，避免搬动，将病床床头抬高15～30°有利于静脉回流，安置保护性床栏以防坠床。保持患者皮肤清洁，避免局部长期受压，积极预防压疮，发病后24h～48h内变换体位时尽量避免头部摆动。做好口腔护理，昏迷患者禁止漱口，给予昏迷患者口腔护理3次/d，擦洗时棉球不宜过湿。酌情给予超声雾化吸入，协助患者排痰以防肺部感染。
1.3.2输液护理
入院后迅速建立有效的静脉通道，急性期主要治疗药物多为静脉滴注给药，快速静脉输注甘露醇可达到良好的降压效果，适当控制输液速度有利于缓解脑水肿反应。一般应选择上肢静脉，不应在瘫痪肢体行静脉穿刺及输液，采用静脉留置针进行补液，保持管道通畅。
1.3.3心理护理
大部分患者伴有不同程度的失语、偏瘫等神经功能障碍，加上对疾病缺乏足够认识，极易产生焦虑、恐惧和急躁等不良情绪。护理人员应给予患者合适的心理护理，用亲切的态度耐心为患者解答疑虑，告知疾病的相关知识、治疗，鼓励患者建立起战胜疾病的信心，提高其治疗配合度。
1.3.4病情观察
密切观察患者的意识、瞳孔、血压及脉搏等生命体征，准确记录24h出入量，使用甘露醇若出现出入量不平衡、尿量少于25ml/h时应通报医师进行处理。出现呕吐、头痛、意识障碍加重、躁动不安者，提示有可能再出血。
1.3.5康复护理
根据患者具体的病情，对存在肢体功能障碍的患者定期进行中医康复护理，对偏瘫患者可采取针灸、按摩等方式，帮助其进行肢体功能锻炼，促使机体恢复。
二、结果
61例患者均接受内科保守治疗及护理，护理后经CT检查示出血灶密度完全吸收消失，其中33例转变为正常等密度，20例转变为低密度软化灶，8例并发出血后梗死。血肿全部吸收后出院，出院时完全康复40例、偏瘫症状或后遗症20例、死亡1例。
三、讨论
脑出血多见于中老年人，是神经内科常见的疾患之一。高血压性脑出血的诱因复杂且多，主要诱因有脑外伤、高血压动脉粥样硬化、动静脉瘘、先天性脑血管畸形、先天性高血压等。对于出血量少的患者，采用内科保守疗法较手术治疗更为经济、安全、有效，使用脱水剂、镇静剂、脑细胞营养剂等，可保持患者体内的水、电解质平衡，效果较为满意。脑出血的临床护理工作是繁重而细致的，护理工作的质量直接关系到患者的生存。高血压性脑出血由于病情变化快、发展迅速，容易出现脑疝、上消化道出血等严重并发症，对患者的生命造成威胁。临床护理人员必须具备高度责任感，掌握扎实的理论知识及熟练的操作技巧，在临床实践中不断总结护理经验，给予高血压性脑出血患者系统化、全面、精心的内科护理能够有效降低并发症的发生率、减少致残率及死亡率，最大程度提高治愈率，恢复患者的自理能力并提高其生活质量。
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