高血压护理毕业论文例本(2)
高血压护理毕业论文例本
高血压护理毕业论文例本篇2
浅谈老年高血压的预防与护理
【摘要】目的 探讨老年高血压的预防及护理措施。方法 根据老年高血压患者的不同病因及特点进行针对性的预防及护理。结果 掌握了老年高血压患者的不同病因及特点,主动与患者交流沟通,积极配合 治疗及预防护理措施,提高生活质量。结论 通过对老年高血压患者的不同特点进行分析,采取 科学预防及护理方法,有效地控制高血压症状,提高生活质量。
【关键词】老年 高血压 预防及护理
老年性高血压是指年龄在60岁以上的老年人,在未服药物的情况下,连续3次非同日测量,收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg称为老年性高血压。该病分2型:(1)单纯收缩期高血压SBP≥140mmHg,DBP<90mmHg;(2)混合性高血压SBP≥140mmHg,DBP≥90mmHg。混合性高血压,约占老年性高血压的一半,这类高血压对心血管病的危险性更大。高血压在老年人中的发病率很高,约占老年人的40%~45%,是导致老年人充血性心力衰竭、脑中风、冠心病、肾功能衰竭等疾病的主要原因,严重影响老年人的健康长寿及生活质量。因此,对老年高血压的预防与护理极为重要。
1 老年高血压的特点
1.1收缩压增高,脉压增大 老年高血压以收缩压升高为主,舒张压升高较少或正常,导致脉压差大。这是动脉硬化所致,故对心脑血管的危害更大,易发生心衰和脑中风。 1.2血压波动大 老年高血压患者在24h之内波动较大,特别是收缩压。所以,老年人用降压药治疗期间,应定期测量血压,每天至少常规测量2次血压,随时调整用药剂量。
1.3易发生体位性低血压 测量患者平卧10min血压和站立3min后血压,站立后血压值低于平卧位,收缩压相差>20mmHg和(或)舒张压相差>l0mrnHg,诊断为体位性低血压。体位性低血压主要表现为头晕目眩,站立不稳,视力模糊,软弱无力等,严重时会发生大小便失禁、出汗甚至晕厥。老年人体位性低血压发生率较高,并随年龄、神经功能障碍、代谢紊乱的增加而增多。1/3老年高血压患者可能发生体位性低血压。
1.4合并症及并发症多 老年高血压并发症多且严重,包括动脉硬化、脑卒中、冠心病、心肌肥厚、心律失常、心力衰竭等。长期持久血压升高可致肾小球入球动脉硬化,肾小球纤维化、萎缩,最终导致肾功能衰竭。故应当给予关注。
2 老年高血压防治
2.1 提高警惕,高度重视,经常测量血压。一旦血压升高,应在医生指导下正规治疗,不可轻信广告宣传和所谓的偏方验方。
2.2早期或轻中度病人,先坚持非药物疗法,如生活 规律、劳逸结合、充足睡眠、戒烟限酒以及低盐、低脂、低热量饮食和有氧代谢运动等。
2.3 坚持适合老年人的药物治疗 一定要在医生指导下,选择合适的药物、适当的剂量以及必要的联合药物治疗。贵在坚持,规律用药,科学用药,严遵医嘱。
2.4定期去 医院复查 除观察血压水平外,还应进行血脂、血糖、血液黏度、心电图、眼底等检查,以了解心脑肾等器官受损程度。
2.5保持心情舒畅 人在情绪波动,出现大喜或大悲时,交感神经就会兴奋,使心跳加速,外周血管阻力增加,舒张压明显上升,如此反复多次血压升高,便会引起高血压病。因此,老年人遇事要冷静,要会克制自己,学会释放心中不快的方法,如多与家人、老朋友交谈,说出自己的想法和要求;或去做别的事情,分散注意力,从而使怒气怨言得到化解。 2.6合理饮食,避免肥胖 老年人的饮食应以补充足够的营养,又不致肥胖为原则,因为肥胖会引起血压升高,增加心脑血管疾患的发病率。平日要注意避免过量进食,以清淡为主,尽量少吃或不吃肥甜食物。对肥胖老年人,要坚持节制饮食及参加 体育锻炼,不可盲目服用减肥药,以免引起副作用。
2.7参加体育运动 适当的参加体育运动,能舒筋活络、畅通气血,对预防高血压病有一定的作用。可根据自身的情况及周围环境的状况,选择快步走、慢跑、打太极拳等。做每一项运动,都要注意运动量,循序渐进,持之以恒,方能见效。
2.8常听 音乐 优美的音乐,能使人心情舒畅、大脑放松,从而避免因过度紧张而使血压升高,预防发生高血压病。
3 老年高血压护理
3.1保证合理的休息及睡眠,避免劳累
适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压病人,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、打太极拳等,但需注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈活动。严重的高血压病人应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需在 医院内进行观察。
3.2心理护理
保持平静的心态,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。。老年人心理脆弱,易激动、焦虑及抑郁等特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此,对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到,根据病人特点,有针对性地进行心理疏导,让病人了解控制血压的重要性,帮助病人训练自我控制的能力,指导病人坚持服药,定期复查。 3.3饮食护理 应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜,戒烟酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。对服用排钾利尿剂的病人,应注意补充含钾高的食物,如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者应限制热能摄入,控制体重在理想范围之内。
3.4 病情观察
对血压持续增高的病人,应每日测量血压2~3次,并做好记录,必要时测立、坐、卧位血压,掌握血压变化 规律。如血压波动过大,要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时,出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐等症状,应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、紫绀、咳粉红色泡沫痰等,应考虑急性左心衰竭的发生。应立即送医院进行紧急救治。
3.5 用药护理
药物治疗是老年人高血压的主要治疗手段。老年人心血管调节功能减退,降压药物应尽可能口服,逐步降压,防止血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。如果血压控制不好,在劳累,激动等情况下,又可能出现高血压危象、高血压胞病等高血压急症,威胁患者生命。因此嘱病人坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用,当出现副作用时应及时报告医生,调整用药。在应用降压药物过程中,老年病人坐起、站起时,动作应尽量缓慢。
4 总结
老年高血压患者,除了降低血压,控制症状,防止冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等并发症的发生之外,对老年高血压患者的防治及护理也很关键,合理饮食、戒烟戒酒、保证足够的休息及睡眠、保持良心的心态, 坚持锻炼身体,养成良好的生活习惯,是防治老年高血压病的发生,提高生活质量。
参 考 文 献
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