学习啦 > 生活课堂 > 健康知识 > 用药知识 > 胃病者使用阿司匹林方法

胃病者使用阿司匹林方法

时间: 立文804 分享

胃病者使用阿司匹林方法

  胃病者如果必须服用阿司匹林,如何才能让阿司匹林不再伤胃呢?阿司匹林不是万能药,服用需要谨慎。下面小编准备了胃病者使用阿司匹林方法,希望对您有帮助!

  胃病者使用阿司匹林方法

  方法1

  明确胃病的性质。如果心脑血管病处于稳定期,应尽量首先明确病人胃病的性质。在老年病人中,胃癌和胃溃疡的鉴别尤为重要。

  方法2

  消化性溃疡病人,若幽门螺杆菌(Hp)检测为阳性,应先进行规范的抗Hp治疗,此时不宜使用阿司匹林。如必须使用,尽量选择最小有效剂量(稳定期使用75毫克,急性期使用300毫克),并适当延长疗程。疗程结束后,根据Hp是否根除、溃疡是否愈合、病人症状、有无胃癌家族史等因素,决定是否阿司匹林与PPI合用。

  如病人为急性糜烂性出血性胃炎,则暂不宜使用阿司匹林,待胃部病变愈合后再考虑用阿司匹林,并加用PPI。

  如果病人胃部病变轻、无明显出血倾向、无明显症状,使用阿司匹林时不需要加用PPI,但应注意随访。

  如病人为胃癌,则应立即到相应专科就诊。

  .选用肠溶剂型。肠溶阿司匹林使用肠溶衣技术,使阿司匹林在胃中不溶解,且在小肠中吸收缓慢,减少对胃黏膜的刺激和损伤。但是,长期小剂量使用肠溶阿司匹林,仍可导致胃肠道损伤,因为肠溶剂型仅仅减少了阿司匹林在胃局部的损伤作用,而其在循环中发挥的胃肠损伤作用难以避免;同时,某些厂家生产的肠溶剂型,在胃内仍可少量释放,产生胃黏膜损伤。要尽量减少肠溶阿司匹林对胃的伤害,建议使用在胃内完全不溶解的肠溶剂型(如拜阿司匹林)。

  方法3

  在稳定期,阿司匹林使用剂量一般为75~150毫克,急性期使用负荷剂量为300毫克。一般建议每天早餐后服药,不可空腹服用,每天服一次即可。

  方法4

  与其他药物合用时,注意药物之间的相互作用。如与激素、消炎痛合用,会增加对胃肠道的刺激;与肝素、华法林合用,易增加出血风险。

  方法5

  戒烟、戒酒,养成良好的饮食习惯,改善生活方式,控制心脑血管病危险因素。有胃病的病人,要在医生指导下制订阿司匹林服用方案,并定期随访,及时发现阿司匹林的严重不良反应,以及评估胃病性质和程度。随访的内容一般包括:常规查体评估皮肤黏膜出血倾向和进行听力检测,血、尿常规,大便隐血,肝肾功能,凝血功能,必要时应作胃镜检查(包括Hp检测和病理活检)。

  阿司匹林的妙用方法

  1、去头屑:把两片阿斯匹林捣碎放入洗发水中,使用这种混合洗发水洗头后,头屑会逐渐减少。

  2、治疗粉刺:将片剂的阿司匹林捣碎成粉末,之后用清水调匀,敷在粉刺上2分钟左右后清洗,粉刺将从脸上快速消失。

  3、保持插花的新鲜:从花店里买来鲜花后,在花瓶的清水中放入两片阿司匹林,便可保持鲜花常开不败。

  4、祛除血渍:将阿司匹林捣碎后用清水调成阿司匹林溶液,之后用该溶液洗衣,衣物上的血渍即可轻松祛除。

  5、除老茧:手脚等部位的老茧是不是让你觉得难看,可以用6片阿司匹林捣碎,然后与半匙“清水+柠檬汁”混合,将混合物敷在老茧处,用温热布包好,15分钟后摩擦生茧部位即可轻松除茧。

  6、消灭真菌:将阿司匹林粉末与爽身粉混合,之后将其敷在真菌滋生处,每天两次可以有效消灭真菌。

  7、活化土壤:在植物的土壤上喷洒少量阿司匹林溶液可消灭土壤与植物争抢养分的真菌,但要注意不可过量。

  8、遮住吻痕:如果爱人不小心把吻痕留在身上,在吻痕处抹点阿司匹林溶液后,用眼药水清洗剂可清除较浅的痕迹。

  9、治疗蚊虫叮咬:被蚊虫叮咬后,用阿司匹林溶液擦在伤处,可以消肿。

  阿司匹林六大应用禁忌

  一忌剂量过小、过大

  国内一项针对阿司匹林的调查显示,阿司匹林应用十分普遍,大家对其认同程度也较高。但是,由于患者害怕阿司匹林的副作用,用量大都过低,用法亦不规范。那么,多大的剂量才算是合适的呢?研究发现,服用50毫克阿司匹林后,血小板的聚集作用开始受到抑制,当剂量达到75毫克后,血小板的聚集被完全抑制。因此,一般推荐心脑血管病患者的治疗剂量为75~325毫克,国内常用剂量为100毫克,一次顿服。剂量太小或分开几次服用,均无法达到治疗目的。对于仅有危险因子但没有心脑血管疾病的老年人而言,预防性用药的剂量同样不宜过小,小于50毫克的阿司匹林是根本没有作用的。同样,如果阿司匹林用量过大,不但容易导致皮肤及内脏出血,而且可以引起肝脏、肾脏的损害。

  二忌随意服药

  从人体的生物钟来看,早上6点到10点,血黏度较高,血压、心率水平也高,所以这段时间是心脑血管意外的高发时间。阿司匹林在体内起效时间较快,因此,为达到治疗和预防心脑血管疾病的目的,早上8点左右服用较为合适。为减少药物对胃的刺激,最好在饭后半小时左右服用,切不可空腹服药。

  三忌胃病用药

  阿司匹林又名乙酰水杨酸,是一种酸性药物,对胃有一定的刺激作用,同时还会通过直接和间接的途径刺激胃黏膜,加上阿司匹林对止血过程的抑制,如果原来就有活动性溃疡,服用阿司匹林无异于雪上加霜,使溃疡难以愈合,甚至引起大出血。现在市场上的阿司匹林大多为肠溶片,一般不会在胃里溶解,对胃的刺激已大大减少,但有活动性溃疡的患者还是不能服用。

  四忌有可能出现危险时用药

  由于阿司匹林会抑制血小板的聚集,使出血难止,外科手术又必定会有创面,因此手术前尤其是创伤比较大的手术前,最好停用阿司匹林。科学研究发现,当阿司匹林完全抑制血小板聚集后,这种抑制作用会在血小板的整个循环过程中持续存在,直到新的血小板产生,一般来说,一个血小板的循环周期大约是1周,但由于人体的骨髓中不断有新的血小板释放出来,因此,最好在术前3天停用阿司匹林。此外,血液病患者或月经期女性,由于机体有出血的危险,也应该减少或停止应用阿司匹林。孕妇不宜服用,孕后三个月内服用可引起胎儿异常;定期服用,可致分娩延期,并有较大出血危险,在分娩前2~3周应禁用。哮喘病人应避免使用,有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应,如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作。病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用,有报道,16岁以下的儿童、少年患流感、水痘或其他病毒性感染,再服用阿司匹林,出现严重的肝功能不全并发脑病症状,虽少见,却可致死。饮酒后不宜用,因为能加剧胃黏膜屏障损伤,从而导致胃出血。

  五忌与某些药同用

  与维生素B1同服,会增加胃肠道反应;与抗凝药双香豆素合用,易致出血;与降糖药D860同用,易致低血糖反应;与肾上腺皮质激素合用,易诱发溃疡;与甲氨蝶呤同用,可增强其毒性;与速尿同用,容易造成水杨酸中毒。

  六忌长期大量服用

  否则可引起中毒,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退,严重者酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷,甚至危及生命。

  总之,每个人的情况千差万别,服用阿司匹林的剂量和方法也不完全相同,建议患者在医生指导下服用,使阿司匹林发挥应有的效应。


看过“胃病者使用阿司匹林方法”的人还看了:

1.阿司匹林怎么服用

2.胃肠炎与非处方用药

3.胃炎胃溃疡用药原则

4.胃溃疡禁忌用药

5.胃溃疡要坚持用的药物

963526