脚气科学用药原则

　　春暖花开，万物复苏。同样，细菌、真菌、病毒在温暖潮湿的环境下也开始活跃起来。皮肤科专家称，未来几个月时间里是皮肤病的高发期，尤其是真菌感染的疾病，足癣就是其中之一。足癣，俗称“香港脚”，“脚气”。脚气要科学用药，用药不正确不能达到痊愈效果。那么。脚气科学用药原则都有哪些呢?

　　脚气科学用药原则

　　辨清类型是关键

　　治疗脚癣时，应根据不同的情况采用不同的药物和剂型，这样才能取得更好的疗效。丘疹鳞屑型可用各种抗真菌软膏，如可选用1%～2%克霉唑软膏、咪康唑霜、联苯苄唑乳膏(凝胶)、盐酸特比萘芬软膏等中的一种外搽患处，每日1～2次。水疱型可用酊剂、擦剂外涂，如克霉唑癣药水、益康唑癣药水，或与上述抗真菌药软膏(乳膏、凝胶)交替使用。趾间糜烂型中糜烂潮湿明显者应先用3%硼酸溶液或0.1%利凡诺溶液湿敷;仅有浸渍发白无明显渗液时，先用粉剂，待皮肤干燥脱屑后再用抗真菌的霜剂或乳膏治疗;若继发细菌感染者，应先用抗菌药物控制感染，再行抗真菌治疗。角化过度型的治疗忌用酊剂等刺激性剂型，可选用渗透性强、药物浓度高的角质剥脱剂，如10%水杨酸软膏、白氏软膏厚涂，必要时外加塑料薄膜封包，每晚一次，使其角质软化剥脱。

　　按疗程规范用药

　　脚癣之所以会奇痒无比，主要是由于真菌感染，只有将真菌杀死，才能最终解决痒的问题。但是，目前的外用药多为抑制真菌的药物，需要4～6周的疗程才可杀灭真菌，但大多数患者用外用药治疗坚持不了14天时间。这部分病人实际上并未将真菌真正杀灭，一旦条件合适就会复发。所以涂药一定要涂够疗程，切莫一止痒就停药。如果搽某种外用制剂一周还不见好转，则应更换药物，此时就不应该选用同种类型的药物。例如外搽联苯苄唑乳膏效果不好，就换用特比萘芬乳膏，如果更换多种外用制剂效果仍不佳，就考虑口服一些抗真菌药物了。千万不要两种药交替使用，因为脚癣的治疗，并不是药用得越多越好。

　　配合用药效更佳

　　有些患者认为，脚癣是长在脚表面的疾病，听以只要外用药就足够了，口服药物不管用。其实如果外用和口服药配合使用，脚癣不仅更容易治好，而且复发的几率也会大大降低。因为口服药是通过代谢，最后聚集在皮肤的表面来对疾病产生作用的，而且在皮肤表面的分布比较均匀，听以杜绝了涂抹外用药可能遗留病灶的问题。尤其是对于那些角化型脚癣的患者，由于他们脚部的表皮已经变得很硬，外用药膏很难吸收，所以要用口服药才能解决问题。

　　“小细节”提高疗效

　　用药时可以做一些增进效果的“小细节”：如最好洗过脚并擦干后再用药;夏天出汗多，可能会影响药效，此时可以加用一些粉剂，起收敛作用且效果更好;注意鞋袜的消毒卫生，保持通风透气;涂抹药膏时，不用太厚，只需薄薄一层即可。

　　防与治齐头并重

　　保持足部清洁干燥是预防脚癣发生的前提。脚癣患者应穿透气性好的鞋袜，不要穿胶鞋、运动鞋，更不能光脚穿不透气的鞋子;不要光脚走在地毯、浴室地板上;脚汗多的人，可外扑痱子粉;鞋袜要经常曝晒，保持干燥。洗脚时要忌用碱性肥皂等刺激性的化学用品。趾缝紧密的人可用卫生纸夹在中间，以吸水通气，保持清洁。要忌食辣椒、生葱、生蒜等容易引发出汗的食品，最好不要饮酒，多吃维生素含量高的蔬菜、水果。在游泳池、浴室等公共场所忌用公共拖鞋等，不与他人混穿鞋袜，以免再感染。治疗期间要对曾经穿过的鞋袜彻底消毒。可用10%的福尔马林或者2%左右的碘酊对鞋袜进行熏蒸。做法是先用塑料袋把鞋袜装好，然后放进2～3个沾满了福尔马林或碘酊的棉球，将袋口扎紧，让鞋袜在里而熏一个晚上就能将残留的真菌杀灭。