高血压用药指南

　　高血压用药指南到底有哪些?高血压用药指南能对我们的生活带来怎样的体验或者提升呢?放心，接下来准备带你了解当中的细节!

　　高血压用药指南

　　利尿药

　　氢氯噻嗪 12.5毫克 每日1～2次(噻嗪类利尿药)

　　氯噻嗪 25～50毫克 每日1次(噻嗪类利尿药)

　　螺内酯 20～40毫克 每日1～2次(噻嗪类利尿药)

　　氨苯喋啶 50毫克 每日1～2次(潴钾利尿剂)

　　阿米洛利 5～10毫克 每日1次(潴钾利尿剂)

　　呋塞米(速尿) 20～40毫克 每日1～2次(袢利尿剂) 吲达帕胺 1.25～2.5毫克 每日1次(噻嗪类利尿药)【寿比山】 特点：降压起效较平稳、缓慢，持续时间较长、作用持久，服药2～3后作用达高峰。适用于轻、中度高血压，对盐敏性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有较强的降压效果。能增强其他降压药的疗效。不良反应有乏力。痛风者禁用。保钾排钠剂不宜与ACEI合用，肾功能不全者禁用。袢利尿剂用于肾功能不全

　　2. β受体阻滞剂

　　普萘洛尔 10～20毫克 每日2～3次(β阻滞剂)

　　美托洛尔 25～50毫克 每日2次(β阻滞剂)

　　阿替洛尔 50～100毫克 每日1次(β阻滞剂)

　　倍他洛尔 10～20毫克 每日1次(β阻滞剂)

　　比索洛尔 5～10毫克 每日1次(β阻滞剂)【博苏】

　　卡维洛尔 12.5～25毫每日1～2次(α、β阻滞剂)

　　拉贝洛尔 100毫克 每日2～3次(α、β阻滞剂)

　　特点：起效较迅速、强力，各药持续时间有差异。适用于各种不同严重程度高血压，特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者，对老年高血压疗效较差。不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷。对急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用

　　钙通道阻滞剂(CCB，钙拮抗剂)

　　硝苯地平 5～10毫克 每日3次(二氢吡啶类)

　　硝苯地平控释片 30～60毫克 每日1次(二氢吡啶类)

　　尼卡地平 40毫克 每日2次(二氢吡啶类)

　　尼群地平 10毫克 每日2次(二氢吡啶类)

　　非洛地平缓释剂 5～10毫克 每日1次(二氢吡啶类)【波依定】 氨氯地平 5～10毫克 每日1次(二氢吡啶类)【络活喜】 拉西地平 4～6毫克 每日1次(二氢吡啶类)

　　乐卡地平 10～20毫克 每日1次(二氢吡啶类)

　　维拉帕米缓释剂 240毫克 每日1次(非二氢吡啶类)

　　地尔硫卓缓释剂 90～180毫克 每日1次(非二氢吡啶类)

　　特点：起效迅速、强力，降压疗效和降压幅度较强，疗效与剂量成正比，疗效的个体差异较小，与其他类型降压药联合治疗有增强作用。除心力衰竭外较少有禁忌证。对老年患者降压效果较好，非甾留体抗炎药物不受干扰、对嗜酒患者也有显著降压作用。可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者，长期使用有抗动脉粥样硬化作用。不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿。非二氢吡啶对心力

　　衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者禁用

　　4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

　　卡托普利 12.5～50毫克 每日2～3次(ACEI)

　　依那普利 10～20毫克 每日2次(ACEI)

　　贝那普利 10～20毫克 每日1次(ACEI)【一平苏】

　　赖诺普利 10～20毫克 每日1次(ACEI)

　　雷米普利 2.5～10毫克 每日1次(ACEI)

　　福辛普利 10～20毫克 每日1次(ACEI)【蒙诺】

　　西拉普利 2.5～5毫克 每日1次(ACEI)

　　培哚普利 4～8毫克 每日1次(ACEI)【雅施达】

　　苯那普利 10毫克 【洛汀新】

　　米达普利【达爽】

　　特点：起效缓慢、逐渐增强，在3～4周达最大作用，限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强。对肥胖、糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效，尤适用于伴心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿。高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用。血肌苷超过3毫克使用需谨慎

　　5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)

　　氯沙坦 50～100毫克 每日1次(ARB)

　　缬沙坦 80～160毫克 每日1次(ARB)

　　伊贝沙坦 150～300毫克 每日1次(ARB)

　　替米沙坦 40～80毫克 每日1次(ARB)

　　坎地沙坦 8～16毫克 每日1次(ARB)

　　特点：起效缓慢，但持久而平稳，在6～8周达最大作用，作用持续时间达24小时以上。限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强。治疗剂量窗较宽，疗效与剂量增大而作用增强。本类药直接与药物有关的不良反应少。ARB的治疗对象和禁忌证与ACEI相同，是后者不良反应的替换药