前列腺钙化是怎么回事
前列腺钙化,纤维化,是前列腺发生炎症愈合后留下的疤痕,是前列腺结石的前兆。前列腺结石常伴有慢性前列腺炎症,一般通过B超检查能看到这些病变。由于前列腺结构特殊性,发生钙化、结石一般没有较好的治疗方法。前列腺钙化(纤维化)、结石上会滋生细菌,所以又是前列腺炎反复发作的一个原因,不能忽视。 前列腺中的钙化点多为前列腺慢性炎症引起的钙化或者前列腺结石,一般不会有什么症状,也无需治疗。
前列腺钙化的病因症状体征:
(1)早期由于前列腺增生刺激以至压迫了后尿道和膀胱颈,引起尿频、尿急等(患者如在此阶段治疗,效果极佳。
(2)有尿急,但不能迅速排出,排尿不如以前通畅、时间长、有尿不尽感,尿排困难等表现。
(3)小便失禁,特别是在睡眠中遗尿。
(4)粘膜面血管扩张甚至破裂,发生出血,表现为血尿。
(5)急性尿潴留,即因饮酒、受凉、劳累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱颈部突然充血、水肿造成急性梗阻而不能。自行排尿。
(6)长期膀胱颈部梗阻易造成急性尿路感染,使上述症状加重。
(7)肾积水、肾功能不全、临床上出现氮质血症,食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。
(8)其他方面,少数病人可发生膀胱结石,出现排尿中断现象。也有少数人出现性欲亢进,有时则出现阴茎频繁勃起,但无性的欲望。夜尿频影响休息和精神过度紧张可引起血压升高等症状。
前列腺钙化或结石的治疗方法:
出现前列腺钙化或结石必须治疗,钙化会发展成结石,引发出各种症状,有的患者症状长期消除不了,要做全面检查,看是否有结石钙化,不治疗结石钙化难以彻底治愈前列腺病。
治疗方法概述:
1、于大多数在常规 X 线检查中无意发现的小而多的前列腺结石,只要静 止无症状,常不需治疗,只需定期 X 线复查,动态观察结石的大小变化。
2、对有症状而感染不严重的结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症 状,定期 X 线复查,观察结石大小改变。
3、对于前列腺结石引发尿路感染、慢性前列腺炎,或合并前列腺增生症 等情况,前列腺结石的存在对其他兼症的治疗有不利影响,应进行药物或 手术治疗。
4、当结石合并前列腺增生时,可经尿道行前列腺切除,尽量同时刮除结石。
5、 结石大而数目多时,有时需作经会阴前列腺切除及取石,单纯作前列腺 切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。
6、 当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,以对症治疗为主,可用热 水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状。 根据前列腺结石成分的不同,分为内源性结石和外源性结石,前者主要来自前列腺液,后者主要来自尿液。前列腺腺体增生和前列腺感染可促进内源性结石的形成,外源性结石的形成与尿液在前列腺内的反流有关。结石常伴有前列腺的灶性慢性炎症改变,有圆形细胞浸润,腺泡中充满脱落的上皮细胞和碎片,结石较大者前列腺管和腺泡可出现扩张,周围有囊腔,其壁内无上皮细胞覆盖,腺泡间有圆形细胞浸润及纤维化。前列腺结石数目不定,少则一个,多则数百,常为多发。大小为1~4mm,有的可达1cm,为棕色圆形或卵圆形。小结石表面光滑,多发结石为多面体形。一般较硬但可被钳碎。
抗生素治疗
这是目前进行前列腺钙化的治疗基本常用方法。抗生素治疗急性前列腺炎,对控制临床症状还是可取的。但是治疗慢性前列腺炎,疗效则不满意。首先,细菌、病原体、微生物的耐药性,这是抗生素无法逾越的障碍。其次,药物在腺泡内很难达到有效治疗,难以发挥前列腺钙化的治疗作用。造成一用药就能感到症状有所减轻,停药又反复的恶性循环。有些医院提倡大剂量和超时限用药,这样非但不能治愈前列腺炎,还加重肝脏、肾脏负担,造成肝肾功能异常,反而加重病情。
腺体注射疗法
此治疗方法是抗生素治疗前列腺增生钙化的一个补充手段。由于抗生素治疗前列腺钙化在前列腺腺体内难以达到有效治疗浓度,因此便有了将抗生素直接注入前列腺的治疗出现。医院门诊曾经也大量推荐此种治疗方法,但多年临床实践验证,发现此疗法存在着无法彻底治愈的弊端。
前列腺结石患者饮食注意事项
1、多喝水:喝水能够稀释尿液,对于减轻前列腺结石的症状很有帮助,前列腺结石患者每天喝大量的水,一天最好能排出约1.14公升的尿液。
2、多食用富含维生素A的食物:前列腺结石患者要多使用富含维生素A的食物,因为维生素A可以维持尿道内膜健康,有助于避免前列腺结石症状加重,同时还可以预防前列腺结石复发。这类食物包括:胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生。
3、控制钙的摄入:钙是形成前列腺结石的主要物质之一,因此,前列腺结石患者要尽量控制钙的摄入,不要吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。一般胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。
需要说明的是,控制钙的摄入,不代表禁止摄入钙,钙是人体必须的矿物质,适当的摄入是必须的,患者最好能够在医生的指导下,合理控制钙的摄入量,同时可以多加运动,尽量减少钙在血液中沉积。
4、服用镁及维生素B6:前列腺结石患者可以适当服用镁及维生素B6,科学研究证明,适当的镁及维生素B6可减少90%的前列腺结石的复发率,对治疗前列腺结石也有所帮助。
5、减少蛋白质的摄取量:前列腺结石患者要尽量控制蛋白质的摄取量,过度的蛋白质摄入对前列腺结石患者有害无益,常见的包括肉类、干酪、鱼和鸡都在蛋白质范围内。
6、减少盐分的摄取:盐与前列腺结石的形成密切相关,因此,要防治前列腺结石就要减少盐分的摄取,尽量少吃各种高盐分的食物。
7、限制维生素C的用量:维生素C我们都知道,是一种对人体很有益处的物质,但是对解释患者,特别是草酸钙的结石患者来说,它并不是那么完美。专家建议,前列腺结石特别是草酸钙结石患者要尽量限制维生素C的用量。
前列腺结石的预防
预防前列腺结石不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟喝酒,不要久站久坐,不要过度性生活,不要频繁手淫等,多吃苹果、番茄等食物,多做诸如慢跑之类的运动。归纳起来大概十点:
一、不喝酒:即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。
二、不吃辣椒等刺激性食物,请参考我们制定的食谱,安排好一日三餐,做到平衡膳食。
三、多喝水:每天最少喝7杯水(约2000毫升),每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升),对于排尿不畅的中老人群更适宜。
四、不久坐:坐1小时左右就站起来活动活动。
五、适量运动:做到“五三七”,五;每周至少运动5次;三:每次运动得30分钟以上;七:每次运动后,实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。
六、注意个人清洁卫生,每天晚上都洗一次下身。
七、勿过劳,免着凉,调整好工作、生活节律,劳逸结合,避免过分疲劳。要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉。
八、保持大便通畅:每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜。适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗。
九、保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。
十、过有规律的、负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜。按年龄段参考频次如下:30岁以下,每周2~3次;31~50岁,每周1~2次;51~60岁,每月2~3次;60岁以上,每月1次或每3个月2次。