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腰椎间盘突出症的原因和预防方法

时间: 燕华761 分享

腰椎间盘突出症的原因和预防方法

  腰椎间盘突出是生活中常见的疾病,主要原因是由于腰椎间盘各部分出现退行性的改变导致的破裂。以下是小编收集整理的腰椎间盘突出症的原因及预防方法,希望对你有帮助。

  腰椎间盘突出症的原因

  1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素

  髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

  2.损伤

  长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

  3.椎间盘自身解剖因素的弱点

  椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

  4.遗传因素

  腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。

  5.腰骶先天异常

  包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

  6.诱发因素

  在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

  腰椎间盘突出的检查方法

  1.腰椎X线平片

  单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。

  2.CT检查

  可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。

  3.磁共振(MRI)检查

  MRI无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。

  4.其他

  电生理检查(肌电图、神经传导速度与诱发电位)可协助确定神经损害的范围及程度,观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病,起到鉴别诊断作用。

  腰椎间盘突出症的预防方法

  保持正确的劳动姿势

  无论是习惯站立劳动的人士还是坐立工作的人士,都可能患上腰椎间盘突出,因此要注意保持正确的工作姿势,除了能够方式腰部肌肉的劳损,还可以提高工作效率。站立工作者了站立的时候要注意髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收起腹部,臀部的肌肉往内收缩,骨盆前倾,腰椎拉直。坐立工作者要调整好座椅的高度,是双膝关节能够自由地屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。另外,生活中需要保护好腰部,注意保暖。

  戒烟

  吸烟过量会导致腰部疼痛,这是由于烟草中的某些成分会导致血管发生收缩,血管壁缺血和缺氧,是椎间盘的营养缺失,加速腰椎的退行变化。此外,吸烟会引起剧烈的咳嗽,加速腰椎的退行变化。

  加强体育锻炼

  对于久坐的人士来说,体育锻炼是十分重要的,应保持每周有一定的锻炼时间,选择自己喜爱的运动项目,持之以恒,有助于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。中老年人尽量选择比较温和的运动,避免激烈的球类运动,可以选择广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动。


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