盆腔炎的症状
虽说盆腔炎是一种常见的妇科疾病,但是仍然有人不了解什么是盆腔炎,也不知道要怎么治疗盆腔炎。本文是小编整理的治疗盆腔炎的方法,仅供参考。
盆腔炎有什么症状
1、盆腔炎的症状有腰疼腰酸
腰疼是女性较为常见的症状,除劳累、受凉、腰肌劳损等原因外引起女性腰痛的原因之一,还有恼人的盆腔炎。盆腔炎会造成人体抵抗力下降,炎症侵犯到盆腔,形成神经反射,造成腰痛。有的女性起初只有轻微的腰部酸痛、腰膝酸软等症状,并没有重视,当疾病发展到一定程度才到医院就诊,这时已经造成了病情延误。
2、盆腔炎的症状有下腹坠痛
提到小腹痛,很多人就会联想到妇科炎症,小腹痛确实是盆腔炎的主要表现之一。由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。全身症状:若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。月经不调:早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。
3、盆腔炎的症状有分泌物增多
有妇科炎症存在时,往往都会有下腹不适的症状,出现疼痛则提示患病程度相对较重,当腹部较凉时,阴道分泌物往往稍多一些,所以当出现不明原因的分泌物增多或异常时,往往提示患上了盆腔炎等妇科炎症。阴道分泌物增多后,首先应保持卫生,做到勤换内裤,不要长时间使用护垫,其次,饮食上不要挑剔,偏食,以免引起微量元素的缺失,造成身体抵抗力降低,不利于康复。
盆腔炎的病因
1.产后或流产后感染
分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体乘虚侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。
2.宫腔内手术操作后感染
如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。
3.经期卫生不良
若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期夫妻生活等均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
盆腔炎的检查项目
1、超声波检查
主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
2、腹腔镜检
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
3、病原体培养
标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
盆腔积液的原因
1、由炎症引起
从医学的角度来看,引起妇女盆腔积液大部分的原因都是炎症,盆腔积液实际上就是盆腔出现的炎性分泌物。
2、特殊时期形成
一些普通的女性处于经期和排卵期时在盆腔会积累微量的血液,造成盆腔积液,此时的盆腔积液是正常的,说明女性的输卵管没有堵塞,输卵管产生分泌物,要是输卵管顶部畅通些微的分泌物蔓延到朋友,导致盆腔积液。
3、某些特殊情况导致
部分病人是由于输卵管妊娠破裂、黄体裂开、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌等导致的。由于急性或者慢性盆腔炎出现的盆腔积液患者,一般会出现两边或者一边腹部下方疼痛,腰酸,人流或药流病史等。详细的引起盆腔积液的病为发炎形成的浆液状分泌物难以被人体吸收,从而淤积于内导致的。
盆腔积液怎么治疗
1、中药治疗
慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
2、其他药物治疗
在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。
3、物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。
常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。
4、一般治疗
解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
5、手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
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