龟头炎有什么临床表现
龟头炎有什么临床表现
龟头炎指龟头部由外伤、刺激或感染等因素引起的黏膜炎症。那么龟头炎有什么症状?接下来学习啦小编带大家了解一下吧。
龟头炎的临床表现
1、急性浅表性龟头炎
水肿性红斑、糜烂、渗液和出血，严重者可出现水疱。若继发感染，可形成溃疡，上覆脓性渗出物。自觉疼痛和压痛。部分患者可伴发轻度全身症状，如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结大等。
2、环状溃烂性龟头炎
可能是Reites病的早期黏膜损害，或是与包皮垢的长期刺激有关。临床表现为龟头发生红斑，逐渐扩大，呈环状或多环状，以后可形成浅溃疡。若继发感染可使症状加重，并失去其环状特征。
3、念珠菌性龟头炎
由念珠菌感染所引起。临床表现为红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹或小脓疱，并缓慢向周围扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂、渗液。
4、浆细胞性龟头炎
中年患者多见。龟头发生局限性、浸润性、暗红棕色斑片，边界清楚，表面光滑，有许多小红点或糜烂，易出血，不形成溃疡。组织病理具有诊断价值，其特征为在真皮浅层有带状炎症细胞浸润，其间杂有大量浆细胞。
5、阿米巴性龟头炎
当包皮龟头发炎时，上皮的屏障作用丧失，易招致阿米巴原虫感染。临床表现为龟头糜烂、浅溃疡，组织坏死明显，有疼痛感。
6、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎
皮疹浸润肥厚，局部角化过度，有云母状痂皮，呈银白色。龟头失去正常弹性，并逐渐萎缩。
7、滴虫性龟头炎
为滴虫感染后引起的轻度暂时性糜烂性龟头炎症。初在龟头部出现红斑和丘疹，边界清楚，范围逐渐扩大。红斑上可有针头至粟粒大的小水疱，水疱可扩大相互融合，并形成轻度糜烂面。
龟头炎的治疗方法
1、对症处理
保持局部的清洁，避免各种刺激，包皮过长者应做环切术。
2、局部治疗
糜烂渗出或有脓性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1∶8000高锰酸钾溶液湿敷，干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。
3、病因治疗
病因明确者应予相应的药物治疗。如念珠菌龟头炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴虫性龟头炎可选用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龟头炎给予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同时患有念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，必须同时治疗。
龟头炎的典型症状
1、龟头和包皮表面出现创面、糜烂，有脓性分泌物流出，排尿有灼热感。随后包皮口被炎症侵害而缩小影响排尿或发生排尿痛。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。
2、中年男性包皮的皮脂腺分泌比较旺盛，液体就会积存在包皮下，形成豆腐渣样的包皮垢，是细菌良好的培养基地，不及时清除会引起细菌感染。
3、因包皮过长，使包皮内污垢积聚加上细菌感染后发病。起病初期，龟头和包皮内板潮红，并伴有瘙痒感，可出现疼痛和触痛;后期包皮内可发生表浅溃疡，有黄色或乳酪样分泌物，常伴有臭味，局部红肿显著。
4、霉菌感染的念珠菌性龟头炎，常表现为龟头黏膜红斑、局部水肿、表面光滑、边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作可引起包皮干裂，纤维化和龟头硬化性改变。
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