儿科常见疾病用药
儿科常见疾病用药
妈妈在平时照顾小宝宝时，宝宝可能会出现一些怪异的现象，现在就跟着学习啦小编一起来了解一下儿科常见的疾病用药吧。
儿科常见的疾病用药
小儿腹泻
[病因]
1.感染因素：分肠道内、外感染两方面。
2.饮食因素：喂养不当也可引起腹泻。
3.其他因素：环境条件如气候突然改变、营养不良、佝偻病及异常体质的小儿也是腹泻的常见因素。
[临床表现]腹泻，严重时可造成脱水(眼窝凹陷、无眼泪、口舌干燥、口渴)。
[治疗用药]
1.抗生素类(β—内酰胺类、大环内酯类、磺胺类)，其中β—内酰胺类和磺胺类要注意询问有无过敏史，如有则不推荐使用(泻痢停含磺胺)。
2.黄连素、思密达、肯特令、妈咪爱、金双歧、米雅BM片。
3.用口服补液盐(ORS)。
新生儿黄疸
[病因]新生儿出生后，由于生理性细胞胞破坏过多、肝功能欠成熟等原因，可引起血液中胆红素的含量增加，出现黄闰现象。随着上述原因的逐渐消除，黄闰亦逐渐消退。这是一个生理过程。
[临床表现]
1.生理性黄疸，黄疸先见于面、颈部，然后遍及躯干和四肢，巩膜亦可有黄染。部分新生儿的口腔黏膜也可能轻度发黄。黄疸多为浅黄色。大都在出生后第2-3天出现，4-5天达高峰，以后逐渐减轻，14天内消退。
2.病理性黄疸可见于溶血病、败血症、胆汁淤积综合征，以及其他肛谢性疾病应立即就医：
(1)生后24小时内出现黄疸。
(2)足月儿皮肤发黄时间超过2周，早产儿皮肤发黄时间超过3周。
(3)皮肤或巩膜黄染较深，或呈黄绿色，或连同足底皮肤也明显黄染。
(4)生理性黄染消退后，又重新出现皮肤黄染。
(5)在皮肤黄染期间，婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。
[治疗用药]仅适用于生理性黄疸可喂适量葡萄糖水帮助退黄。
蛔虫病
[病因]人体感染蛔虫而发病。
[临床表现]
1.幼虫移行症：短期内吞入大量蛔虫卵后经8-9天(见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜、瓜果者)，幼虫进入肺泡可引起发热、乏力、荨麻疹等。咽部异物感，阵咳，常呈哮喘样发作，痰少，重症有气急或痰中带血。病程短，大多经2周左右完全恢复。幼虫还可侵入肝、脑、眼等器官，引起相应器官的损害，如肝大、癫痫、眼睑浮肿等。
2.肠蛔虫病：绝大多数病例无任何症状。儿童常有腹痛，为脐周不定时反复腹痛，无压痛及腹肌紧张，伴食欲减退、恶心、腹泻或便秘，大便中排出蛔虫。儿童有时有惊厥、夜惊、磨牙、异食癖。
3.胆道蛔虫症：蛔虫喜欢钻孔，当受到刺激时会乱钻。若钻入胆道，出现剧烈的右上腹疼痛，常伴呕吐，右上腹有轻度压痛，腹部体征剧烈腹痛不一致为本病的特征。当蛔虫自行退出后，腹痛即缓解。
4.烈性肠梗阻：蛔虫成团阻塞肠腔，或蛔虫毒素刺激引起肠壁痉挛所造成。表现为剧烈腹痛、伴呕吐，往往吐出胆汁或蛔虫。腹胀明显，腹中可摸到包块或有条索感。如果治疗不及时，可因肠壁血液循环的阻断而发生肠坏死，肠穿孔，继发腹膜炎。因呕吐严重可出现电解质紊乱。
5.其它：蛔虫还可钻入阑尾或肝脏，导致蛔虫性阑尾炎或“肝脓肿”。昏迷的病人，蛔虫会从喉部钻入气管，引起窒息。蛔虫病的诊断主要根据大便中找到虫卵或大便中排出成虫为根据。至于面部的白斑、指甲内的白点、晚上磨牙等都不能作为诊断蛔虫病的依据。
[治疗用药]
驱虫药：
内服：史克肠虫清片(阿苯达唑片)、安乐士(甲苯咪唑片)、驱虫消食片、驱蛔灵(枸橼酸哌吡嗪)。
外用：治虫栓(盐酸左旋咪唑栓)。
剖宫产婴儿常见疾病
1、剖宫产令"湿肺"宝宝增多有资料显示，每年因湿肺入住NICU的病例有上升趋势，此与愈来愈多孕妇选择剖宫产有关。剖宫产儿，尤其是选择性剖宫产儿，既缺乏产道的挤压，又缺乏应激反应，新生儿血液儿茶酚胺浓度低下，出生时肺液吸收延缓，使肺液在肺内集聚过多而发生湿肺，临床表现主要为呼吸窘迫。因此，建议准父母应首选经产道自然分娩，避免因喜好、择日子甚或预约床位等外在因素而剖宫产。
2、剖宫产宝宝更容易患哮喘据英国的一项研究报道，剖宫产孩子比顺产的孩子更易患哮喘，剖宫产孩子患哮喘的概率比正常顺产的孩子高80%。虽然确切原因尚不明确，但原因可能是剖宫产孩子没有经历过免疫系统和肺部发育的一些必经步骤，也与荷尔蒙分泌缺失有关。
3、剖宫产应用的麻醉药可能抑制胎儿呼吸几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用，都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺，进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环，胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响，即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢，或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症，都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出，直接威胁着宝宝的生命安全。因此，在选择剖宫产麻醉时，医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法，以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。
4、剖宫产宝宝易患感染性肺炎新生儿的各器官、系统发育尚不成熟，全身免疫功能差，极易患病。尤其是剖宫产儿，像新生儿感染性肺炎、胎粪吸入综合征、营养不良、支气管哮喘等疾病，都是剖宫产宝宝的常见疾病。在自然分娩过程中，有规律地宫缩可使胎儿的胸部受到挤压和扩张，使胎儿出生后肺泡更富有弹性，这对新生儿的肺部发育大有益处。而对剖宫产的宝宝来说，由于未经产道的挤压，在母亲子宫内吸入羊水和胎粪，因此容易导致肺炎。
5、剖宫产的婴儿更易发生过敏不同的分娩方式会对婴儿肠道菌群发育带来不同影响，剖宫产的婴儿更易发生过敏。肠道菌群是一个复杂的微生态系统，对调节机体免疫具有重要作用。肠道菌群的结构受到许多外部环境和营养因素的影响，分娩方式就是影响婴儿肠道菌群定植的重要因素之一。因为在自然分娩过程中，婴儿通过接触母亲产道及分娩环境的细菌，在肠道有不同菌群的定植。然而剖宫产婴儿却是暴露于特定的医院无菌环境，其肠道菌群的定植是推迟的，并且双歧杆菌的定植率低，这可能就是剖宫产婴儿易患感染、过敏风险升高的主要原因。
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