便血是由什么原因引起的
便血是一种常见的疾病,但是在生活中很容易被忽视掉,那么是什么引起的便血呢?下面我们一起来详细了解下便血的原因。
什么是便血
血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病,如白血病、弥散性血管内凝血等。
引起便血的原因
1、肛裂便血:其血色鲜红,滴出或手纸擦拭可见,新鲜肛裂便后有肛门剧烈疼痛。
2、痔疮便血:其便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合。
3、消化道疾病便血:大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在上消化道。如果血色纯红,则多是下消化道疾病出血。
4、直肠疾病:直肠炎症:细菌性痢疾、血吸虫病、阿米巴肠病、肠结核、溃疡性大肠炎、放射性直肠炎等。直肠肿瘤:癌、类癌、乳头状腺瘤、息肉病、家族性息肉等。直肠损伤、异物、刺伤、坚硬粪块、器械和活组织检查致损伤等。这也是引起便血的原因之一。
5、小肠疾病也是引起便血的原因:感染:伤寒与副伤寒、结核病。炎症:急性出血性坏死性肠炎等;肿瘤:恶性淋巴瘤、癌、平滑肌肉瘤等。
6、直肠便血、结肠息肉:其血色鲜红,无痛,血与大便不混合。溃疡性结肠炎、痢疾多半混有黏液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频等症状。
7、全身性疾病便血:如白血病、血友病、尿毒症以及某些少见的传染病,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象。
便血的诊断方法
1.注意便血的特点
(1)了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期(结)直肠恶变可为持续性少量便血。
(2)分清便血性状、出血方式、颜色和出血量。如内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血,出血量少;如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色,多考虑上消化道病变;若为紫红色、暗红色或有血块;或血色鲜红,则多来自下消化道;混有黏液并有臭味,应想到有直肠恶变的可能。
2.注意便血的伴发症状
如直肠炎、直肠息肉(癌)等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。
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