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中医治疗哮喘病的知识

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中医治疗哮喘病的知识

  中医认为哮喘病的发生在于本虚、宿痰内伏于肺。肺有虚;在受到外因感染,饮食失调、情志不畅、劳倦伤身等因素时,导致痰阻气道,肺气上逆,出现一系列哮喘的症状和体征。临床上哮喘可分为发作期和缓解期,出现不同证型,因此治疗也异。中医治疗哮喘病的知识有哪些呢?

  中医治疗哮喘病的知识

  一、哮喘的中医药治疗发展历程

  发作时可见胸部过度充气,以呼气相为主的广泛哮鸣音,呼气相延长。严重哮喘可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动、发绀,呼吸音显著减弱(寂静肺)。哮喘重度发作时,支气管高度痉挛或痰栓阻塞,气流减少,呼吸音降低或哮鸣音不明显,而气急不见缓解,是病情严重的标志。发作间期可无异常体征。

  数千年中华文化历史积淀铸就的中国医药学是世界医学的瑰宝,而在支气管哮喘的治疗上更有着悠久的历史,早在2000多年前,在《黄帝内经》中即有哮喘的描述:“阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所依从,故呕吐上气喘也。”明确指出了哮喘发作的机制如:虚邪侵袭,水气乘肺,脉络痹阻,阳明厥逆,肺脏本病,五脏致病等。

  这哮喘的治疗上,不少医学家根据自身的临床实践,对前人经验进行了深化研究,在治疗效果上,已越来越显示出中医药的优势.

  二、中医药对哮喘的治疗

  中医学认为:哮喘的本证为肺、脾、肾三脏亏虚。肺虚主要表现为营卫不固,御外无力,易感外邪等抵抗力下降;脾虚主要表现在免疫系统功能紊乱、低下;肾虚主要表现为下丘脑-垂体-肾上腺-内分泌功能紊乱或低下;肺、脾、肾三脏俱虚则导致体液理化性质和成分发生改变,产生机体内环境失稳和适应性调节功能失常。表现为对自然界客观存在的物质和刺激产生过敏反应。

  中医药治疗办法多种多样,或单方验方,或内外合治等.但由于哮喘的病机复杂,虚实交杂,治疗上辨证施治,标本兼治,对症治疗,调理脏腑等才能取得良好疗效。

  1.辨证论治

  发作期:

  1)寒痰阻肺型,治法:温肺散寒。化痰平喘。方药:射干麻黄汤加减。

  2)热痰阻肺型,治法:清热宣肺,化痰定喘。方药:定喘汤加减。

  3)气郁痰阻型,治以三子养亲汤合二陈汤加减。

  缓解期:

  1)肺气不足,治法:补肺固卫,方药:玉屏风散加味。

  2)脾气虚弱型,治法:健脾化痰。方药:六君子汤加味。

  3)肾不纳气型,治法:补肾纳气。方药:肾气丸或七味都气丸加减。

  2.针灸治疗办法

  哮喘发作时针定喘、天突等穴,用捻针法加强针感,有平喘利气作用;孔最宣通肺气而治咳嗽,取丰隆、足三里健脾胃而化痰湿;膻中、气海为调气降气之有效穴,和内关相配起宽胸、利气、定喘的作用。肺肾气虚者,轻刺肺俞、肾俞以壮肺肾之气,关元为三焦募穴,与元气有关,取之可加强其作用。

  缓解期取大椎、肺俞、足三里,肾虚加肾俞、关元,脾虚加中脘、脾俞。每次选l―2穴,用较轻刺激,间日治疗一次。在发作前的季节施用,可减少、减轻发作。

  耳针疗法发作期取定喘、内分泌、皮质下,未发时可埋压豆粒于脾、肾、内分泌等穴。

  3.单方验方

  1.紫金丹,米粒大5-10粒(少于150mg),冷茶送下,用于急救。

  2.地龙焙干,研粉装胶囊,3g/次,3次/日,或制成地龙注射液,1次2ml,肌肉注射,1次/日,用于热哮。

  3.僵蚕5条,浸姜汁,晒干,瓦上焙脆,和入细茶适量,共研末,开水送服。

  4.紫河车粉60g,蛤蚧粉45g,地龙粉75g,五味子粉24g,蜜丸或水丸,每服5g,2次/日,平时治本,可减少发作或不发作。

  5.截喘方佛耳草、老鹳草、开金锁、合欢皮、防风、全瓜蒌、旋覆花、瘪桃干。姜春华综合日本、朝鲜的汉方拟定而成,控制哮喘发作效果较佳。

  6.平喘固本方石菖蒲、黄荆子、当归、生黄芪、仙灵脾、熟女贞等组成。郭忻等报道:以豚鼠为实验动物,观察了该方在改善气道反应性、解除痉挛、抗过敏等方面的作用。结果表明,该方能降低致敏气管条、肺条的表面张力,延迟喘息性痉挛的潜伏期,对肥大细胞脱颗粒及大鼠被动皮肤过敏试验具有抑制作用。

  7.戊柴汤桂枝15g,白芍15g,半夏25g,五味子15g,苦参15g,蝉衣15g,麻黄10g,甘草10g,川细辛10g,地龙10g,黄芪20g,柴胡20g,黄芩20g,干姜6g。萧泽民用本方治疗83例寒性哮喘。结果:痊愈38例,显效29例,有效11例,无效5例。消失或减少占456%。

  综上所述是中医药的治疗法,中医内科常说:上工治未病,预防胜于治疗。所以说,在患病后不但要治疗,也应该加强自身的身体素质,做气功,打太极拳作呼吸操等,提高肺脏功能。有了好的身体素质,可减少发病几率,另外,平常的日常生活中必须保持室内空气新鲜,温湿度适宜,一定避免油烟异常气味,减少接触毛发花粉等致敏物体,不吸烟,平时可喷吸止喘雾剂应以临时平喘.

  中医研究应该从实际出发,充分利用传统医学优势,调动中医研究的积极性,进行创新性研究,目前治疗手段日益增多,尤其中医治疗哮喘有了很大发展,治疗时遵循急则治标,缓则治本或标本兼治的原则,辩病与辨证相结合,同时注重特色药物的应用,中医药治疗的效果是值得肯定的。

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