跟腓韧带损伤应该如何治疗
跟腓韧带损伤应该如何治疗
当距腓前韧带损伤患者是十分的痛苦,不仅骨头像断了一样,更多的是行动也不方便,给患者带来非常的不便,下面是小编带来的关于跟腓韧带损伤治疗的内容,欢迎大家阅读!
跟腓韧带损伤治疗方法
距腓前韧带损伤:当踝关节跖屈位受到内翻应力时,首先发生腓距前韧带损伤,完全断裂则前抽屉试验出现阳性,在向前应力下摄踝关节侧位X线像,
可显示距骨向前轻度移位出现半脱位,如系单纯腓距前韧带损伤,可行足外翻位、踝背曲8字绷带加压包扎制动,或辅以粘膏固定,
2~3周去除固定。
跟腓韧带断裂:腓距前韧带损伤以后如内翻力继续作用,则可发生腓跟韧带断裂。
腓跟韧带损伤前抽屉试验明显阳性,应力下侧位X线像,距骨明显向前半脱位。
翻应力下正位X线像显示距骨体在踝穴内发生倾斜,外侧降低,内侧升高。腓跟韧带的急性损伤,主要是早期诊断,不应漏诊,以避免由于早期未做及时、适当的处理而造成日后发生踝关节不稳定。
腓跟韧带的急性完全断裂可行手术修复,如系外踝顶端撕脱骨折可将踝关节置于0°位,外翻位以短腿石膏或U形石膏固定4~6周。亦可行手术,用可吸收缝线经骨折近端钻孔与韧带近端骨折片缝合固定。
如撕脱骨折片较大,可用小螺钉进行固定,亦可行克氏针与钢钉做张力带固定,术后均应辅以石膏外固定3~4周[2] 。
外踝韧带重建术:外踝韧带损伤早期未得到及时、适当的治疗,晚期可出现持续性踝关节功能不稳定,对外踝韧带重建之适应证是:前抽屉试验阳性、内翻应力试验阳性;经过肌力锻炼、
支具与矫形鞋等保守治疗无效;症状持续存在而且病人有手术要求。
重建术又分为非加强重建手术方法与加强重建手术方法。
非加强重建手术方法包括将已伸长之韧带紧缩后通过骨孔固定、用腓骨远端骨膜瓣缝合于韧带表面等方法,其优点是恢复解剖正常关系并保留距下关节的活动,
也避免选用腓骨肌腱而影响外翻肌力的减弱。其缺点是薄弱的局部软组织重建难以达到稳定,因此,不适用于过分松弛的关节、病史超过10年或更长时间的损伤,
以及既往曾进行过韧带修复手术的病例。
加重重建法系指肌腱移位进行重建,其结果主要取决于所选择的移位肌腱以及移位肌腱放置的位置是否恰当与准确。
韧带撕裂的治疗方法
1、针刀治疗
患者俯卧确定棘突间病变处,使用龙胆紫标记。皮肤常规消毒,用4号针刀,按四步进针法操作。刀口线与脊柱纵轴平行刺入,深度3cm到4cm,纵行切开剥离,然后将针体向上、下倾斜在上棘突的下缘和下棘突的上缘沿棘突矢状面纵行切开剥离1刀到2刀。出针刀,加 拔火罐,出血2ml到20ml,取罐后立即敷创可贴。腰椎微小移位者,行腰部斜扳手法复正,5到6天治疗1次,最多治疗2次。
2、针刺治疗
主穴为阿是穴(棘突间压痛点),配腰俞穴。患者俯卧并使用2.0寸毫针,先在病变棘突间直刺一针,再在两侧旁开1寸处分别向正中方向斜刺一针,深约1.5寸, 腰俞穴向上横刺1寸到1.5寸。提插捻转得气后接G6805治疗仪,高频连续波和疏密波交替作用。从针刀治疗后的第2天开始针刺治疗,1次/d,5次为1个疗程,休息2天后进行第2个疗程。
韧带撕裂快食补治疗
一、香菇蛋白小白菜粥
做法:
1、高压锅内加足量水,放入洗好的大米、糯米(2:1),大火煮开加盖转小火煮15分钟。
2、咸蛋白切成小块,香菇、小白菜洗净切丝。
3、待高压锅内的气放完全放出开盖,先放入咸蛋白煮5分钟,再放入香菇、小白菜煮5分钟,要不断的搅拌防止糊底,最后根据个人口味加适量盐、白糖、鸡精、胡椒粉、香油,撒入葱末即可。
二、双菇扒绍菜
做法:
1、鲜冬菇草菇洗干净热水煮一下泡冷水晾干切好,绍菜洗干净后冬菇草菇同样处理。
2、葱蒜姜切碎,适量的生粉加水搅拌均匀勾芡备用。
3、姜蒜粒爆香油锅,把菇类和菜下锅爆炒片刻后加入鸡汤和蚝油、盐、鸡精、料酒翻炒均匀慢火焖煮15分钟左右。
4、最后勾芡,再撒上葱花,滴麻油翻炒片刻即可装盘。
三、淮山玉米胡萝卜骨头汤
材料:猪骨一根(约800-1000克),砍成小段,新鲜淮山(又名山药)半根、玉米、胡萝卜各一根,去皮切成大块,生姜一大块,盐、胡椒粉各少许。
做法:
1、将猪骨洗净,在一大锅冷水水中煮沸五分钟,再冷水仔细冲洗干净。
2、把猪骨、生姜放入一煲汤的大锅中加八碗冷水煮沸后,转小火让水开而不沸。水一定要一次放够,不要中途加水。
3、一小时后加入玉米、胡萝卜,继续煲一小时,再加入淮山煲一小时, 放盐关火。小火时间再炖长一点会让骨酥肉烂,汤水更美味。
4、汤凉透后放入冰箱,第二天将上面的油腻除去或过滤一下杂质,加热后即可食用。这步可让汤水更清爽健康。嫌麻烦的话可省。
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