劲椎间盘突出症的治疗方法
劲椎间盘突出症的治疗方法
颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，发病仅次于腰椎间盘突出。那么，患上劲椎间盘突出该如何是好呢?下面学习啦小编就和大家分享劲椎间盘突出症的治疗方法，希望对大家有帮助!
颈椎间盘突出症的病因：
高危险人群
颈椎间盘突出临床多见于20-40岁的青壮年，约占患者人数的80%。从事职业：长期保持固定姿势的人群，如办公室职员、电脑操作员、会计、打字员、教师、司机、银行职员、手术室护士、交通警察、刺绣女工、长期观看显微镜者、油漆工、电工、刻字工、汽车或机械修理工等。
性别：颈椎间盘突出男性明显多于女性，农村多于城市。女性多发于孕产后，往往是突然发生的腰痛异常剧烈，活动有障碍。长期工作或居住在潮湿及寒冷环境中的人较易发生。
诱发因素
年龄因素(10%)：
随着年龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最关键原因。
慢性劳损(20%)：
是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥，反复落枕者患病率也较高。另外，工作姿势不当，尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者，有些不适当的体育锻炼也会增加发病率，如不得法的倒立、翻筋斗等。
外伤(15%)：
在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。
咽喉部炎症(10%)：
当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时.因周围组织的炎性水肿，很容易诱发颈椎病症状出现或使病情加重。
发育性椎管狭窄(18%)：
椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也相对较差。
颈椎的先天性畸形(5%)：
各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
代谢因素(6%)：
由于各种原因所造成人体代谢失常者，特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者，容易产生颈椎病。
精神因素(7%)：
从临床实践中发现，情绪不好往往使颈椎病加重，而颈椎病加重或发作时，病人的情绪往往更不好，很容易激动和发脾气，颈椎病的症状也更为严重。
颈椎间盘突出症的西医治疗方法：
(一)治疗
本病以非手术疗法为主，若出现脊髓压迫症状，则应尽早行手术治疗。
1.非手术疗法
非手术疗法为本病的基本疗法，不仅适用于轻型病例，而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障，对于颈椎间盘突出症，主要包括以下内容：
(1)颈椎牵引：可采取坐位或卧位，用四头带(Glisson氏带)牵引，对一般性病例，重量开始宜小些，一般为1.5～2kg，以后逐渐增至4～5kg，牵引时间每次1～2h，2次/d，2周为一疗程，对症状严重者，则宜选用轻重量卧位持续性牵引，牵引重量1.5～2kg，3～4周为一疗程，在牵引过程中如有不良或不适反应，应暂停牵引，牵引疗法主要适用于侧方型颈椎间盘突出症，对中央型颈椎间盘突出症亦可选用，但在牵引过程中，如果锥体束症状加重，应及早施术，此外，在牵引过程中，切忌使头颈过度前屈，此种体位有可能会加重后突的髓核对脊髓前中央动脉的压迫，使病情恶化，在牵引的全过程中，应密切观察病情变化，并随时调整力线和重量等。
(2)围颈保护：用一般的简易围颈保护即可限制颈部过度活动，并能增加颈部的支撑作用和减轻椎间隙内的压力，重症型而又需要起床活动者，可选用带牵引的颈围支具，对颈部牵引后症状缓解及手术后恢复期的病例，亦需用颈围保护，以有利于病情恢复。
(3)理疗和按摩：在常用的理疗方法中，蜡疗和醋离子透入法疗效较好，对轻型病例可以选用，在选择按摩疗法时应注意，手法推拿虽对一部分病例有效，但如操作不当，或病理改变特殊，反而可能加重症状，甚至引起瘫痪，因此，在决定选用时一定要慎重。
(4)药物治疗：可适当应用抗炎，镇痛药物，如双氯芬酸(扶他林)，双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)等，对缓解病情有一定作用;此外，复方丹参制剂具有活血化淤作用，亦可服用，对症状明显者，可选择静脉滴注方式，较之口服更为有效。
2.手术疗法
对反复发作，经非手术治疗无效，或是出现脊髓压迫症状者，应及早行手术治疗，手术以颈前路减压，摘除突出椎间盘及椎体间植骨融合术为主，近年来，在颈前路摘除突出椎间盘后，行Cage或前路钢板螺钉系统内固定等，已成为当前治疗颈椎间盘突出症的新方法，对合并有椎管狭窄的病例，则可酌情在前路减压术后间隔3～8周，再行颈后路椎管扩大减压术。
颈椎间盘突出症的中医治疗方法：
1、风湿痹阻：腰腿痹痛重着，转侧不利，反复发作，阴雨天加重，痛处游走不定，恶风，得温则减，舌质淡红或黯淡，苔薄白或白腻，脉沉紧，弦缓。
治法：祛风除湿，益痹止痛。
代表方剂：独活寄生汤加减;组成：独活15g 桑寄生30g 杜仲6g 牛膝15g 党参24g 当归12g 熟地黄24g 白芍15g 川芎9g 桂枝15g 茯苓20g 细辛3g 防风10g 秦艽15 g 蜈蚣3条乌梢蛇20g
2、寒湿痹阻：腰腿部冷痛重着，转侧不利，痛有定处，虽静卧亦不减或反而加重，日轻夜重，遇寒痛增，得热则减，小便利，大便溏，舌质胖淡，苔白腻，脉弦紧、弦缓或沉紧。
治法：温经散寒，祛湿通络。
代表方剂：真武汤加减;组成：熟附子15g 茯苓 12g 白芍药l5g 生姜9g 白术15g 桂枝20g 杜仲20g 狗脊15g 乌梢蛇20g
3、湿热痹阻：腰腿痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，口渴不欲饮，烦闷不安，小便短赤，或大便里急后重，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。
治法：清利湿热，通络止痛。
代表方剂：三仁汤加减;组成：杏仁15g 白寇仁12g 薏苡仁18g 竹叶6g 厚朴6g 白通草6g 滑石12g 半夏10g 桃仁10g
4、气滞血瘀：近期腰部有外伤史，腰腿痛剧烈，痛有定处，刺痛，腰部板硬，俯仰活动艰难，痛处拒按，舌质暗紫，或有疲斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩。
治法：行气活血，通络止痛。
代表方剂：身痛逐淤汤加减;组成：桃仁10g 红花15g 当归20g 川芎6g 枳壳10g 乳香10g 没药10g 丹参20g 牛膝10g 甘草6g
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