临床检验医学基本知识试题(2)
临床检验医学基本知识试题
26、关于放射免疫分析技术错误的是
A、以放射性核素作为标记物
B、是一种定量检测技术
C、主要用于抗原检测
D、形成的免疫复合物中的放射强度与待测抗原含量成正比
E、定量分析时需同时作标准管
正确答案：D
答案解析：RIA免疫复合物的放射强度代表标记抗原与抗体结合的量，与待测抗原含量成反比。
27、免疫电泳技术的实质是
A、在直流电场作用下的凝胶扩散试验
B、蛋白质电泳
C、抗原抗体沉淀反应
D、在电场作用下抗原与抗体所带电荷相反，沉淀速度加快
E、加速度的凝胶内抗原抗体凝集反应
正确答案：A
答案解析：免疫电泳技术的实质是抗原和抗体在直流电场作用下的凝胶扩数试验，或者是加速度的凝胶内抗原抗体沉淀反应。
28、关于免疫速率散射比浊法原理正确的是
A、利用了入射光经过复合物后被吸收的原理
B、光线的吸收量与被测物的含量成正比
C、入射光经过颗粒性的复合物后发生反射
D、入射光经过颗粒性的复合物后发生散射
E、散射光强与复合物的含量成反比
正确答案：D
答案解析：免疫速率散射比浊利用的是入射光经过颗粒性复合物时发生散射，散射光强与复合物的含量成正比。
29、双扩散试验中，如果抗体的量较大，反应沉淀线
A、靠近抗原孔
B、靠近抗体孔
C、在两孔之间
D、不出现
E、呈多条沉淀线
正确答案：A
答案解析：双扩散试验中抗原与抗体均呈同心圆扩散，在二者比例合适处形成沉淀线，如果抗体量大，则沉淀线靠近抗原孔。
30、Coombs试验不能用于诊断
A、新生儿溶血症
B、缺铁性贫血
C、自身免疫性溶血症
D、检测母体Rh(D)抗体
E、药物诱导溶血
正确答案：B
答案解析：Coombs试验主要用于检测针对红细胞的不完全抗体，这种抗体与红细胞结合后可引起溶血，选项B与此无关，故为最佳答案。
31、传统的胶乳凝集试验所用的载体为
A、聚苯乙烯胶乳
B、明胶颗粒
C、活性炭
D、胶乳颗粒
E、醛化红细胞
正确答案：A
答案解析：本题备选答案均为间接凝集试验常用的载体，但传统的胶乳凝集试验所用的载体颗粒为聚苯乙烯胶乳。
32、属于可溶性抗原的是
A、IgA
B、菌毛
C、鞭毛
D、荚膜
E、SRBC
正确答案：A
答案解析：可溶性抗原是指呈溶解状态下的抗厚，本题只有IgA是溶解状态的物质，同时它也是大分子蛋白，可以作为抗原物质。
33、诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是
A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、血、尿淀粉酶
D、血钾、肌酐
E、转氨酶
正确答案：A
答案解析：血淀粉酶和尿淀粉酶都是胰腺疾病的实验室诊断方法，由于尿淀粉酶水平波动较大，升高较血淀粉酶出现晚，所以用血清淀粉酶检测为好。
34、糖尿病肾病早期诊断指标是
A、尿微量清蛋白
B、血尿素
C、血肌酐
D、血尿酸
E、尿蛋白定性试验
正确答案：A
答案解析：在肾脏损伤的早期尿蛋白定性试验虽然为阴性，但是尿中清蛋白浓度已经增加。其他备选项都出现在肾脏损伤的较晚期。
35、协助判断肝实质损害严重程度的指标是
A、ALT
B、AST
C、c-AST
D、m-AST
E、ALP
正确答案：D
答案解析：存在于线粒体的AST为m-AST，当肝实质损坏严重时线粒体可被破坏，释放出血AST、故m-AST可协助判断肝实质损害的严重程度。
36、具有细胞毒性的胆红素是
A、未结合胆红素
B、结合胆红素
C、蛋白非结合型胆红素
D、γ组分胆红素
E、β组分胆红索
正确答案：C
答案解析：血中未和清蛋白结合也未和葡萄糖醛酸结合的游离胆红素，称为蛋白非结合型胆红素。这种胆红素是脂溶性的，可以自由通过细胞膜。从而对细胞产生毒性作用。
37、BNP检测标本采集后
A、立即冰浴送检
B、常温待榆
C、37℃保温待检
D、-20℃可保存半年
E、-70℃可长久保存
正确答案：A
答案解析：由于BNP在体外25℃保存一小时便会降解10%～20%，稳定性差，故BNP标本应采集后立即冰浴送捡。
38、用于鉴别骨骼肌损伤和心肌损伤的指标是
A、CK-MB
B、CK
C、CK-MB/CK
D、LD
E、ACP
正确答案：C
答案解析：CK-MB并非心肌完全特异，在骨髂肌中也少量存在。急性骨骼肌损伤时可出现CK-MB一过性增高，但CK-MB/CK常小于6%，借此可与心肌损伤鉴别。
39、关于CK-MB的叙述错误的是
A、诊断AMI的性能优于AST
B、是溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感而准确的标准
C、溶血标本干扰检测结果
D、可用于判断AMl再梗死
E、不能用于AMl的早期诊断
正确答案：B
答案解析：Mb是溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感而准确的标准。
40、进行性肌营养不良患者显著升高的血清酶是
A、LDH
B、ALP
C、CK
D、ACP
E、AST
正确答案：C
答案解析：因为CK在骨骼肌细胞中含量较丰富，故进行性肌营养不良患者血清CK酶显著升高。
41、血清铁增高见于
A、再生障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、恶性肿瘤
D、急性感染
E、慢性感染
正确答案：A
答案解析：血清铁增高见于红细胞大量破坏的溶血性贫血、红细胞再生成熟障碍而导致的再生障碍性贫血等。其他各选项常导致血清铁降低。
42、血清钙升高见于
A、原发性甲状旁腺功能亢进
B、维生素D缺乏
C、甲状旁腺功能低下
D、尿毒症
E、严重肝病
正确答案：A
答案解析：甲状旁腺素有升高血钙的作用其他备选答案都导致血钙降低。
43、血清铁减低见于
A、巨幼红细胞性贫血
B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、铅中毒
正确答案：B
答案解析：铁是血红蛋白的主要成分，铁的缺乏使血红蛋白合成障碍引起缺铁性贫血。
44、细胞内的体液称为
A、细胞间液
B、细胞内液
C、细胞外液
D、血浆
E、组织间液
正确答案：B
答案解析：人体的体液以细胞膜为界，可分为两大部分。在细胞内的体液叫细胞内液。在细胞外的体液叫细胞外液。血管内的液体叫血浆。在血管外面并直接浸浴着细胞的体液叫细胞间液或组织液、
45、下列叙述错误的是
A、尿AMY约于急性胰腺炎发病后12～24小时开始升高
B、急性胰腺炎后期测定血AMY比测定尿AMY更有价值
C、血清淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺
D、胰淀粉酶出胰腺-活性状态排入消化道
E、胰淀粉酶属于а-淀粉酶
正确答案：B
答案解析：急性胰腺炎发病后8～12小时血清AMY开始增高，12～24小时达高峰，2～5天下降至正常。而尿淀粉酶约于发病后12～24小时开始升高。急性胰腺炎发病后血清淀粉酶3～4天恢复正常，尿淀粉酶下降比血清淀粉酶慢，因此在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值
46、下列关于血清CK及其同工酶的描述错误的是
A、总活性的测定比同工酶的检测具有更高的灵敏度和特异性
B、血清CK-MB是目前公认的诊断急性心肌梗死的最有价值的生化指标
C、目前心肌梗死诊断多采用CK-MB质量
D、血清中CK-MB含量极少
E、CK分子是由两个亚单位组成的二聚体
正确答案：A
答案解析：同工酶由于组织来源不同，组织特异性更强，因此同工酶的检测比测定总活性具有曼高的灵敏度和特异性。
47、在炎症、创伤、心肌梗死、感染等情况下浓度降低的急性时相反应蛋白是
A、白蛋白、前白蛋白、铜蓝蛋白
B、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白
C、铜蓝蛋白、转铁蛋白、白蛋白
D、结合珠蛋白、白蛋白、C反应蛋向
E、C-反应蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C-反应蛋白
正确答案：B
答案解析：在炎症、创伤、心肌梗死、感染等情况下浓度降低的急性时相反应蛋白是白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白，其他急性时相反应蛋白则升高。
48、关于血浆胆固醇的描述错误的是
A、是类同醇的一种
B、是指血浆中游离胆固醇
C、是所有细胞膜和亚细胞器膜上的重要组成成分
D、是胆汁酸的唯一前体
E、是所有类固醇激素的前体
正确答案：B
答案解析：血浆胆固醇包括胆固醇酯和游离胆固醇两种。
49、目前公认的血糖检测参考方法为
A、己糖激酶法
B、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶耦联法
C、葡萄糖氧化酶氧速率法
D、氧化还原法
E、邻甲苯胺法
正确答案：A
50、关于尿糖测定不正确的是
A、评价尿糖时一定要考虑肾糖阈的因索
B、主要用于筛查疾病和疗效观察
C、可作为诊断指标
D、尿糖阳性可见于一次性食糖过多
E、低营养状态者做糖耐量实验时可出现糖尿
正确答案：C
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